答案
正确答案:B
解析
选项A:过敏反应。丙硫氧嘧啶确实可能导致过敏反应,但其发生率约为5%,并且大多数情况下是轻度皮疹,可以通过抗组胺药治疗,或者更换其他抗甲状腺药(ATD)。因此,虽然过敏反应是丙硫氧嘧啶的一种副作用,但并不是其最严重的不良反应。选项B:粒细胞缺乏症。这是丙硫氧嘧啶的严重不良反应,发生率约为0.7%。当中性粒细胞<1.5x10°/L时,应立即停药。并且,不应更换其他抗甲状腺药,因为它们之间存在交叉反应。因此,这是正确答案。选项C:血糖升高。丙硫氧嘧啶并不会引起血糖升高,使用激素类药物可能会导致血糖升高。因此,这个选项是错误的。选项D:低血钾。甲状腺功能亢进时,血甲状腺激素增多可促进细胞膜上钠-钾泵的表达并可使其功能增强,细胞外钾内流增加,引起血钾降低、低钾血症。因此,低血钾是甲亢的结果,而不是丙硫氧嘧啶的不良反应。选项E:骨质疏松。丙硫氧嘧啶并不会引起骨质疏松,因此这个选项是错误的。题目考察知识点分析:这道题主要考察的是临床医学中药物副作用的理解和应用,特别是对丙硫氧嘧啶(PTU)的不良反应的认识。题目考察知识点扩展:丙硫氧嘧啶是治疗甲状腺功能亢进的一种常用药物,其主要作用是抑制甲状腺激素的合成。然而,它的副作用也较为明显,最为严重的就是粒细胞缺乏症,这是因为丙硫氧嘧啶可以抑制骨髓造血功能,导致白细胞数量减少。在使用过程中,需要定期检查血常规,一旦发现粒细胞计数降低,应立即停药,并及时就医。