单选题

男,10岁。发热 10天,体温 38-39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干性啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为

A
青霉素
B
头孢菌素
C
链霉素
D
红霉素
E
无环鸟苷
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答案
正确答案:D
解析
选项A:青霉素主要用于治疗由革兰阳性菌引起的感染,如链球菌、葡萄球菌等,对肺炎支原体效果不佳。选项B:头孢菌素主要用于治疗由革兰阳性菌和部分革兰阴性菌引起的感染,对肺炎支原体效果不佳。选项C:链霉素主要用于治疗由革兰阳性菌引起的感染,如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等,对肺炎支原体效果不佳。选项D:红霉素是大环内酯类抗生素,对肺炎支原体有良好的抑制作用,为肺炎支原体肺炎的首选药物,因此这是正确答案。选项E:无环鸟苷主要用于治疗由革兰阴性菌引起的感染,对肺炎支原体效果不佳。题目考察知识点分析:本题主要考察了肺炎支原体肺炎的临床表现和药物治疗选择。题目考察知识点扩展:肺炎支原体肺炎常见于学龄前和学龄期儿童,临床表现为发热、刺激性咳嗽和胸痛等。在药物治疗方面,大环内酯类抗生素(如红霉素)是首选药物,其次可以选择新型大环内酯类抗生素和四环素类抗生素。
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