单选题

男,65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示:胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏。患者最可能缺乏的维生素是

A
维生素B12
B
维生素 C
C
维生素B2
D
维生素B4
E
维生素 D
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答案
正确答案:A
解析
A. 维生素B12:胃体黏膜萎缩可能导致胃酸分泌减少,影响内因子的合成,进而影响维生素B12的吸收。因此,患者可能存在维生素B12缺乏。B. 维生素C:虽然维生素C主要在小肠上部吸收,但该题中并未提到患者有小肠问题,因此不太可能是维生素C缺乏。C. 维生素B2:维生素B2主要在小肠被吸收,与胃黏膜状态关系不大,所以不太可能是维生素B2缺乏。D. 维生素B4:实际上,并不存在被公认的维生素B4,它的名称已经被废弃。E. 维生素D:维生素D主要在小肠被吸收,并且需要阳光照射皮肤才能合成,与胃黏膜状态关系不大,所以不太可能是维生素D缺乏。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对胃体黏膜萎缩以及相关维生素吸收的理解。胃体黏膜萎缩可能导致胃酸分泌减少,影响内因子的合成,进而影响维生素B12的吸收。题目考察知识点扩展:维生素B12缺乏可能导致恶性贫血、神经系统病变等问题。恶性贫血是由于维生素B12缺乏导致红细胞无法正常分裂,形成大型幼稚红细胞,从而引发的一种贫血。神经系统病变主要是由于维生素B12在神经髓鞘形成中起重要作用,缺乏会导致神经髓鞘破裂,产生神经病变。
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