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1. 一氧化碳中毒的治疗包括
A. 吸氧,保持呼吸道通畅
B. 立即转移病人脱离现场
C. 防治脑水肿
D. 促进脑细胞代谢
E. 防治并发症和合并症
答案:ABCDE;一氧化碳中毒的治疗包括:立即转移病人脱离现场,吸氧,保持呼吸道通畅,防治脑水肿,促进脑细胞代谢,防治并发症和合并症。
2. 夜尿增多的概念是
A. 夜尿量超过白天尿量
B. 夜间尿量超过500ml
C. 夜间尿量持续超过750ml
D. 夜间排尿次数超过3次
E. 夜间尿量超过1 000ml
答案:AC
3. 胸痛伴呼吸困难可见于
A. 自发性气胸
B. 大叶性肺炎
C. 夹层动脉瘤
D. 肺梗死
E. 食管炎
答案:ABD;伴有呼吸困难的胸痛提示存在肺通气或换气功能障碍,只有大叶性肺炎、自发性气胸、肺梗死三种疾病符合,而夹层动脉瘤和食管炎不存在肺通气或换气功能障碍方面的问题。
4. 心绞痛与急性心肌梗死胸痛的鉴别
A. 两者部位基本相同,在胸骨中上段之后
B. 心绞痛发作常无明显诱因,而急性心梗多于劳累后诱发
C. 心绞痛疼痛发作不频繁,急性心梗胸痛发作频繁
D. 硝酸甘油可缓解心绞痛,对急性心梗常无效
E. 均为压榨性或窒息性胸痛,急性心梗较剧烈
答案:ADE
5. 消化性溃疡引起的腹痛,其性质特点有
A. 慢性、长期性
B. 周期性
C. 与进食关系密切
D. 烧灼痛
E. 夜间痛
答案:ABCDE
6. 吸气性呼吸困难包括下列哪些表现
A. 吸气费力
B. 呼气时伴有哮鸣音
C. 呼气时间延长而缓慢
D. 高调吸气性喉鸣
E. 重者出现吸气时三凹征
答案:ADE
7. 下述中毒会引起中毒性溶血的是
A. 砷化氢
B. 硝基苯
C. 毒蕈
D. 苯胺
E. 亚硝酸盐
答案:ABCD;硝基苯、砷化氢、苯胺、毒蕈中毒后红细胞破坏增速,量多时发生贫血和黄疸,产生急性血管内溶血,严重者可发生血红蛋白尿和急性肾衰竭;而亚硝酸盐则引起“肠源性发绀”,因中毒产生高铁血红蛋白血症而发绀。
8. 下述引起呼吸肌麻痹的中毒是
A. 河豚鱼中毒
B. 安眠药中毒
C. 毒蛇咬伤中毒
D. 有机磷农药中毒
E. 氯化钡中毒
答案:ACDE;安眠药中毒时很少出现严重的症状,如长时间深度昏迷和呼吸抑制等,如果出现,应考虑同时服用了其他镇静催眠药或酒等;河豚鱼、毒蛇咬伤、有机磷农药、氯化钡中毒均可出现呼吸肌麻痹的中毒症状。
9. 下述哪些属于中枢性呕吐
A. 迷路炎
B. 妊娠
C. 泌尿系结石
D. 颅内出血
E. 洋地黄过量
答案:BDE
10. 下述哪些是上消化道出血的常见病因
A. 食管胃底静脉曲张
B. 消化性溃疡
C. 急性胃黏膜病变
D. 消化道肿瘤
E. 食管裂孔疝
答案:ABCD
11. 下述哪些是溶血性黄疸的临床表现
A. 尿中尿胆原和胆红素增加
B. 可以出现急性肾功能衰竭
C. 血清胆红素升高,以非结合胆红素为主
D. 粪便颜色加深
E. 黄疸多呈浅柠檬黄色
答案:BCDE
12. 下述哪些情况出现渗出性腹腔积液
A. 慢性右心衰竭
B. 腹膜炎症及肿瘤
C. 丝虫病
D. 肝硬化失代偿期
E. 严重消化吸收不良
答案:BC
13. 下述哪些疾病出现局部性水肿
A. 血栓性静脉炎
