选项A：急性淋巴细胞白血病。患者青年女性，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑，胸骨压痛，轻度肝脾肿大，双侧颈部、腋窝和腹股沟的淋巴结肿大，外周血可见原始和幼稚细胞，这些都是急性淋巴细胞白血病的典型表现。选项B：非霍奇金淋巴瘤。此病大多以无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大为首发表现，血常规白细胞多数正常，伴淋巴细胞相对或绝对增多。本题患者外周血可见原始和幼稚细胞，与非霍奇金淋巴瘤的表现不符。选项C：急性粒细胞白血病。WHO诊断标准为外周血或骨髓原始细胞≥20%，本例中未提供相关数据，故不能确定。选项D：霍奇金淋巴瘤。大多以浅表无痛性淋巴结肿大为首发表现。血常规常有轻、中度贫血，可有中性粒细胞增多及不同程度的嗜酸粒细胞增多。本题患者外周血可见原始和幼稚细胞，与霍奇金淋巴瘤的表现不符。选项E：系统性红斑狼疮。最常见症状是皮疹，80%病人在病程中会出现皮疹，包括颧部呈蝶形分布的红斑、盘状红斑、指掌部和甲周红斑、指端缺血、面部及躯干皮疹，其中以鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑最具特征性。本例中患者并无此类表现，故排除此选项。题目考察知识点分析：该题目主要考察的是对临床表现和实验室检查结果的理解，以及对相关疾病的诊断能力。题目考察知识点扩展：急性淋巴细胞白血病：青少年和儿童是主要的患病群体，起病急，症状重，临床表现多样，可有发热、出血、肝脾淋巴结肿大等。血液学检查可见白细胞总数增高，血液或骨髓中出现原始淋巴细胞。非霍奇金淋巴瘤：成年人多见，起病隐匿，症状轻，以无痛性淋巴结肿大为主要表现。血液学检查可见白细胞总数正常或降低，淋巴细胞比例增高。急性粒细胞白血病：成年人多见，起病急，症状重，临床表现多样，可有发热、出血、肝脾淋巴结肿大等。血液学检查可见白细胞总数增高，血液或骨髓中出现原始粒细胞。霍奇金淋巴瘤：青少年和成年人多见，起病隐匿，症状轻，以无痛性淋巴结肿大为主要表现。血液学检查可见轻、中度贫血，白细胞总数正常或增高，中性粒细胞和嗜酸粒细胞比例增高。系统性红斑狼疮：成年女性多见，起病隐匿，症状轻，临床表现多样，可有皮疹、关节炎、肾炎等。血液学检查可见轻、中度贫血，白细胞和血小板总数降低。