患者,男,10岁。发热头痛呕吐 3天,嗜睡半天,于 7月 10日入院。既往体健。查体:T 38.6℃,P 112次/分,R 20次/分,BP 130/75mmHg。神志不清,皮肤无瘀斑,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝脾肋下未触及,脑膜刺激征(+)。实验室检查血 WBC 124×10^9/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查压力200mmH2O，WBC 170×10^9/L,单核 0.66,多核 0.34,蛋白 11g/L,糖42mmol/L,氯化物 115mmol/L。最有助于确诊的检查是
答案
正确答案:A
解析
A. 血清特异性 IgM抗体：这是一种能够针对特定病毒的抗体，可以在病毒感染后的早期出现。对于病毒性脑膜炎，血清特异性 IgM抗体是最有帮助的检查方法。B. 脑脊液涂片找细菌：这是一种用于发现细菌性脑膜炎的方法，对于病毒性脑膜炎并无帮助。C. 脑脊液培养：这是一种用于发现细菌性脑膜炎的方法，对于病毒性脑膜炎并无帮助。D. 血培养：这是一种用于发现血液中的细菌感染的方法，对于病毒性脑膜炎并无帮助。E. 结核菌素试验：这是一种用于发现结核病感染的方法，对于病毒性脑膜炎并无帮助。题目考察知识点分析：病毒性脑膜炎的诊断方法，主要是通过血清特异性 IgM抗体来确定。病毒性脑膜炎是由病毒引起的脑膜炎，常见的病毒包括流行性乙型脑炎病毒、脊髓灰质炎病毒等。题目考察知识点扩展：在临床上，除了血清特异性 IgM抗体外，还可以通过PCR等方法来检测病毒的核酸，以帮助诊断。
