单选题

最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是

A
伸直型肱骨髁上骨折
B
Colles骨折
C
尺骨鹰嘴骨折
D
桡骨头骨折
E
肱骨近端骨折
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答案
正确答案:A
解析
A. 伸直型肱骨髁上骨折:此类骨折由于近折端向前下移位,如果早期未能作出诊断及正确的治疗,可导致缺血性肌孪缩,严重影响手的功能及肢体的发育。因此,这是正确答案。B. Colles骨折:这种骨折主要表现为骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位,即侧面呈银叉畸形,正面呈刺刀样畸形,不会导致缺血性肌挛缩。C. 尺骨鹰嘴骨折:这是一种波及半月切迹的关节内骨折,因此易导致创伤性关节炎,但不会导致缺血性肌挛缩。D. 桡骨头骨折:这种骨折的主要临床表现是肘关节功能障碍及肘外侧局限性肿胀和压痛,主要影响前臂旋后功能受限,不会导致缺血性肌挛缩。E. 肱骨近端骨折:肱骨在解剖颈下较近部位,有臂丛神经、腋血管通过,有发生骨折合并血管神经损伤的可能,但很少出现缺血性肌挛缩。题目考察知识点分析:本题主要考察了上肢骨折及其可能的并发症,特别是缺血性肌挛缩。对于这类问题,需要对各种骨折的临床表现和可能的并发症有深入的理解。题目考察知识点扩展:在临床实践中,伸直型肱骨髁上骨折是一种较为常见的骨折类型,临床医生需要对其诊断和治疗有足够的了解。在处理此类骨折时,早期诊断和正确治疗至关重要,以防止缺血性肌挛缩等严重并发症的发生。
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