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2015年临床助理医师考试专项练习题第八套

|0·2015-03-11 13:23:19浏览1 收藏0
摘要 2015年临床助理医师考试专项练习题,环球网校医学网搜集整理相关考试资料供考生们参考,希望对大家备考有帮助。

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  2015年临床助理医师考试专项练习题,环球网校医学考试网搜集整理相关考试资料供考生们参考,希望对大家备考有帮助。

  以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.42岁妇女,患慢性肾炎3年,半年前因早孕行药物流产,现要求避孕指导,本例最恰当的避孕措施应是

  A.安全期避孕

  B.口服短效避孕药

  C.皮下埋植避孕

  D.阴茎套避孕

  E.行输卵管结扎术

  本题正确答案:D

  2.胎盘早剥的主要病理变化是

  A.底蜕膜出血

  B.真蜕膜出血

  C.包蜕膜出血

  D.胎盘边缘血窦破裂出血

  E.以上都不是

  本题正确答案:A

  3.确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是

  A.50%三氯醋酸

  B.冷冻

  C.激光

  D.口服红霉素

  E.微波

  本题正确答案:D

  4.有排卵性功血的子宫内膜变化是

  A.增生型子宫内膜

  B.分泌型子宫内膜

  C.萎缩型子宫内膜

  D.子宫内膜腺囊型增生过长

  E.子宫内膜腺瘤型增生过长

  本题正确答案:B

  5.最适于进行输卵管结扎术的时间是

  A.月经来潮前3~4天

  B.足月产后4天

  C.难产后72天

  D.人流后3天

  E.月经后3~4天

  本题正确答案:E

  6.哺乳期妇女避孕应在产后

  A.6周

  B.12周

  C.18周

  D.24周

  E.30周

  本题正确答案:A

  7.孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是

  A.雌酮

  B.雌二醇

  C.雌三醇

  D.孕酮

  E.睾酮

  本题正确答案:C

  8.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是

  A.针刺合谷、三阴交穴位

  B.温肥皂水灌肠

  C.肌注哌替啶

  D.人工破膜

  E.静脉滴注缩宫素

  本题正确答案:C

  9.宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”,临床上应认为是

  A.无病变

  B.良性病变

  C.癌前病变

  D.低度恶性病变

  E.高度恶性病变

  本题正确答案:B

  10.月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑

  A.子宫内膜癌

  B.子宫颈癌

  C.子宫肌瘤

  D.无排卵性功能失调性子宫出血

  E.宫颈息肉

  本题正确答案:C

  11.卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡刺激素水平应是

  A.增高

  B.降低

  C.波动很大

  D.持续下降

  E.测不出

  本题正确答案:A

  12.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠

  A.5~7周

  B.8~10周

  C.11~13周

  D.14~16周

  E.17~19周

  本题正确答案:B

  13.雌激素的生理作用,不正确的是

  A.使子宫发育

  B.促进水与钠排泄

  C.促进输卵管发育

  D.促进骨中钙的沉积

  E.促进阴道上皮细胞的增生

  本题正确答案:B

  14.28岁经产妇,人工流产术后半年,术后断续阴道流血,量不多,术后一直避孕。尿妊娠试验阳性,查子宫超鸭卵大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是

  A.吸宫不全

  B.葡萄胎

  C.侵蚀性葡萄胎

  D.绒毛膜癌

  E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

  本题正确答案:D

  15.与痛经无关的疾病是

  A.无排卵性功血

  B.子宫粘膜下肌瘤

  C.慢性盆腔炎

  D.子宫内膜异位症

  E.子宫腺肌病

  本题正确答案:B

  16.确定胎儿安危最简便而准确的方法是

  A.催产素激惹试验

  B.胎动计数

  C.尿雌三醇测定

  D.胎儿电子监护

  E.羊膜镜检查

  本题正确答案:B

  17.葡萄胎清宫术后3月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是

  A.葡萄胎残留

  B.先兆流产

  C.异位妊娠

  D.绒毛膜癌

  E.侵蚀性葡萄胎

  本题正确答案:E

  18.经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在

  A.胎头拨露阴唇后联合紧张时

  B.胎头已着冠时

  C.胎头娩出时

  D.胎肩娩出时

  E.胎盘娩出时

  本题正确答案:D

  19.大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是

  A.心率明显减慢

  B.呼吸次数明显减少

  C.血压大幅度降低

  D.尿量明显减少

  E.膝反射消失

  本题正确答案:E

  20.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天,妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是

