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2015年临床助理医师考试专项练习题第七套

|0·2015-03-11 13:10:57浏览0 收藏0
摘要 2015年临床助理医师考试专项练习题,环球网校医学网搜集整理相关考试资料供考生们参考,希望对大家备考有帮助。

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  2015年临床助理医师考试专项练习题,环球网校医学考试网搜集整理相关考试资料供考生们参考,希望对大家备考有帮助。

  1. 一氧化碳中毒的治疗包括

  A. 吸氧,保持呼吸道通畅

  B. 立即转移病人脱离现场

  C. 防治脑水肿

  D. 促进脑细胞代谢

  E. 防治并发症和合并症

  答案:ABCDE;一氧化碳中毒的治疗包括:立即转移病人脱离现场,吸氧,保持呼吸道通畅,防治脑水肿,促进脑细胞代谢,防治并发症和合并症。

  2. 夜尿增多的概念是

  A. 夜尿量超过白天尿量

  B. 夜间尿量超过500ml

  C. 夜间尿量持续超过750ml

  D. 夜间排尿次数超过3次

  E. 夜间尿量超过1 000ml

  答案:AC

  3. 胸痛伴呼吸困难可见于

  A. 自发性气胸

  B. 大叶性肺炎

  C. 夹层动脉瘤

  D. 肺梗死

  E. 食管炎

  答案:ABD;伴有呼吸困难的胸痛提示存在肺通气或换气功能障碍,只有大叶性肺炎、自发性气胸、肺梗死三种疾病符合,而夹层动脉瘤和食管炎不存在肺通气或换气功能障碍方面的问题。

  4. 心绞痛与急性心肌梗死胸痛的鉴别

  A. 两者部位基本相同,在胸骨中上段之后

  B. 心绞痛发作常无明显诱因,而急性心梗多于劳累后诱发

  C. 心绞痛疼痛发作不频繁,急性心梗胸痛发作频繁

  D. 硝酸甘油可缓解心绞痛,对急性心梗常无效

  E. 均为压榨性或窒息性胸痛,急性心梗较剧烈

  答案:ADE

  5. 消化性溃疡引起的腹痛,其性质特点有

  A. 慢性、长期性

  B. 周期性

  C. 与进食关系密切

  D. 烧灼痛

  E. 夜间痛

  答案:ABCDE

  6. 吸气性呼吸困难包括下列哪些表现

  A. 吸气费力

  B. 呼气时伴有哮鸣音

  C. 呼气时间延长而缓慢

  D. 高调吸气性喉鸣

  E. 重者出现吸气时三凹征

  答案:ADE

  7. 下述中毒会引起中毒性溶血的是

  A. 砷化氢

  B. 硝基苯

  C. 毒蕈

  D. 苯胺

  E. 亚硝酸盐

  答案:ABCD;硝基苯、砷化氢、苯胺、毒蕈中毒后红细胞破坏增速,量多时发生贫血和黄疸,产生急性血管内溶血,严重者可发生血红蛋白尿和急性肾衰竭;而亚硝酸盐则引起“肠源性发绀”,因中毒产生高铁血红蛋白血症而发绀。

  8. 下述引起呼吸肌麻痹的中毒是

  A. 河豚鱼中毒

  B. 安眠药中毒

  C. 毒蛇咬伤中毒

  D. 有机磷农药中毒

  E. 氯化钡中毒

  答案:ACDE;安眠药中毒时很少出现严重的症状,如长时间深度昏迷和呼吸抑制等,如果出现,应考虑同时服用了其他镇静催眠药或酒等;河豚鱼、毒蛇咬伤、有机磷农药、氯化钡中毒均可出现呼吸肌麻痹的中毒症状。

