患者,男,50 岁。突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,BP 190/100mmHg。该患者的最佳治疗药物是
答案
正确答案:C
解析
A. 西地兰:主要用于快速心室率的心房颤动并心室扩大伴左心室收缩功能不全者,对高血压急症效果不大,因此不选。 B. 氨茶碱:可以解除支气管痉挛,并有一定的增强心肌收缩、扩张外周血管作用,但对高血压急症效果不大,因此不选。 C. 硝普钠:能够扩张动、静脉血管,迅速降低血压,是高血压急症的首选药物,因此选C。 D. 多巴酚丁胺:虽然可以降低外周阻力,增加肾血流量,增加心肌收缩力和心输出量,但对高血压急症效果不大,因此不选。 E. 硝酸甘油:虽然可以扩张小静脉,降低回心血量,使左室舒张末压及肺血管压降低,但对高血压急症治疗效果不如硝普钠,因此不选。题目考察知识点分析:这道题目主要考察了高血压急症伴有急性左心衰的药物治疗知识。在临床实践中,高血压急症是一个需要紧急处理的情况,选择合适的药物是非常重要的。题目考察知识点扩展:除了硝普钠,还有其他一些药物也可用于高血压急症的治疗,如硝酸甘油、尼卡地平等,但是在具体选择时,需要结合患者的具体情况,如有无心功能不全、肾功能不全等,并密切监测血压变化,以确保安全有效地降低血压。