B. 营养不良
C. 下腔静脉阻塞
D. 丝虫病象皮腿
E. 右心衰
答案:ACD
14. 下述哪些符合休克型肺炎的特点
A. 多见于老年慢性阻塞性肺病,心脏病患者
B. 因肺炎毒血症状严重导致
C. 发病急骤,高热,血压下降
D. 四肢厥冷,多汗,口唇发绀
E. 常伴有呼吸性酸中毒及乳酸代谢性酸中毒
答案:ABCE
15. 下述各种关于腹腔积液的说法哪些不正确
A. 腹腔积液患者必然有肝硬化存在
B. 丝虫病可产生乳糜性腹腔积液
C. 正常人腹腔内无游离液体
D. 肾病综合征可引起全身水肿,但不产生腹腔积液
E. 结核性腹膜炎腹腔积液为渗出性
答案:ACD
16. 鉴别咯血、呕血有意义的是
A. 出血的颜色
B. 咯出或呕出
C. 伴随的症状
D. 出血量
E. 皮肤、黏膜颜色
答案:ABC;咯血的出血方式是咯出,呕血是呕出的;活动期咯血为血色鲜红,呕血多为暗红、棕黑色;咯血常伴有胸闷、咳嗽,呕血常伴有恶心呕吐。这些对鉴别咯血和呕血意义很大。出血量、黏膜颜色两者常无特异性。
17. 对于紫癜,正确的叙述包括
A. 皮肤出血直径2mm
B. 压之不退色
C. 可高出皮肤
D. 不高出皮肤,表面光亮
E. 终生不消失
答案:BC
18. 对于脾脏叩诊,哪些是正确的
A. 胃扩张时脾浊音缩小
B. 脾浊音叩诊应用轻叩法
C. 正常脾浊音界左腋中线第9~11肋间
D. 正常脾浊音界长度为4.7cm
E. 正常脾浊音界前方不超过锁骨中线
答案:ABCD
19. 对于漏出性腹腔积液特点正确的是
A. 胸腔积液/血清LDH比值大于0.6
B. 外观多为透明淡黄色
C. 比重小于1.018
D. 细胞计数常低于0×106/L
E. 血清腹腔积液白蛋白浓度梯度多大于11g/L
答案:BCE;腹腔积液漏出液细胞计数常低于100×106/L。
20. 对于非结合胆红素,下列哪些是正确的
A. 非结合胆红素又称游离胆红素
B. 非结合胆红素不能与白蛋白结合
C. 非结合胆红素不能溶解于水
D. 非结合胆红素不能由肾小球滤出
E. 非结合胆红素在Disse间隙被肝细胞摄取
答案:ACDE
21. 导致头痛的因素包括
A. 血管扩张
B. 血管被牵引
C. 颅内炎症刺激脑膜
D. 头颈部肌肉收缩
E. 神经刺激
答案:ABCDE
22. 外源性致热源包括下列物质
A. 原胆烷醇酮
B. 淋巴细胞激活因子
C. 白细胞介素1
D. 抗原抗体复合物
E. 无菌性坏死组织
答案:ABDE
23. 突然发生的呼吸困难可有下列哪些疾病
A. 癔症
B. 支气管哮喘
C. 肺气肿
D. 胸膜炎
E. 气管异物
答案:ABE
24. 体温过低可出现在下述哪些情况
A. 慢性消耗性疾病
B. 休克
C. 严重营养不良
D. 甲状腺功能亢进
E. 在低温环境中暴露过久
答案:ABCE
25. 生理状态下,有关体温的正确说法为
A. 运动或进食后体温稍高
B. 老年人体温略高
C. 下午略高
D. 早晨略高
E. 妇女在月经前或妊娠中略高
答案:ACE
26. 肾盂肾炎的易感因素包括
A. 输尿管畸形
B. 尿道狭窄
C. 糖尿病
D. 阴道炎
E. 尿路结石
答案:ABCDE
27. 溶血性黄疸有哪些改变
A. 尿胆原增加
B. 血清游离胆红素增加
C. 尿胆原减少,血清结合胆红素增加
D. 血清游离胆红素减少