  A.立即清宫

  B.立即抗感染

  C.按摩子宫

  D.输血

  E.剖腹探查

  本题正确答案:A

  21.短效口服避孕药含

  A.雌激素

  B.孕激素

  C.雌激素+雄性激素

  D.孕激素+雄性激素

  E.雌激素+孕激素

  本题正确答案:E

  22.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是

  A.子宫平滑肌

  B.会阴浅横肌

  C.会阴深横肌

  D.肛门括约肌

  E.盆底肛提肌

  本题正确答案:E

  23.淋病的特点,错误的是

  A.易侵袭粘膜

  B.以性传播为主

  C.是世界上发病率最高的性传播疾病

  D.感染最早期表现为阴道炎

  E.病原体为革兰阴性双球菌

  本题正确答案:D

  24.葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是

  A.长效口服避孕药

  B.短效口服避孕药

  C.放置宫内节育器

  D.阴茎套

  E.避孕针

  本题正确答案:D

  25.孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是

  A.妊娠合并二尖瓣狭窄

  B.子痫

  C.羊水栓塞

  D.重型胎盘早剥

  E.产褥感染

  本题正确答案:C

  26.妊娠高血压综合征的基本病变为

  A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调

  B.慢性弥散性血管内凝血

  C.血液高度浓缩

  D.水钠严重潴留

  E.全身小动脉痉挛

  本题正确答案:E

  27.关于短效口服避孕药作用机制,不正确的是

  A.抑制排卵

  B.改变宫颈粘液性状

  C.影响精子获能

  D.抑制子宫内膜增殖变化

  E.使子宫内膜分泌不良

  本题正确答案:C

  28.产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过

  A.300ml

  B.400ml

  C.500ml

  D.600ml

  E.700ml

  本题正确答案:C

  29.葡萄胎清宫术后3月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是

  A.葡萄胎残留

  B.先兆流产

  C.异位妊娠

  D.绒毛膜癌

  E.侵蚀性葡萄胎

  本题正确答案:E

  30.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是

  A.妊娠20~22周

  B.妊娠24~26周

  C.妊娠28~30周

  D.妊娠32~34周

  E.妊娠36~38周

  本题正确答案:D

  31.初孕妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为

  A.单纯扁平骨盆

  B.佝偻病性扁平骨盆

  C.均小骨盆

  D.漏斗型骨盆

  E.男型骨盆

  本题正确答案:D

  32.女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐。查体:面色苍白,BP80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是

  A.静脉输液,输血

  B.纠正休克同时手术

  C.待血压正常手术

  D.自体输血

  E.保守治疗

  本题正确答案:B

  33.妊娠高血压综合征的基本病变为

  A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调

  B.慢性弥散性血管内凝血

  C.血液高度浓缩

  D.水钠严重潴留

  E.全身小动脉痉挛

  本题正确答案:E

  34.卵巢皮样囊肿

  A.是最常见的卵巢良性肿瘤

  B.有恶性程度的逆转倾向

  C.HCG升高

  D.CAl25升高

  E.具有男性化作用

  本题正确答案:A

  35.26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图示。这一结果不会出现的项目是

  A.子宫收缩过强

  B.髂嵴间径27cm

  C.骶耻外径17cm

  D.胎位异常

  E.第二产程延长

  本题正确答案:C

  36.我国现阶段采用的围生期规定为

  A.从胚胎形成至产后1周

  B.从妊娠满20周至产后4周

  C.从妊娠满24周至产后1周

  D.从妊娠满28周至产后1周

  E.从妊娠满28周至产后4周

  本题正确答案:D

  37.提示与习惯性流产有相关性的检查是

  A.抗着丝点抗体

  B.抗磷脂抗体

  C.抗RNP抗体

  D.抗组蛋白抗体

  E.抗中性粒细胞胞浆抗体

  本题正确答案:B

  38.有关绒毛膜促性腺激素的阐述,正确的是

  A.是甾体激素

  B.由子宫蜕膜细胞产生

  C.其分泌受垂体促性腺激素的影响

  D.尿中浓度随妊娠月份而增加

  E.与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵

  本题正确答案:E

  39.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是

  A.阴道镜检查

  B.妇科三合诊检查

  C.宫颈碘试验

  D.宫颈刮片细胞学检查

  E.宫颈活组织检查

  本题正确答案:D

  40.外阴硬化苔癣型营养不良的治疗,目前不主张采用的方法是

  A.口服脱敏药物

  B.手术治疗

  C.禁用刺激性药物擦洗

  D.激光治疗

  E.局部用药

  本题正确答案:B

  41.月经周期规则,末次月经.1.28,预产期应是

  A.年11月1日

  B.年11月2日

  C.年11月3日

  D.年11月4日

  E.年11月5日

  本题正确答案:D

  42.45岁妇女,患II度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗50天,现来院咨询避孕方法,应选用

