单选题

患儿,男,4岁。高热 1天伴全身出疹,全身皮肤弥漫性充血发红,可见均匀密集的红色细小丘疹,唇周苍白,咽扁桃体充水肿,草莓舌。最可能的诊断是

A
风疹
B
麻疹
C
幼儿急疹
D
猩红热
E
水痘
查看答案
答案
正确答案:D
解析
A.风疹:风疹的全身症状轻微,出疹前1-2天症状出现,皮疹是斑丘疹,皮肤间隙正常。患儿全身皮肤充血,不符合风疹的特点,所以排除A选项。B.麻疹:麻疹在发热的同时伴有眼鼻卡他症状,出疹前1-2天会出现麻疹黏膜斑,多在发热3-4天后出现皮疹。患儿发热1天就出现皮疹,不符合麻疹的特点,所以排除B选项。C.幼儿急疹:幼儿急疹的特点是高热3-5天,热退后出疹。患儿发热1天就出疹,不符合幼儿急疹的特点,所以排除C选项。D.猩红热:猩红热的特点是发热、咽痛,草莓舌、环口苍白圈,颈部淋巴结肿大,发热1-2天出疹,皮肤弥漫性充血、上有密集针尖大小丘疹,全身皮肤可受累,疹退后伴脱皮。患儿的临床表现与猩红热的特点相符,所以正确答案是D选项。E.水痘:水痘在发热24-48小时后出现皮疹,皮疹呈向心性分布,初为红色斑丘疹和丘疹,继之变为透明饱满的水疱,24小时后水疱浑浊并中央凹陷,水疱易破溃,2-3天迅速结痂。患儿的皮疹为针尖大小丘疹,不符合水痘的特点,所以排除E选项。题目考察知识点分析:本题主要考察了对儿科常见皮疹性疾病的识别和鉴别诊断能力,需要对风疹、麻疹、幼儿急疹、猩红热、水痘等疾病的临床表现有深刻理解。题目考察知识点扩展:在临床实践中,对于皮疹性疾病的识别和鉴别诊断十分重要。因为这些疾病在早期可能存在相似的症状,但治疗方法和预后却大不相同。因此,医生需要根据患者的病史、临床表现以及必要的实验室检查,做出准确的诊断,以便给予适当的治疗。
历年真题
资料下载

注册回到顶部

版权所有©环球网校All Rights Reserved