E. 粪色变浅
答案:AB
28. 溶血性黄疸的病因包括
A. 镰状红细胞贫血
B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
C. 脾功能亢进
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 巨幼细胞贫血
答案:ABD
29. 全身性淋巴结肿大可见于
A. 急性白血病
B. 系统性红斑狼疮
C. 食管癌
D. 布氏杆菌病
E. 结节病
答案:ABDE;全身淋巴结肿大可见于感染性疾病,如布氏杆菌病、传染性单核细胞增多症、AIDS等;亦见于结缔组织病,如SLE、干燥综合征、结节病等;食管癌一般不会引起全身淋巴结肿大。
30. 躯体性腹痛的特点是
A. 疼痛定位准确
B. 部位局限
C. 多呈刺痛、刀割样痛
D. 疼痛可随体位变化有所缓解
E. 常伴恶心、呕吐及出汗
答案:ABC
31. 排尿次数增多伴排尿量增多的疾病包括
A. 尿崩症
B. 糖尿病
C. 急性膀胱炎
D. 精神性多饮
E. 尿道综合征
答案:ABD;急性膀胱炎和尿道综合征有排尿次数增多,但每次尿量不多。糖尿病、尿崩症和精神性多饮患者尿量及排尿次数均增多。
32. 尿路刺激征包括
A. 排尿时伴有会阴或下腹部疼痛
B. 一有尿意即尿急难忍
C. 尿意频数而尿量不多
D. 双侧腰痛
E. 以上都是
答案:ABC
33. 某建筑工地10名民工误食亚硝酸盐后出现发绀,可用于抢救的药物是
A. 硫代硫酸钠
B. 亚甲蓝
C. 大剂量维生素C
D. 牛奶
E. 阿托品
答案:ABC;亚硝酸盐可致高铁血红蛋白血症。静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C还原剂,可使发绀消退。
34. 弥漫性肝大见于
A. 肝淤血
B. 肝炎
C. 脂肪肝
D. 肝脓肿
E. 早期肝硬化
答案:ABCE;肝脓肿多为某一肝叶的局限性肝大,肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化均为普遍性肝脏疾病,属弥漫性肝大。
35. 咯血可见于下列哪些疾病
A. 支气管扩张
B. 纵隔肿瘤
C. 肺结核
D. 二尖瓣狭窄
E. 子宫内膜异位症
答案:ACDE
36. 淋巴液的收集区域下列哪些是正确的
A. 耳后、乳突区淋巴结收集头皮范围内
B. 左锁骨上淋巴结收集气管、胸膜、肺区域
C. 腋窝部淋巴结收集乳腺、胸壁、躯干上部区域
D. 颈深淋巴结上群收集鼻咽部区域
E. 颈深淋巴结下群收集咽喉、气管、甲状腺区域
答案:ACDE
37. 淋巴结检查时应包括下列哪些内容
A. 硬度、压痛
B. 淋巴结的部位、数目、大小
C. 局部皮肤有无红肿、瘘管、瘢痕
D. 注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶
E. 肿大淋巴结的活动度及有无粘连
答案:ABCDE
38. 可能引起反射性呕吐的疾病是
A. 肾结石
B. 急性胆囊炎
C. 急性心肌梗死
D. 尿毒症
E. 青光眼
答案:ABCE;尿毒症可引起脑水肿、颅压升高等致呕吐,属于中枢性呕吐。
39. 咳嗽咳痰伴有杵状指,提示其可能患
A. 肺炎
B. 肺气肿
