单选题

患者,男,38岁。反复饥饿性上腹部隐痛 2月余,进食后缓解。近期体重无明显变化。查体:上腹部无压痛,大便潜血阳性。该患者最可能的诊断是

A
胃溃疡
B
胃癌
C
十二指肠溃疡
D
胃穿孔
E
食管癌
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答案
正确答案:C
解析
A.胃溃疡:胃溃疡的典型症状是餐后疼痛,与此题中的患者症状不符,所以排除。 B.胃癌:胃癌的症状通常包括纳差、厌食、乏力和体重下降,且腹痛无规律性,这些都与题目描述的症状不符,所以排除。 C.十二指肠溃疡:十二指肠溃疡的典型症状是饥饿痛或夜间痛,进食后缓解,与此题中的患者症状相符,所以选择。 D.胃穿孔:胃穿孔的典型症状是突然发生剧烈腹痛,呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至全腹部,出现腹膜刺激征,与此题中的患者症状不符,所以排除。 E.食管癌:食管癌的典型症状是进行性吞咽困难,异物感,胸骨后疼痛,与此题中的患者症状不符,所以排除。题目考察知识点分析:此题主要考察了对上消化道疾病的临床表现及鉴别诊断的理解和掌握。题目考察知识点扩展:十二指肠溃疡是最常见的消化性溃疡,其典型症状是饥饿痛或夜间痛,进食后缓解。如果患者出现这一系列症状,应高度怀疑十二指肠溃疡,并进行进一步诊断确认。
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