单选题

男,18岁。被塌方的房屋压伤后腹痛伴呕吐 1小时。查体:P 140次/分,R 26次/分,BP 80/50mmHg,神志清楚,痛苦面容,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音( + ),肠鸣音消失,非手术治疗。最适宜的治疗是

A
应用止血药物
B
应用止痛药物
C
给予一次性大剂量糖皮质激素.
D
使用大剂量抗菌药物
E
快速补充血容量
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答案
正确答案:E
解析
A.应用止血药物:虽然伤者可能出现内出血,但是止血药物并不能解决根本问题,需要找到出血源并进行处理。B.应用止痛药物:虽然可以暂时缓解疼痛,但并不能解决伤者的生命危险。C.给予一次性大剂量糖皮质激素:这种做法主要是为了缓解炎症和免疫反应,对于伤者的情况并不适用。D.使用大剂量抗菌药物:虽然可以预防感染,但是对于伤者的状况,更紧急的是解决休克和内出血的问题。E.快速补充血容量:伤者的症状(心率快、呼吸快、血压低)表明他可能正在经历休克,需要尽快补充血容量以维持生命。题目考察知识点分析:本题考察的知识点主要是急性腹痛的初步处理和休克的处理。题目考察知识点扩展:在处理急性腹痛和可能的内出血时,首先要稳定患者的生命体征,然后再进行进一步的诊断和治疗。
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