单选题

男,57岁。有饮酒史 20年,每天半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超示肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。该患者最可能的诊断是

A
慢性胰腺炎
B
胰腺癌
C
酒精性肝硬化
D
慢性胆囊炎
E
胃癌
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答案
正确答案:C
解析
A.慢性胰腺炎:虽然患者有长期饮酒史,但其主要症状并不符合慢性胰腺炎的典型表现(如剧烈腹痛、脂肪泻等)。B.胰腺癌:此病通常表现为无痛黄疸、上腹不适和体重下降,而患者并未出现这些症状。C.酒精性肝硬化:患者长期饮酒,出现上腹隐痛、腹胀乏力、大便不成形、双下肢水肿以及B超显示肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水,这些都是酒精性肝硬化的典型表现。D.慢性胆囊炎:患者并未出现胆囊炎的典型症状,如右上腹痛、发热等。E.胃癌:患者并未出现胃癌的典型症状,如上腹痛、消瘦、吞咽困难等。题目考察知识点分析:本题考察的知识点是酒精性肝硬化的诊断。题目考察知识点扩展:酒精性肝硬化的诊断主要依据患者的临床表现和影像学检查结果,早期可能无明显症状,晚期可能出现肝性脑病、上消化道出血等严重并发症。
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