单选题

患者,男,30岁。撞伤致单根肋骨骨折入院,查体:神 志 清 楚 ,无 呼 吸 困 难 ,心 率 100 次 /分 ,血 压110/75mmHg,无伤口。胸片示肺组织压缩

A
闭式胸腔引流
B
闭式胸腔引流同时应用抗生素
C
胸腔穿刺抽尽气体,择期剖胸探查
D
穿刺抽气后,停留闭式胸腔引流管持续引流
E
加压包扎,固定胸壁
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答案
正确答案:E
解析
选项A、B、D中提到的闭式胸腔引流,一般用于治疗压缩性气胸或者大量气胸(肺组织压缩≥20%),而本例患者的肺组织压缩小于10%,因此A、B、D选项不正确。选项C提到的胸腔穿刺抽气是适用于小量气胸(20%以下),但剖胸探查通常是针对复杂的胸部外伤或者需要手术处理的胸部疾病,本例患者无需进行剖胸探查,因此C选项也不正确。选项E提到的加压包扎,固定胸壁是处理肋骨骨折的基本方法,可以减少肋骨断端活动,减轻疼痛。因此,本题的正确答案为E。题目考察知识点分析:本题主要考察了肋骨骨折的处理原则和对于气胸的判断。在临床实践中,针对肋骨骨折的处理方法需要根据患者的具体情况来定,包括肋骨骨折的程度、是否伴有气胸或血胸等。题目考察知识点扩展:肋骨骨折是常见的胸部创伤,其处理原则包括疼痛控制、呼吸功能恢复和并发症的预防。对于伴有气胸或血胸的肋骨骨折,可能需要进行胸腔引流或手术治疗。
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