C. 支气管扩张
D. 肺癌
E. 支气管哮喘
答案:CD;肺部疾病中可伴有杵状指的有:肺癌、支气管扩张、肺脓肿、肺间质纤维化。
40. 局限性肝肿大包括
A. 肝炎
B. 肝脓肿
C. 脂肪肝
D. 肝囊肿
E. 白血病
答案:BD
41. 鉴别脾肿大与左上腹块可根据下列哪几项要点
A. 脾脏位于左肋缘下
B. 脾脏不随呼吸上下移动
C. 脾肿大部位叩诊浊音,并与左下胸腔浊音区相连
D. 可触及1~2个脾切迹
E. 脾脏在腹壁前面较易触及
答案:ACDE
42. 急性消化道出血,下列哪些可用于早期判断出血量
A. 血压变化
B. 心率变化
C. 神志变化
D. 血红蛋白量下降
E. 四肢温度
答案:ABCE
43. 急性腹痛的病因包括
A. 溃疡性结肠炎
B. 胃肠道穿孔
C. 肠扭转
D. 血卟啉病
E. 缺血性肠病
答案:BCDE
44. 昏迷的病因包括
A. 颅内感染
B. 癔症
C. 水电解质代谢失衡
D. 反应性精神病
E. 内分泌疾病相关性
答案:ACE
45. 肝细胞性黄疸有以下哪些临床表现
A. 血中结合胆红素增加
B. 严重时大便呈陶土色
C. 尿中结合胆红素阳性
D. 尿中尿胆原增多
E. 严重者可有出血倾向
答案:ACDE
46. 腹泻黏液脓血便可见于
A. 阿米巴痢疾
B. 急性细菌性痢疾
C. 溃疡性结肠炎
D. 肠套叠
E. 大肠癌
答案:BCE;阿米巴痢疾和肠套叠呈果酱样大便。
47. 腹腔积液形成的机制包括下列哪些
A. 血浆胶体渗透压增高,毛细血管静水压降低
B. 血浆胶体渗透压降低,毛细血管静水压增高
C. 淋巴回流受阻
D. 继发性醛固酮增多
E. 抗利尿激素分泌增多
答案:BCDE
48. 肥胖与腹腔积液的鉴别以下哪些是正确的
A. 肥胖者腹部呈球形膨大
B. 肥胖者脐孔膨出,腹腔积液者下陷
C. 肥胖者移动性浊音阴性
D. 腹腔积液者腹部呈蛙腹
E. 腹腔积液者移动性浊音阳性
答案:ACDE
49. 发作性咳嗽见于
A. 气管异物
B. 急性咽喉炎
C. 部分支气管哮喘
D. 慢性支气管炎
E. 支气管扩张
答案:ABC
50. 多尿的原因包括
A. 精神性
B. 糖尿病
C. 慢性肾功能衰竭
D. 急性间质性肾炎
E. 原发性醛固酮增多症
答案:ABE
51. 导致便血常见的疾病包括
A. 败血症
B. 血友病
C. 放射性肠炎
D. Meckel憩室炎
E. 食管癌
答案:ABCDE;凝血功能障碍、全身严重感染及肠道感染、消化道憩室炎、恶性肿瘤侵蚀血管均为导致出血的常见原因。
52. 大咯血见于
A. 支气管扩张
B. 肺结核空洞
C. 慢性肺脓肿
D. 肺炎
E. 支气管炎
答案:ABC;肺结核、慢性肺脓肿的空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂;支气管扩张形成的动静脉瘘破裂可引起大出血。
53. 大咯血常见病因有
A. 支气管扩张症
B. 二尖瓣狭窄
C. 肺结核空洞
D. 慢性肺脓肿
E. 肺癌
答案:ACD
54. 阿托品化的临床表现包括
A. 瞳孔缩小
B. 口干
C. 面红
D. 尿潴留
E. 肺湿?音消失
答案:BCE
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