单选题

支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难,其原因是

A
吸气是被动的,呼气是主动的
B
吸气时肺弹性阻力减小,呼气时肺弹性阻力增大
C
吸气时胸廓弹性阻力减小,呼气时胸廓弹性阻力增大
D
吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大
E
吸气时胸内负压减小,呼气时胸内负压增大
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答案
正确答案:D
解析
选项A: 错误。平静呼吸时,吸气是主动的,呼气是被动的。这并不是支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难的原因。选项B和C: 错误。气道阻力属非弹性阻力,是影响呼吸运动的重要原因,其主要与呼吸道口径和气体流速有关,而与肺或胸廓容积大小改变无关。对于哮喘患者,一般呼气阻力大于吸气阻力,他们的肺弹性减退,回缩力下降,呼气阻力增大。选项D: 正确。对于哮喘患者,气道阻塞位于中央气道的胸内部位,吸气时由于胸膜腔内压降低,使气道内压大于胸内膜内压,故使阻塞减轻;用力呼气时由于胸膜腔内压升高而压迫气道,使气道狭窄更重。所以,吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大,患者呼气比吸气更为困难。选项E: 错误。一般吸气时胸膜腔内负压增大,呼气时胸膜腔内负压减小。这并不是支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难的原因。题目考察知识点分析:本题主要考察了对支气管哮喘患者呼吸困难原因的理解,以及对吸气和呼气过程中气道阻力变化的理解。题目考察知识点扩展:支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,其主要特征是气道炎症、气道高反应性和可逆的气道阻塞性。在理解这个疾病的过程中,需要深入理解呼吸生理学,包括呼吸运动的主动和被动过程,气道阻力的影响因素以及气道阻力在吸气和呼气过程中的变化等。
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