选项A：错误。流脑发生的皮肤瘀点并非由于血管脆性增加引起。选项B：错误。虽然血小板减少和凝血因子消耗可能导致出血倾向，但这并非流脑发生皮肤瘀点的病理基础。选项C：错误。广泛的血管内凝血并非流脑发生皮肤瘀点的病理基础。选项D：正确。流脑发生的皮肤瘀点是由于细菌及其内毒素引起的小血管栓塞性炎症，导致血管通透性增加，血液外溢形成瘀点。选项E：错误。流脑发生的皮肤瘀点并非由于细菌及其外毒素引起的小血管栓塞性炎症。题目考察知识点分析：此题主要考察了流脑发生的皮肤瘀点的病理基础。题目考察知识点扩展：流脑是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病，主要表现为高热、头痛、恶心、呕吐、颈项强直等。皮肤瘀点是流脑的常见表现之一，其病理基础是细菌及其内毒素引起的小血管栓塞性炎症，导致血管通透性增加，血液外溢形成瘀点。