  A.宫内节育器

  B.口服避孕药

  C.安全期避孕

  D.外用避孕药膜

  E.男用阴茎套

  本题正确答案:E

  43.女性生殖器结核的病理变化,正确的是

  A.输卵管结核多为双侧性,由子宫内膜结核蔓延而来

  B.卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死

  C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小

  D.宫颈结核在生殖道结核中最常见

  E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型,粘连型不易形成瘘管

  本题正确答案:C

  44.与胎儿胎盘功能关系密切的激素是

  A.胎盘生乳素

  B.孕酮

  C.雌酮

  D.雌二醇

  E.雌三醇

  本题正确答案:E

  45.念珠菌阴道炎的治疗,错误的是

  A.积极治疗糖尿病

  B.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道

  C.克霉唑栓剂放置阴道

  D.甲硝唑栓剂放置阴道

  E.1%龙胆紫液涂擦阴道

  本题正确答案:D

  46.子宫内膜异位症病灶最多见的部位是

  A.卵巢

  B.输卵管

  C.子宫后壁下段

  D.直肠子宫陷离

  E.宫骶韧带

  本题正确答案:A

  47.口服避孕药后不规则出血,正确的处理方法是

  A.加服少量雌激素

  B.需立即停药

  C.加服少量孕激素

  D.加服少量雄性激素

  E.加倍服药

  本题正确答案:A

  48.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过

  A.4小时

  B.6小时

  C.8小时

  D.10小时

  E.12小时

  本题正确答案:C

  49.抢救羊水栓塞的首要措施是

  A.纠正DIC及继发纤溶

  B.纠正呼吸循环衰竭

  C.纠正肾功衰竭

  D.立即终止妊娠

  E.切除子宫

  本题正确答案:B

  50.复方短效口服避孕药的副反应,正确的是

  A.能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女

  B.孕激素引起宫颈粘液量增多致白带增多

  C.体重减轻系因食欲不佳、进食少

  D.孕激素刺激胃粘膜致类早孕反应

  E.能使水钠潴留

  本题正确答案:E

  51.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是

  A.髂棘间径

  B.髂嵴间径

  C.骶耻外径

  D.坐骨棘间径

  E.对角径

  本题正确答案:C

  52.女,40岁,已婚,经产妇,月经期延长,量多,痛经明显,子宫孕50天大小,有压痛,双附件正常,最可能的诊断为

  A.子宫肌瘤

  B.子宫肌腺病

  C.子宫肥大

  D.子宫内膜异位症

  E.早孕

  本题正确答案:B

  53.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是

  A.未成熟型畸胎瘤

  B.浆液性囊腺癌

  C.颗粒细胞瘤

  D.无性细胞瘤

  E.粘液性囊腺癌

  本题正确答案:D

  54.最常见的卵巢肿瘤并发症是

  A.感染

  B.破裂

  C.出血

  D.恶变

  E.蒂扭转

  本题正确答案:E

  55.晚期卵巢癌的首选治疗方法是

  A.肿瘤切除术

  B.肿瘤细胞减灭术+化学治疗

  C.激素治疗

  D.化学治疗

  E.放射治疗

  本题正确答案:B

  56.产褥妇,现产后3天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是

  A.产褥感染

  B.子宫肌瘤囊性变

  C.子宫肌瘤玻璃样变

  D.子宫肌瘤红色变

  E.子宫肌瘤恶性变

  本题正确答案:D

  57.钳刮术中见黄色脂肪样组织,不恰当的处理是

  A.抗感染

  B.停止官腔操作

  C.肌注子宫收缩剂

  D.立即行剖腹探查术

  E.住院观察,有内出血征象行剖腹探查术

  本题正确答案:C

  58.早产临产后应慎用的药物是

  A.哌替啶(度冷丁)

  B.利托君(羟苄羟麻黄碱)

  C.沙丁胺醇(舒喘灵)

