单选题

患儿,10个月。腹泻 2天入院。查体:精神一般,前囟轻度凹陷,黏膜干燥,哭时少泪、四肢稍凉,尿量较前稍减少,血钠 125mmol/L。该患儿的脱水程度及性质是

A
轻度脱水,等渗性
B
轻度脱水,低渗性
C
中度脱水,等渗性
D
中度脱水,低渗性
E
重度脱水,低渗性
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答案
正确答案:D
解析
选项A:轻度脱水,等渗性。错误。根据题干描述,患儿表现出前囟轻度凹陷,黏膜干燥,哭时少泪、四肢稍凉,尿量较前稍减少等中度脱水的症状。另外,血钠125mmol/L低于等渗性脱水的血钠值范围130-150mmol/L,所以不是等渗性脱水。选项B:轻度脱水,低渗性。错误。虽然患儿血钠125mmol/L符合低渗性脱水的范围,但其症状表现出的是中度脱水而非轻度脱水。选项C:中度脱水,等渗性。错误。虽然患儿的症状符合中度脱水的描述,但其血钠125mmol/L低于等渗性脱水的血钠值范围130-150mmol/L,所以不是等渗性脱水。选项D:中度脱水,低渗性。正确。患儿的症状符合中度脱水的描述,其血钠125mmol/L也符合低渗性脱水的范围。选项E:重度脱水,低渗性。错误。患儿的症状和血钠值虽然符合低渗性脱水的范围,但其症状未达到重度脱水的标准,如无低血压、皮肤无花纹等。题目考察知识点分析:此题主要考察了脱水症的诊断,包括脱水的程度(轻度、中度、重度)和性质(等渗性、低渗性、高渗性)。这涉及到临床医学的基础理论和实践应用。题目考察知识点扩展:脱水症是临床常见病症,对其正确诊断和处理至关重要。在实际临床工作中,除了观察患者的临床表现,还需要结合实验室检查结果,如血钠值等,进行综合判断。此外,脱水症的处理也需要根据脱水的程度和性质进行个体化治疗。
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