单选题

女,58岁。绝经 5年,阴道流血 1个月,既往糖尿病史。妇科检查:外阴( - ) ,阴道暗红色血液,宫颈光滑无萎缩,无接触性出血,子宫正常大小,质软,双侧附件未见异常, Hb 110g/L, PIt 300。该患者最适宜的治疗方法是

A
手术治疗
B
化学治疗
C
放射治疗
D
抗炎治疗
E
中医药治疗
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答案
正确答案:A
解析
A. 手术治疗:对于绝经后的阴道流血,首先应考虑恶性肿瘤,如子宫内膜癌。手术是子宫内膜癌的主要治疗方法,故选A。 B. 化学治疗:通常用于晚期或复发的子宫内膜癌,此题中患者病情并未明确到达这一阶段。 C. 放射治疗:对于不能手术或者手术后有残留病灶的子宫内膜癌可以采用,此题中患者病情并未明确到达这一阶段。 D. 抗炎治疗:此题中没有明显的炎症表现,故不选。 E. 中医药治疗:虽然中医药治疗有其独特优势,但对于可能的恶性肿瘤,首选仍是手术治疗。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对妇科疾病(尤其是绝经后阴道流血)的临床诊断和治疗原则的理解。这道题目的情境是一个58岁的女性患者,绝经5年后出现阴道流血1个月。妇科检查发现阴道暗红色血液,宫颈光滑无萎缩,无接触性出血,子宫正常大小,质软,双侧附件未见异常。这种情况下,最适宜的治疗方法是手术治疗。题目考察知识点扩展:绝经后阴道流血是妇科常见症状,其原因多样,包括良性病变如阴道萎缩、子宫肌瘤等,也可能是恶性病变如子宫内膜癌。因此,对于绝经后阴道流血的患者,必须及时进行详细检查以明确诊断,早期发现,早期治疗。
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