  D.硫酸镁

  E.地塞米松

  本题正确答案:A

  59.胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动

  A.减弱

  B.增强

  C.次数减少

  D.频繁

  E.次数稍增多

  本题正确答案:D

  60.病人外阴痒1周,查阴道粘膜覆以膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,正确的处理应是

  A.局部用克林霉素软膏

  B.阴道内放置达克宁栓

  C.阴道内放置甲硝唑片

  D.阴道内放置尼尔雌醇片

  E.外阴部用0.5%醋酸液洗涤

  本题正确答案:B

  61.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是

  A.成熟囊性畸胎瘤

  B.卵泡膜细胞瘤

  C.内膜样肿瘤

  D.内胚窦瘤

  E.浆液性囊腺瘤

  本题正确答案:B

  62.卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的

  A.5~7天

  B.9~10天

  C.11~12天

  D.13~14天

  E.15~16天

  本题正确答案:D

  63.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是

  A.玻璃样变

  B.囊性变

  C.红色变

  D.肉瘤变

  E.钙化

  本题正确答案:C

  64.诊断细菌性阴道病的指标不包括

  A.均质、稀薄的白带

  B.阴道pH值>4.5

  C.氨臭味试验阳性

  D.线索细胞

  E.挖空细胞

  本题正确答案:E

  65.宫颈癌的临床表现不包括

  A.绝经后阴道出血

  B.阴道排液

  C.接触性阴道出血

  D.不孕

  E.血性白带

  本题正确答案:D

  66.按现行(FIGO,1988)的子宫内膜癌手术分期标准,IIB期是

  A.侵犯肌层>1/2

  B.累及宫颈粘膜腺体

  C.侵犯宫颈间质

  D.侵犯子宫浆膜层

  E.盆腔淋巴结或阴道转移

  本题正确答案:C

  67.36岁已婚妇女,闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血,再给予己烯雌酚1mg连服20日,后3天加用安宫黄体酮10mg,出现撤药性流血。本例应诊断为

