单选题

女,20岁。左乳肿块 2年,增长缓慢。查体:左乳外上象限触及 2.5cm分叶肿块,质硬,光滑,边界清楚,活动,无压痛,左侧腋窝未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A
乳腺癌
B
乳房纤维腺瘤
C
乳房肉瘤
D
乳腺囊性增生症
E
乳管内乳头状瘤
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答案
正确答案:B
解析
选项A:错误。乳腺癌的典型表现为质地硬,边界不清,活动度差,且多伴有皮肤凹陷、乳头溢液等症状,与题干描述不符。选项B:正确。乳房纤维腺瘤的特点是女性,年轻,肿块增长缓慢,质地硬,边界清楚,可以活动,无压痛,符合题干描述。选项C:错误。乳房肉瘤较为罕见,且一般生长迅速,与题干描述不符。选项D:错误。乳腺囊性增生症常见于中老年妇女,表现为乳房胀痛,触诊可发现多个小囊肿,与题干描述不符。选项E:错误。乳管内乳头状瘤常见于中老年妇女,临床表现为乳头溢液,尤其是血性溢液,与题干描述不符。题目考察知识点分析:此题主要考察了乳房肿块的鉴别诊断,强调了对各种乳房疾病临床表现的理解和识别。题目考察知识点扩展:乳房肿块的鉴别诊断需要结合病史、临床表现及影像学检查。在乳房肿块的鉴别诊断中,最重要的是区分良性和恶性,其中乳腺癌是最常见的恶性肿瘤,乳房纤维腺瘤是最常见的良性肿瘤。
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