单选题

初孕妇,25岁。妊娠 38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径 27cm,坐骨结节间径 7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为

A
单纯扁平骨盆
B
佝偻病性扁平骨盆
C
均小骨盆
D
漏斗型骨盆
E
类人猿型骨盆
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答案
正确答案:D
解析
选项A:单纯扁平骨盆,特点是骨盆入口平面狭窄,但本例中坐骨结节间径为7.5cm,显示出骨盆出口狭窄,而题目并未提供骨盆入口情况,因此不能判断为单纯扁平骨盆。选项B:佝偻病性扁平骨盆,其特点是坐骨结节外翻,耻骨弓角度增大,骨盆出口横径变宽,但本例中骨盆出口横径狭窄,因此不符合佝偻病性扁平骨盆的表现。选项C:均小骨盆,指的是骨盆外形属正常女型骨盆,但骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多。本例中骨盆出口平面狭窄,不符合均小骨盆的表现。选项D:漏斗型骨盆,特点是骨盆入口各径线值正常,两侧骨盆壁内收,状似漏斗。其中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄,坐骨结节间径<8cm,本例中骶耻外径、髂嵴间径正常范围,坐骨结节间径<8cm,因此应判断为漏斗型骨盆。选项E:类人猿型骨盆,特点是盆骨入口呈长椭圆形,入口前后径大于横径,盆骨两侧壁稍内聚,坐骨棘较突出,坐骨切迹较宽,耻骨弓较窄,骶骨向后倾斜,骨盆前部较窄而后部较宽,骶骨往往有6节。本题为骨盆出口平面狭窄,故不符合类人猿型骨盆的特点。题目考察知识点分析:这道题目考察的是妇产科学中关于骨盆形态的识别和理解。根据题目中给出的数据,我们可以判断出孕妇的骨盆类型。题目考察知识点扩展:对于骨盆形态的理解和识别,是妇产科学的重要内容,尤其对于分娩过程中可能出现的问题有着重要的预测作用。各种不同类型的骨盆,都有其特定的形态特征,通过测量和观察,医生可以对孕妇的分娩过程做出准确的判断和预测,从而采取最适合的分娩方式和措施。
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