  A.子宫性闭经

  B.第一度闭经

  C.第二度闭经

  D.垂体性闭经

  E.下丘脑性闭经

  本题正确答案:B

  68.来院就诊的25岁妊高征初孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

  A.全血粘度比值和血浆粘度比值

  B.测定红细胞压积

  C.眼底检查

  D.测定血谷丙转氨酶值

  E.测定尿雌激素/肌酐值

  本题正确答案:C

  69.临产后,肥皂水灌肠可用于

  A.胎膜早破

  B.胎头未衔接

  C.胎位异常

  D.初产妇宫口开大3cm

  E.严重心脏病

  本题正确答案:D

  70.绒癌最常见的转移部位是

  A.阴道

  B.宫颈

  C.肝脏

  D.脑部

  E.肺部

  本题正确答案:E

  71.妊娠9周行吸宫流产术时,出血量多,首要的处理是

  A.输液输血

  B.按摩子宫

  C.排空宫腔内容物

  D.静脉注射止血剂

  E.肌内注射止血剂

  本题正确答案:C

  72.女,31岁,妊娠5个月。发现尿糖+,口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是

  A.肾性糖尿

  B.糖尿病合并妊娠

  C.妊娠期糖尿病

  D.继发性糖尿病

  E.其他特殊类型糖尿病

  本题正确答案:C

  73.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是

  A.细胞学检查

  B.B超检查

  C.子宫镜检查

  D.分段诊刮

  E.淋巴造影

  本题正确答案:D

  74.属于骨盆狭窄的径线是

  A.髂棘间径24cm

  B.骶耻外径19cm

  C.骨盆人口前后径10cm

  D.坐骨棘间径l0cm

  E.坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8cm

  本题正确答案:C

  75.子宫内膜癌的首选治疗方法是

  A.手术治疗

  B.手术、放射联合治疗

  C.放射治疗

  D.激素治疗

  E.化学治疗

  本题正确答案:A

  76.造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是

  A.雌激素

  B.孕激素

  C.雄激素

  D.催乳激素

  E.甲状腺素

  本题正确答案:A

  77.宫颈鳞状上皮化提示为

  A.宫颈原位癌

  B.宫颈上皮内瘤样病变

  C.宫颈未分化储备细胞增生

  D.宫颈糜烂愈合过程

  E.人乳头状瘤病毒感染

  本题正确答案:D

  78.属于肿瘤的囊肿是

  A.前庭大腺囊肿

  B.宫颈腺囊肿

  C.卵巢巧克力囊肿

  D.输卵管卵巢囊肿

  E.卵巢皮样囊肿

  本题正确答案:E

  79.羊水栓塞的确诊依据是

  A.有突发呼吸困难

  B.查到胎儿有核红细胞

  C.休克及昏迷

  D.出血不止

  E.腔静脉中查到胎脂.胎粪

  本题正确答案:E

  80.子宫脱垂患者,宫颈及部分宫体脱出阴道口,应属

  A.I度轻

  B.I度重

  C.Ⅱ度轻

  D.Ⅱ度重

  E.Ⅲ度

  本题正确答案:D

  81.原发性痛经的主要机理是

  A.雌激素升高

  B.孕激素升高

  C.雄激素升高

  D.前列腺素升高

  E.促性腺激素升高

  本题正确答案:D

  82.属于卵巢性索-间质细胞肿瘤的是

  A.胚胎癌

  B.颗粒细胞癌

  C.绒毛膜癌

  D.卵巢甲状腺肿

  E.畸胎瘤

  本题正确答案:B

  83.妊娠早期羊水的主要来源是

  A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液

  B.胎儿尿液

  C.胎儿皮肤

  D.胎儿肺

  E.胎膜

  本题正确答案:A

  84.妊娠高血压综合征的基本病变为

  A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调

  B.慢性弥散性血管内凝血

  C.血液高度浓缩

  D.水钠严重潴留

  E.全身小动脉痉挛

  本题正确答案:E

  85.初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。诊断应是

  A.中度妊高征

  B.先兆子痫

  C.子痛

  D.妊娠合并原发性高血压

  E.妊娠合并肾性高血压

  本题正确答案:B

  86.33岁经产妇,平时月经周期稍缩短,经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ°,宫口松,最合适的避孕方法应是

  A.安全期避孕

  B.阴茎套避孕

  C.阴道隔膜避孕

  D.宫内节育器避孕

  E.口服避孕药避孕

  本题正确答案:B

  87.宫口开全后,开始保护会阴的时机应是

  A.经阴道外口看到胎发时

  B.胎头开始拨露时

  C.胎头拨露10分钟时

  D.胎头拨露阴唇后联合紧张时

  E.胎头开始着冠时

  本题正确答案:D

  88.胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是

  A.宫缩乏力

  B.阴道静脉破裂

  C.宫颈裂伤

  D.胎盘部分剥离

  E.凝血功能障碍

  本题正确答案:A

  89.初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是

  A.中度妊高征

  B.先兆子痫

  C.子痫

  D.妊娠合并原发性高血压

  E.妊娠合并肾性高血压

  本题正确答案:B

  90.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是

  A.双顶径

  B.双颞径

  C.枕下前囟径

  D.枕额径

  E.枕颏径

  本题正确答案:D

  91.妊娠8周行吸宫术后半月,阴道持续流血,量时多时少。妇科检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软,尿妊娠试验阳性,应考虑的诊断为

  A.绒毛膜癌

  B.侵蚀性葡萄胎

  C.子宫内膜炎

  D.吸宫不全

  E.子宫复旧不良

  本题正确答案:D

  92.治疗滴虫阴道炎最常用的药物是

  A.青霉素

  B.甲硝唑

  C.氟哌酸

  D.头孢拉定

  E.制霉菌素

  本题正确答案:B

  93.剖宫产术后3个月哺乳期妇女最恰当的避孕方法应选择

  A.短效口服避孕药

  B.安全期避孕法

  C.宫内节育器

  D.皮下埋植法

  E.阴茎套避孕法

  本题正确答案:E

  94.与妊娠高血压综合征无关的是

  A.双胎妊娠

  B.胎盘早剥

  C.前置胎盘

  D.羊水过多

  E.胎儿窘迫

  本题正确答案:C

  95.24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。本例恰当的处置应是

  A.严密观察产程进展

  B.肌注哌替啶(杜冷丁)

  C.静脉滴注缩宫素

  D.立即行人工破膜

  E.立即行剖宫产术

  本题正确答案:C

  96.32岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是

  A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟

  B.左侧卧位

  C.注意休息,并给以镇静剂

  D.任其自然

  E.氧气吸人,给予止血剂

  本题正确答案:A

  97.30岁已婚妇女,停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织,检查贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择

