答案
正确答案:C
解析
A. 去甲肾上腺素,主要作用是对α受体的激动作用,使血管收缩,提高血压,但对心肌和肾脏血流无明显影响,因此不适用于休克合并少尿的情况。B. 肾上腺素,对α、β1、β2受体均有激动作用,能增加心肌收缩力,提高心率,同时也能引起血管收缩,提高血压,但其对肾脏血流的影响并不明显。C. 多巴胺,可刺激多巴胺受体和β1受体,增加心肌收缩力,提高心率,同时能扩张肾脏血管,增加肾脏血流,改善肾功能,因此是休克合并少尿的首选药物。D. 去氧肾上腺素,主要对α受体有激动作用,能引起血管收缩,提高血压,但对心肌和肾脏血流无明显影响。E. 可乐定,为α2受体激动剂,虽然能降低血压,但其对肾脏血流的影响并不明显。题目考察知识点分析:本题主要考察了休克治疗药物的选择,特别是在休克合并少尿的情况下。需要理解各类药物的作用机制和适应症,才能正确选择。题目考察知识点扩展:休克是一种临床综合征,表现为全身组织灌注严重减少,导致组织和器官功能严重障碍。休克的治疗原则是迅速恢复有效循环,改善微循环,纠正酸碱平衡和电解质紊乱,防止多器官功能衰竭。在休克合并少尿的情况下,选择的药物既要能改善血流动力学,提高血压,又要能改善肾脏血流,增加尿量。