单选题

初产妇,29岁。胎儿娩出 30分钟后出现阴道流血200ml ,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露的脐带回缩。此时正确的处理措施是

A
立即输血
B
按压宫底,牵拉脐带
C
等待胎盘剥离
D
徒手剥离胎盘
E
子宫体注射麦角新碱
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答案
正确答案:D
解析
A.立即输血。在这种情况下,没有必要立即输血,因为出血量并不大。B.按压宫底,牵拉脐带。这可能会导致脐带的断裂,不是正确的处理方法。C.等待胎盘剥离。如果等待胎盘自然剥离,可能会增加出血的风险。D.徒手剥离胎盘。当脐带回缩时,说明胎盘已经开始剥离,此时应该进行徒手剥离以减少出血。E.子宫体注射麦角新碱。这是一种使子宫收缩的药物,但在这种情况下,不是首选的处理方法。题目考察知识点分析:本题主要考察了产后出血的处理原则和方法。题目考察知识点扩展:产后出血是分娩后最常见的并发症之一,也是产妇死亡的主要原因。处理方法取决于出血的原因和严重程度,可能包括观察、药物治疗、手术等。在处理过程中,要特别注意避免引起更严重的出血。
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