  A.立即行刮宫术

  B.静脉滴注缩宫素

  C.肌注麦角新碱

  D.行剖腹探查术

  E.应用止血药

  本题正确答案:A

  98.左侧卵巢静脉一般汇入

  A.髂总静脉

  B.髂内静脉

  C.髂外静脉

  D.肾静脉

  E.腹主静脉

  本题正确答案:D

  99.确定胎儿安危最简便而较准确的方法是

  A.缩宫素激惹试验

  B.胎动计数

  C.尿雌三醇测定

  D.胎儿电子监护

  E.羊膜镜检查

  本题正确答案:B

  100.新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询,最适宜的避孕方法应是

  A.采用安全期避孕法

  B.选择男用避孕套避孕

  C.选择口服避孕药

  D.放置宫内节育器

  E.皮下埋置避孕药

  本题正确答案:B

  101.24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是

  A.妊娠合并急性阑尾炎

  B.胎盘早剥

  C.前置胎盘

  D.先兆子宫破裂

  E.先兆早产

  本题正确答案:B

  102.分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是

  A.未成熟型畸胎瘤

  B.浆液性囊腺癌

  C.子宫内膜样癌

  D.颗粒细胞瘤

  E.原发性绒癌

  本题正确答案:D

  103.女,25岁,月经周期为30天,其末次月经是年4月18日,其排卵日期大约在5月

  A.2日

  B.4日

  C.6日

  D.8日

  E.10日

  本题正确答案:B

  104.新生儿娩出后首先应

  A.断脐

  B.擦洗新生儿面部

  C.清理呼吸道

  D.刺激新生儿足部

  E.抓紧娩出胎盘及胎膜

  本题正确答案:C

  105.47岁妇女,自述阴部有一肿物脱出7个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。本例选择恰当的手术应是

  A.阴道前后壁修补术

  B.Manchester手术

  C.经腹子宫全切除术

  D.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术

  E.阴道纵隔形成术

  本题正确答案:B

  106.初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是

  A.宫口开全时

  B.胎头可见到时

  C.胎头着冠时

  D.胎头复位时

  E.胎头拨露使阴唇后联合紧张时

  本题正确答案:E

  107.正常妊娠38周时的羊水量约为

  A.600ml

  B.800ml

  C.1000ml

  D.1200ml

  E.1500ml

  本题正确答案:C

  108.29岁女性,人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压70/50mmHg,脉搏50次/分。此时应首先给予

  A.输血补液

  B.阿托品静脉注射

  C.苯巴比妥钠肌注

  D.迅速消除官腔内容物

  E.阿拉明静脉滴注

  本题正确答案:B

  109.患者人工流产术后14天,仍阴道流血较多,伴下腹疼痛,体温38.5℃。双合诊子宫略大,呈球形,压痛明显。应考虑诊断是

  A.吸宫不全

  B.吸宫不全并发感染

  C.漏吸

  D.输卵管妊娠

  E.人工流产综合征

  本题正确答案:B

  110.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是

  A.玻璃样变

  B.囊性变

  C.红色变

  D.肉瘤变

  E.钙化

  本题正确答案:C

  111.关于枕先露的分娩机转,正确的是

  A.胎头进入骨盆人口时以枕下前囟径衔接

  B.胎头降至骨盆底时开始俯屈

  C.当胎头在中骨盆开始内旋转

  D.宫缩和腹压促使胎头仰伸

  E.分娩过程中胎头呈持续性下降

  本题正确答案:B

  112.应用抗癌药物疗效最佳的是

  A.原发性卵巢癌

  B.卵巢转移癌

  C.子宫颈癌

  D.子宫内膜癌

  E.绒毛膜癌

  本题正确答案:E

  113.心脏病产妇胎儿娩出后应立即

  A.腹部放置砂袋

  B.静注麦角新碱

  C.鼓励下床活动

  D.抗感染

  E.行绝育手术

  本题正确答案:A

  114.女,30岁。7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经,雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因应是

  A.卵巢性闭经

  B.垂体性闭经

  C.下丘脑性闭经

  D.子宫性闭经

  E.难以确定

  本题正确答案:D

  115.滴虫阴道炎的白带性状呈

  A.稠厚豆渣样

  B.血性

  C.脓性

  D.稀薄泡沫状

  E.白色均匀稀薄

  本题正确答案:D

  116.女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型,最恰当的处理是

  A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

  B.降压利尿

  C.治疗4天无好转行剖宫产术

  D.促宫颈成熟

  E.治疗同时立即剖宫产

  本题正确答案:E

  117.新生儿娩出后首先应

  A.断脐

  B.擦洗新生儿面部

  C.清理呼吸道

  D.刺激新生儿足部

  E.抓紧娩出胎盘及胎膜

  本题正确答案:C

  118.初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

  A.行剖宫产术

  B.缩宫素静脉滴注

  C.等待阴道自然分娩

  D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

  E.行产钳助产术

  本题正确答案:D

  119.46岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择

  A.静脉注射立止血(或6-氨基己酸)

