单选题

女,24岁,发现左乳房外上象限肿块,大小约2x3cm,质硬,光滑,边界清,活动好,无压痛,全身浅表淋巴结未触及肿大。最可能的诊断是

A
乳腺癌
B
乳房纤维腺瘤
C
乳腺囊性增生
D
乳头状瘤
E
乳房肉瘤
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答案
正确答案:B
解析
选项A:乳腺癌,其临床表现为乳房肿块,质地硬,边界不清,活动度差,常伴有皮肤凹陷、乳头溢液等症状,与本题所述的病情不符。所以A选项错误。选项B:乳房纤维腺瘤,是乳房最常见的良性肿瘤,好发于青春期和更年期妇女。临床表现为单发或多发无痛性肿块,质地较硬,表面光滑,边界清晰,活动度好,无压痛,符合题干中的描述。所以B选项正确。选项C:乳腺囊性增生,其主要表现为乳房胀痛,疼痛在月经前加重,月经后缓解,肿块质地较软,活动度好,但与题干所述的病情不符。所以C选项错误。选项D:乳头状瘤,其临床表现为乳头溢液,尤其是血性溢液,罕见乳房肿块,与题干所述的病情不符。所以D选项错误。选项E:乳房肉瘤,其临床表现为快速生长的肿块,质地硬,活动度差,与题干所述的病情不符。所以E选项错误。题目考察知识点分析:本题主要考察的是对乳房疾病的诊断和鉴别诊断知识,重点是根据临床表现进行疾病鉴别。题目考察知识点扩展:乳房纤维腺瘤的诊断主要依靠临床表现和影像学检查,如乳腺X线摄片、超声波等,必要时可行活体组织检查。治疗以手术切除为主,术后应定期随访,防止复发。
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