单选题

男婴,4个月。反复发作性吸入性呼吸困难伴吸气时喉鸣,口唇青紫 3次。无发热。发作期间一般情况良好。枕部指压有乒乓球样感,肺、心未见异常。首先考虑的诊断为

A
气管异物
B
急性喉炎
C
支气管肺炎
D
维生素 D缺乏性手足抽搐症
E
急性喉气管炎
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答案
正确答案:D
解析
A.气管异物:此选项不符合题干,因为气管异物通常会引起急性窒息、咳嗽、喘息等症状,但不会有枕部指压有乒乓球样感的特征。B.急性喉炎:此选项也不符合题干,急性喉炎的主要症状是声音嘶哑或失声,严重者可有呼吸困难,但不会有枕部指压有乒乓球样感的特征。C.支气管肺炎:此选项不符合题干,因为支气管肺炎的主要症状包括发热、咳嗽、咳痰和胸痛,而题干中未提及这些症状。D.维生素D缺乏性手足抽搐症:此选项符合题干,维生素D缺乏性手足抽搐症的典型症状包括反复发作性吸入性呼吸困难伴吸气时喉鸣,口唇青紫,以及枕部指压有乒乓球样感(颅骨软化)。E.急性喉气管炎:此选项不符合题干,因为急性喉气管炎的主要症状包括声音嘶哑、咳嗽、发热和呼吸困难,而题干中未提及这些症状。题目考察知识点分析:该题目考察的知识点是维生素D缺乏性手足抽搐症的诊断。维生素D缺乏性手足抽搐症是一种由于维生素D、钙或磷摄入不足,或者吸收障碍引起的疾病,主要表现为手、足、口周等部位的抽搐,严重时可出现全身抽搐、惊厥,甚至呼吸停止。枕部指压有乒乓球样感是颅骨软化的表现,是维生素D缺乏性手足抽搐症的特征之一。题目考察知识点扩展:维生素D缺乏性手足抽搐症的治疗主要是补充维生素D和钙,调整饮食,增加阳光照射。预防主要是保证婴幼儿足够的维生素D和钙的摄入,适当的户外活动。
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