  B.口服大剂量雌激素

  C.口服大量安宫黄体酮

  D.口服甲基睾丸素

  E.行刮宫术

  本题正确答案:B

  120.属于癌前病变的外阴白色病变是

  A.增生型营养不良

  B.硬化苔癣型营养不良

  C.混合型营养不良

  D.营养不良伴有上皮不典型增生

  E.白癫风

  本题正确答案:D

  121.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是

  A.胎心音

  B.子宫杂音

  C.脐带杂音

  D.胎动音

  E.肠蠕动音

  本题正确答案:B

  122.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是

  A.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

  B.检测羊水中肌酐值

  C.检测羊水中胆红素类物质

  D.检测羊水中淀粉酶值

  E.B型超声检查胎儿双顶径值

  本题正确答案:E

  123.临产开始的标志,错误的是

  A.规律宫缩

  B.子宫颈管展平

  C.宫颈扩张

  D.见红

  E.胎先露部下降

  本题正确答案:D

  124.25岁初孕妇,妊娠36周枕右前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。本例最恰当的处理方法应是

  A.期待疗法

  B.缩宫素静脉滴注引产

  C.立即行人工破膜

  D.立即静脉滴注止血药物

  E.行剖宫产术

  本题正确答案:A

  125.26岁经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是

  A.静脉滴注止血药物

  B.口服硫酸舒喘灵

  C.肌注硫酸镁

  D.肌注黄体酮

  E.行负压吸宫术

  本题正确答案:E

  126.初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是

  A.静脉滴注止血药物

  B.卧床休息,给予镇静药观察病情变化

  C.立即肛查,了解宫口扩张情况

  D.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式

  E.立即行剖宫产结束妊娠

  本题正确答案:B

  127.28岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色H级。本例恰当处置应是

  A.涂硝酸银腐蚀

  B.阴道内放置药物

  C.物理治疗

  D.宫颈锥形切除

  E.宫颈切除

  本题正确答案:C

  128.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是

  A.成熟囊性畸胎瘤

  B.卵泡膜细胞瘤

  C.内膜样肿瘤

  D.内胚窦瘤

  E.浆液性囊腺瘤

  本题正确答案:B

  129.28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊人院。在制定治疗计划时,最佳的方案是

  A.积极控制心衰后终止妊娠

  B.积极控制心衰,同时行剖宫产术

  C.积极控制心衰,同时行引产术

  D.适量应用抗生素后继续妊娠

  E.纠正心功能,等待自然临产

  本题正确答案:B

  130.有关女性生殖器结核病理,正确的是

  A.输卵管结核多为双侧性

  B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来

  C.宫颈结核较多见,呈菜花状

  D.卵巢结核易侵犯卵巢深层

  E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核

  本题正确答案:A

  131.欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是

  A.圆韧带

  B.卵巢固有韧带

  C.卵巢悬韧带

  D.阔韧带

  E.主韧带

  本题正确答案:B

  132.淋病的临床表现,正确的是

  A.急性淋病在淋菌侵入14天后发病

  B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染

  C.上生殖道感染半数通过血行传播

  D.妇女感染淋病后多无症状

  E.急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后1周内发病

  本题正确答案:E

  133.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量

  A.孕激素

  B.雌激素

  C.雄激素

  D.糖皮质激素

  E.促性腺激素

  本题正确答案:B

  134.37岁妇女,因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。本例恰当处理应是

  A.阴道前后壁修补术

  B.Manchester手术

  C.阴道纵隔形成术

  D.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术

  E.经腹子宫全切除术

  本题正确答案:B

  135.妊娠晚期心血管系统生理功能变化,错误的是

  A.心率增快而有心悸

  B.心脏容量增加10%左右

  C.叩诊心浊音界稍扩大

  D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音

  E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少

  本题正确答案:E

  136.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是

  A.阴阜

  B.阴蒂

  C.大阴唇

  D.小阴唇

  E.会阴部

  本题正确答案:C

  137.早期妊娠的确诊依据是

  A.停经史

  B.早孕反应

  C.尿妊娠试验

  D.黑加征

  E.B型超声检查

  本题正确答案:E

  138.重症肝炎产妇产后出血的常见原因是

  A.子宫收缩乏力

  B.软产道裂伤

  C.胎盘粘连

  D.胎盘残留

  E.凝血功能障碍

  本题正确答案:E

  139.关于I期梅毒的叙述错误的是

  A.有不洁性交史

  B.可出现硬下疳

  C.梅毒血清学阴性

  D.有心血管梅毒

  E.外阴表面溃疡,有浆液性渗出

  本题正确答案:D

  140.与羊水过少有关的因素是

  A.胎儿消化道闭锁

  B.胎儿泌尿道畸形

  C.妊娠合并糖尿病

  D.胎儿无脑畸形

  E.双胎妊娠

  本题正确答案:B

  141.妇女,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道粘膜无明显充血,阴道pH值5。最可能的诊断是

