单选题

男婴,10个月。腹泻伴呕吐 3天,无尿 6小时。大便 10~15次/天,呈蛋花汤伴黏液,有腥臭味。查体:T 37.8℃。表情淡漠,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,四肢厥冷,双肺呼吸音清,心率 120次/分,腹软,无明显压 痛 。 实 验 室 检 查 :粪 镜 检 偶 见 白 细 胞 , 血 钠136mmol/L 。病原学诊断最可能是

A
产毒性大肠埃希菌肠炎
B
空肠弯曲菌肠炎
C
金黄色葡萄球菌肠炎
D
轮状病毒肠炎
E
白色念珠菌肠炎
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答案
正确答案:A
解析
A.产毒性大肠埃希菌肠炎:正确答案。根据病情描述,患者的临床表现符合产毒性大肠埃希菌肠炎的特征,如腹泻、呕吐、无尿、大便多次且呈蛋花汤状伴黏液和腥臭味。B.空肠弯曲菌肠炎:虽然空肠弯曲菌肠炎也可以引起腹泻,但一般不会出现大便呈蛋花汤状的情况,因此这个选项是错误的。C.金黄色葡萄球菌肠炎:金黄色葡萄球菌肠炎一般会引起严重的腹痛,但题目中并没有描述患者有明显的腹痛,因此这个选项是错误的。D.轮状病毒肠炎:轮状病毒肠炎的主要症状是严重的腹泻和呕吐,但大便通常是水样,而不是蛋花汤状,因此这个选项是错误的。E.白色念珠菌肠炎:白色念珠菌肠炎通常会引起严重的腹痛和腹泻,但大便一般不会呈蛋花汤状,因此这个选项是错误的。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对于不同类型肠炎的临床表现的理解。题目考察知识点扩展:产毒性大肠埃希菌肠炎的主要症状是腹泻、呕吐、无尿、大便多次且呈蛋花汤状伴黏液和腥臭味。大肠埃希菌是一种常见的肠道病原菌,可以通过食物、水或者人与人之间的接触传播。
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