女,35岁。停经 4个月,腹痛 1天。有子宫肌瘤病史。妇科检查:子宫左侧壁可触及结节状突起,压痛明显。WBC 12.3×10^9/L。B超示中期妊娠,子宫肌瘤。该患者肌瘤变性最可能是
答案
正确答案:B
解析
A. 玻璃样变:子宫肌瘤的一种变性形式,但通常不会引起腹痛。B. 红色样变:也称为出血性坏死,这是孕妇中最常见的子宫肌瘤变性类型,特别是在怀孕期间。主要表现为剧烈腹痛,与本题病例相符。C. 钙化:这是子宫肌瘤老化的表现,通常发生在更年期后,不符合病例。D. 囊性变:这是肌瘤较大时可能出现的变性,但通常不会引起腹痛。E. 肉瘤样变:虽然肉瘤样变可以引起腹痛,但是这种情况非常罕见,且通常伴有白细胞计数升高,与病例不符。题目考察知识点分析:本题主要考察了对子宫肌瘤变性类型及其临床表现的理解和判断能力。题目考察知识点扩展:子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,大多数情况下无明显症状,但在某些情况下,如怀孕期间,可能会发生各种变性,包括红色样变、玻璃样变、钙化、囊性变和肉瘤样变等。其中,红色样变最常见,主要表现为剧烈腹痛,需要紧急处理。