  A.急性淋病

  B.细菌性阴道病

  C.滴虫阴道炎

  D.念珠菌阴道炎

  E.老年性阴道炎

  本题正确答案:B

  142.52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢

  A.纤维瘤

  B.浆液性囊腺瘤

  C.良性囊性畸胎瘤

  D.粘液性囊腺瘤

  E.卵泡膜细胞瘤

  本题正确答案:E

  143.诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是

  A.葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性

  B.葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状

  C.葡萄胎清官后5个月肺部出现转移灶

  D.葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温

  E.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状

  本题正确答案:C

  144.属于雌激素作用的是

  A.宫颈粘液减少

  B.阴道上皮细胞脱落加快

  C.促进乳腺腺泡发育成熟

  D.促进水钠潴留

  E.抑制输卵管肌收缩的振幅

  本题正确答案:D

  145.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于

  A.500ml

  B.400ml

  C.300m1

  D.200m1

  E.100ml

  本题正确答案:C

  146.女,23岁。妊娠26周,腹胀2天人院。体格检查: 血压130/90mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36cm,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是

  A.妊娠合并心脏病

  B.妊娠高血压综合征

  C.死胎

  D.羊水过多

  E.双胎妊娠

  本题正确答案:D

  147.子宫内膜癌最多见的病理类型是

  A.腺角化癌

  B:腺癌

  C.透明细胞癌

  D.鳞腺癌

  E.鳞癌

  本题正确答案:B

  148.患者,25岁,女性,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为

  A.葡萄胎

  B.侵蚀性葡萄胎

  C.双胎妊娠

  D.妊娠合并子宫肌瘤

  E.先兆流产

  本题正确答案:B

  149.28岁女性,产后6个月,月经周期缩短,妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型,提示为

  A.无排卵型功血

  B.子宫内膜不规则脱落

  C.黄体功能不足

  D.早期妊娠

  E.不能确定诊断

  本题正确答案:C

  150.25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图示。这一结果不会出现的项目是

  A.胎膜早破

  B.病理缩复环

  C.胎位异常

  D.胎头衔接

  E.子宫收缩乏力

  本题正确答案:B

  151.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是

  A.合并妊娠高血压综合征

  B.剧烈腹痛

  C.跨耻征阳性

  D.子宫呈板状硬

  E.出现病理缩复环

  本题正确答案:B

  152.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的

  A.增生期早期

  B.分泌期早期

  C.增生期中期

  D.分泌期中期

  E.增生期晚期

  本题正确答案:B

  153.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是

  A.阴道流血时间长短

  B.距葡萄胎排空后时间长短

  C.尿中HCG值高低

  D.子宫大小程度不同

  E.活组织镜下见有无绒毛结构

  本题正确答案:E

  154.与前置胎盘的发生无关的是

  A.妊娠高血压综合征

  B.双胎妊娠

  C.多次刮宫

  D.胎盘面积过大

  E.受精卵滋养层发育迟缓

  本题正确答案:A

  155.滴虫阴道炎的治愈标准是

  A.临床症状消失

  B.局部用药3个疗程

  C.连续3次月经后检查滴虫阴性

  D.连续3次月经前检查滴虫阴性

  E.治疗后悬滴法检查滴虫阴性

  本题正确答案:C

  156.初孕妇自觉胎动,多数开始于

  A.妊娠12~14周

  B.妊娠15~17周

  C.妊娠18~20周

  D.妊娠21~23周

  E.妊娠24~26周

  本题正确答案:C

  157.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是

  A.宫颈刮片细胞学检查

  B.宫颈碘试验

  C.妇科三合诊检查

  D.阴道镜检查

  E.宫颈活组织检查

  本题正确答案:A

  158.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡刺激素水平应是

  A.增高

  B.降低

  C.波动很大

  D.持续下降

  E.测不出

  本题正确答案:A

  159.女,27岁,妊娠分娩胎儿死亡,3天后出现精神异常,并出现黄疸,尿检中有蛋白,下列检查对诊断帮助最大的是

  A.脑电图

  B.肾功能

  C.血胆红素

  D.血常规

  E.血清抗核抗体

  本题正确答案:C

  160.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在

  A.5~7周

  B.8~10周

  C.11~13周

  D.14~16周

  E.17~19周

  本题正确答案:B

 

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