患者,男,66岁。5年前诊断左股骨颈骨折。近 1年左髋疼痛,行走困难。X线片示左髋关节间隙变窄,股骨头变形。最佳治疗方案是
答案
正确答案:C
解析
A.左下肢皮肤牵引: 这是用于处理某些类型的骨折,如股骨颈骨折的一种治疗方式,但对于已经发生股骨头缺血性坏死的情况并无效果,所以不适用。B.切开复位钢板内固定: 这通常用于处理股骨颈骨折,但对于股骨头缺血性坏死的情况也无效,因此不适用。C.人工关节置换术: 对于已经发生股骨头缺血性坏死,并且影响了患者生活质量的情况,人工关节置换术是目前最有效的治疗方式,可以显著改善患者的症状和生活质量。D.闭合复位内固定: 这也是一种处理股骨颈骨折的方法,对于股骨头缺血性坏死无效,因此不适用。E.卧床休息对症治疗: 这是一种非手术治疗方式,只适用于非负重面坏死且病灶范围小,头外形基本正常且广泛硬化的病例。在这个案例中,由于X线片已经显示出股骨头变形,所以这种方法并不适用。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对股骨头缺血性坏死的诊断和治疗的理解,需要掌握各种治疗方式的适应症和效果。题目考察知识点扩展:股骨头缺血性坏死是一种常见的骨关节病,主要是因为股骨头的血液供应受到影响,导致骨组织坏死。早期可能无明显症状,随着病情发展,患者会出现疼痛和行走困难等症状。治疗方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体选择取决于病情的严重程度和患者的身体状况。