患者,女,33岁。胫腓骨中 1/3骨折,复位后,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是
答案
正确答案:B
解析
选项A:肌肉萎缩是指由于长时间不使用或者神经供应问题导致的肌肉体积减少。在这个案例中,虽然长时间的石膏固定可能会导致一定程度的肌肉萎缩,但这并不能直接导致膝关节功能的障碍,所以A选项错误。选项B:关节僵硬是由于长时间的不活动(如石膏固定)导致关节周围的软组织发生纤维性变,进而影响关节的正常活动。在这个案例中,患者的膝关节在骨折愈合期间被长时间固定,这符合关节僵硬的产生条件,所以B选项是正确答案。选项C:关节强直是指关节因为各种原因(如炎症、出血等)失去了活动能力,而在这个案例中,虽然患者的膝关节在骨折愈合期间被长时间固定,但并未提到有炎症或出血等强直的直接原因,所以C选项错误。选项D和E:骨折复位不理想和骨折畸形愈合通常会导致骨骼结构的异常,但并不能直接导致关节功能的障碍,所以D和E选项都是错误的。题目考察知识点分析:这个题目主要考察了对于骨折后的康复问题的理解,特别是关于长时间固定后可能出现的关节僵硬问题。这需要对骨科疾病的治疗及康复过程有深入的理解。题目考察知识点扩展:在实际临床中,为了防止长时间固定后的关节僵硬,医生通常会建议患者在骨折愈合的同时进行适当的关节活动训练,以保持关节的灵活性。同时,对于已经出现关节僵硬的患者,可以通过物理治疗、康复训练等方法来改善关节的功能。