  9. 下述哪些属于中枢性呕吐

  A. 迷路炎

  B. 妊娠

  C. 泌尿系结石

  D. 颅内出血

  E. 洋地黄过量

  答案:BDE

  10. 下述哪些是上消化道出血的常见病因

  A. 食管胃底静脉曲张

  B. 消化性溃疡

  C. 急性胃黏膜病变

  D. 消化道肿瘤

  E. 食管裂孔疝

  答案:ABCD

  11. 下述哪些是溶血性黄疸的临床表现

  A. 尿中尿胆原和胆红素增加

  B. 可以出现急性肾功能衰竭

  C. 血清胆红素升高,以非结合胆红素为主

  D. 粪便颜色加深

  E. 黄疸多呈浅柠檬黄色

  答案:BCDE

  12. 下述哪些情况出现渗出性腹腔积液

  A. 慢性右心衰竭

  B. 腹膜炎症及肿瘤

  C. 丝虫病

  D. 肝硬化失代偿期

  E. 严重消化吸收不良

  答案:BC

  13. 下述哪些疾病出现局部性水肿

  A. 血栓性静脉炎

  B. 营养不良

  C. 下腔静脉阻塞

  D. 丝虫病象皮腿

  E. 右心衰

  答案:ACD

  14. 下述哪些符合休克型肺炎的特点

  A. 多见于老年慢性阻塞性肺病,心脏病患者

  B. 因肺炎毒血症状严重导致

  C. 发病急骤,高热,血压下降

  D. 四肢厥冷,多汗,口唇发绀

  E. 常伴有呼吸性酸中毒及乳酸代谢性酸中毒

  答案:ABCE

  15. 下述各种关于腹腔积液的说法哪些不正确

  A. 腹腔积液患者必然有肝硬化存在

  B. 丝虫病可产生乳糜性腹腔积液

  C. 正常人腹腔内无游离液体

  D. 肾病综合征可引起全身水肿,但不产生腹腔积液

  E. 结核性腹膜炎腹腔积液为渗出性

  答案:ACD

  16. 鉴别咯血、呕血有意义的是

  A. 出血的颜色

  B. 咯出或呕出

  C. 伴随的症状

  D. 出血量

  E. 皮肤、黏膜颜色

  答案:ABC;咯血的出血方式是咯出,呕血是呕出的;活动期咯血为血色鲜红,呕血多为暗红、棕黑色;咯血常伴有胸闷、咳嗽,呕血常伴有恶心呕吐。这些对鉴别咯血和呕血意义很大。出血量、黏膜颜色两者常无特异性。

