单选题

女,22岁。面色苍白 1年余。既往月经量多 2年。血常规:HB75g/L,WBC 6.7 × 10^9/L,Plt220 ×10^9/L。骨髓细胞学检查:增生活跃,红系增生为主,中、晚幼红比值增高,成熟红细胞大小不均,以小细胞为主,中心淡染区扩大。首选的治疗是

A
口服铁剂
B
补充维生素 B12、叶酸
C
口服雄性激素
D
口服泼尼松
E
输注红细胞
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答案
正确答案:A
解析
选项A: 口服铁剂。这是正确答案。根据病人的临床表现和骨髓检查结果,最可能的诊断是缺铁性贫血。缺铁性贫血的主要治疗方法就是补充铁剂。选项B: 补充维生素B12、叶酸。这个选项不正确。虽然维生素B12和叶酸缺乏也会引起贫血,但是骨髓检查结果并不符合这两种贫血的特点。选项C: 口服雄性激素。这个选项不正确。雄性激素在某些类型的贫血,如再生障碍性贫血中可能有帮助,但在缺铁性贫血中并无明显效果。选项D: 口服泼尼松。这个选项不正确。泼尼松是一种强力的免疫抑制剂,用于治疗自身免疫性贫血,如溶血性贫血或再生障碍性贫血,而非缺铁性贫血。选项E: 输注红细胞。这个选项不正确。虽然输注红细胞可以短期内提高血红蛋白水平,但不能解决缺铁性贫血的根本问题。题目考察知识点分析:这道题主要考察了贫血的诊断和治疗,特别是缺铁性贫血。题目考察知识点扩展:缺铁性贫血是最常见的贫血类型,主要原因是铁摄入不足、吸收不良或丧失过多(如经血过多)。诊断主要依靠临床表现和实验室检查,包括血常规、骨髓检查和铁代谢相关指标。治疗主要是补充铁剂,同时要查明并处理引起铁缺乏的原因。
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