单选题

患者男,59岁,既往吸烟史20年,反复咳嗽咳痰10年,活动后气短2年。查体:T37℃,R18次/分,P90次/分,BP120/75mmHg,已经戒烟1年。假设该患者出现肺源性心脏病,下列可能出现的体征是

A
右心肥厚
B
顺钟向转位
C
V1 R / S >1
D
V5R/ S <1
E
肺型 P 波
查看答案
答案
正确答案:A
解析
A.右心肥厚:正确。肺源性心脏病,又称为肺心病,主要是由于慢性肺部疾病引起的右心室增厚和(或)扩大,最后发展为右心衰。这是因为慢性肺部疾病导致肺血管阻力增加,右心室负荷过重,久而久之会导致右心室肥厚。B.顺钟向转位:错误。顺钟向转位一般见于左心室负荷过重,而非右心室。C.V1 R / S >1:错误。这是左束支传导阻滞的表现,与肺源性心脏病无关。D.V5R/ S <1:错误。这是右束支传导阻滞的表现,与肺源性心脏病无关。E.肺型 P 波:错误。肺型P波,也称为右房负荷过重P波,其特征是P波幅度增高(>2.5mm),但在肺源性心脏病中,由于右心室肥厚,右心房受到压迫,不一定会出现肺型P波。题目考察知识点分析:此题主要考察了对肺源性心脏病的理解和诊断,以及心电图的解读能力。题目考察知识点扩展:肺源性心脏病,也称为肺心病,是由于慢性肺部疾病引起的右心室肥厚和(或)扩大,最后发展为右心衰。常见的原因包括慢性阻塞性肺疾病(如此题中的患者),肺动脉高压,肺栓塞等。心电图表现多种多样,早期可能无明显异常,随着病情进展,可出现右心室肥厚、右束支传导阻滞等表现。
历年真题
资料下载

注册回到顶部

版权所有©环球网校All Rights Reserved