答案
正确答案:B
解析
A. 稳定性心绞痛,症状相对固定,一般在劳动或情绪激动时发作,剧烈活动更易诱发,休息或用硝酮类药物可缓解。本例中,患者的症状加重,发作频率增加,与稳定性心绞痛的特征不符。 B. 不稳定性心绞痛,症状包括原有稳定性心绞痛的症状加重、发作频率、持续时间增加,轻微活动或休息时也可发作,与本例症状相符。 C. 心内膜下心肌梗死,临床表现为持续的胸痛,一般持续数小时,常伴有恶心、呕吐、出汗等全身症状,心电图上可见ST段持续性抬高或T波倒置,与本例症状不符。 D. 中间综合症,是有机磷中毒后出现的一种临床综合征,表现为四肢近端肌、Ⅲ- Ⅶ和Ⅹ对颅神经支配的肌肉和呼吸麻痹,没有心绞痛加重表现,与本例无关。 E. 变异型心绞痛,也称为普林兹梅塔尔综合征或血管痉挛性心绞痛,其特点是症状几乎完全在静息状态下发生,无体力劳动等诱因,多在夜间休息中发作,与本例症状不符。题目考察知识点分析:心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺氧引起的胸痛。根据其临床特点,可分为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和变异型心绞痛三种类型。题目考察知识点扩展:稳定性心绞痛:其特点是疼痛在劳动或情绪激动时发作,剧烈活动更易诱发,休息或用硝酮类药物可缓解。不稳定性心绞痛:其特点是原有稳定性心绞痛的症状加重、发作频率、持续时间增加,轻微活动或休息时也可发作。不稳定性心绞痛是冠状动脉病变进一步发展,可能导致心肌梗死的警告信号。变异型心绞痛:其特点是疼痛几乎完全在静息状态下发生,无体力劳动等诱因,多在夜间休息中发作。