  17. 对于紫癜,正确的叙述包括

  A. 皮肤出血直径2mm

  B. 压之不退色

  C. 可高出皮肤

  D. 不高出皮肤,表面光亮

  E. 终生不消失

  答案:BC

  18. 对于脾脏叩诊,哪些是正确的

  A. 胃扩张时脾浊音缩小

  B. 脾浊音叩诊应用轻叩法

  C. 正常脾浊音界左腋中线第9~11肋间

  D. 正常脾浊音界长度为4.7cm

  E. 正常脾浊音界前方不超过锁骨中线

  答案:ABCD

  19. 对于漏出性腹腔积液特点正确的是

  A. 胸腔积液/血清LDH比值大于0.6

  B. 外观多为透明淡黄色

  C. 比重小于1.018

  D. 细胞计数常低于0×106/L

  E. 血清腹腔积液白蛋白浓度梯度多大于11g/L

  答案:BCE;腹腔积液漏出液细胞计数常低于100×106/L。

  20. 对于非结合胆红素,下列哪些是正确的

  A. 非结合胆红素又称游离胆红素

  B. 非结合胆红素不能与白蛋白结合

  C. 非结合胆红素不能溶解于水

  D. 非结合胆红素不能由肾小球滤出

  E. 非结合胆红素在Disse间隙被肝细胞摄取

  答案:ACDE

  21. 导致头痛的因素包括

  A. 血管扩张

  B. 血管被牵引

  C. 颅内炎症刺激脑膜

  D. 头颈部肌肉收缩

  E. 神经刺激

  答案:ABCDE

  22. 外源性致热源包括下列物质

  A. 原胆烷醇酮

  B. 淋巴细胞激活因子

  C. 白细胞介素1

  D. 抗原抗体复合物

  E. 无菌性坏死组织

  答案:ABDE

  23. 突然发生的呼吸困难可有下列哪些疾病

  A. 癔症

  B. 支气管哮喘

  C. 肺气肿

  D. 胸膜炎

  E. 气管异物

  答案:ABE

  24. 体温过低可出现在下述哪些情况

  A. 慢性消耗性疾病

  B. 休克

  C. 严重营养不良

  D. 甲状腺功能亢进

  E. 在低温环境中暴露过久

  答案:ABCE

  25. 生理状态下,有关体温的正确说法为

  A. 运动或进食后体温稍高

  B. 老年人体温略高

  C. 下午略高

  D. 早晨略高

  E. 妇女在月经前或妊娠中略高

  答案:ACE

  26. 肾盂肾炎的易感因素包括

  A. 输尿管畸形

  B. 尿道狭窄

  C. 糖尿病

  D. 阴道炎

  E. 尿路结石

  答案:ABCDE

  27. 溶血性黄疸有哪些改变

  A. 尿胆原增加

  B. 血清游离胆红素增加

  C. 尿胆原减少,血清结合胆红素增加

  D. 血清游离胆红素减少

  E. 粪色变浅

  答案:AB

  28. 溶血性黄疸的病因包括

  A. 镰状红细胞贫血

  B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

  C. 脾功能亢进

  D. 遗传性球形红细胞增多症

  E. 巨幼细胞贫血

  答案:ABD

  29. 全身性淋巴结肿大可见于

  A. 急性白血病

  B. 系统性红斑狼疮

  C. 食管癌

  D. 布氏杆菌病

  E. 结节病

  答案:ABDE;全身淋巴结肿大可见于感染性疾病,如布氏杆菌病、传染性单核细胞增多症、AIDS等;亦见于结缔组织病,如SLE、干燥综合征、结节病等;食管癌一般不会引起全身淋巴结肿大。

  30. 躯体性腹痛的特点是

  A. 疼痛定位准确

  B. 部位局限

  C. 多呈刺痛、刀割样痛

  D. 疼痛可随体位变化有所缓解

  E. 常伴恶心、呕吐及出汗

  答案:ABC

  31. 排尿次数增多伴排尿量增多的疾病包括

  A. 尿崩症

  B. 糖尿病

  C. 急性膀胱炎

  D. 精神性多饮

  E. 尿道综合征

  答案:ABD;急性膀胱炎和尿道综合征有排尿次数增多,但每次尿量不多。糖尿病、尿崩症和精神性多饮患者尿量及排尿次数均增多。

  32. 尿路刺激征包括

  A. 排尿时伴有会阴或下腹部疼痛

  B. 一有尿意即尿急难忍

  C. 尿意频数而尿量不多

  D. 双侧腰痛

  E. 以上都是

  答案:ABC

  33. 某建筑工地10名民工误食亚硝酸盐后出现发绀,可用于抢救的药物是

  A. 硫代硫酸钠

  B. 亚甲蓝

  C. 大剂量维生素C

  D. 牛奶

  E. 阿托品

  答案:ABC;亚硝酸盐可致高铁血红蛋白血症。静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C还原剂,可使发绀消退。

  34. 弥漫性肝大见于

  A. 肝淤血

  B. 肝炎

  C. 脂肪肝

  D. 肝脓肿

  E. 早期肝硬化

  答案:ABCE;肝脓肿多为某一肝叶的局限性肝大,肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化均为普遍性肝脏疾病,属弥漫性肝大。

  35. 咯血可见于下列哪些疾病

  A. 支气管扩张

  B. 纵隔肿瘤

  C. 肺结核

  D. 二尖瓣狭窄

  E. 子宫内膜异位症

  答案:ACDE

  36. 淋巴液的收集区域下列哪些是正确的

  A. 耳后、乳突区淋巴结收集头皮范围内

  B. 左锁骨上淋巴结收集气管、胸膜、肺区域

  C. 腋窝部淋巴结收集乳腺、胸壁、躯干上部区域

  D. 颈深淋巴结上群收集鼻咽部区域

  E. 颈深淋巴结下群收集咽喉、气管、甲状腺区域

  答案:ACDE

  37. 淋巴结检查时应包括下列哪些内容

  A. 硬度、压痛

  B. 淋巴结的部位、数目、大小

  C. 局部皮肤有无红肿、瘘管、瘢痕

  D. 注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶

  E. 肿大淋巴结的活动度及有无粘连

  答案:ABCDE

  38. 可能引起反射性呕吐的疾病是

  A. 肾结石

  B. 急性胆囊炎

  C. 急性心肌梗死

  D. 尿毒症

  E. 青光眼

  答案:ABCE;尿毒症可引起脑水肿、颅压升高等致呕吐,属于中枢性呕吐。

  39. 咳嗽咳痰伴有杵状指,提示其可能患

  A. 肺炎

  B. 肺气肿

  C. 支气管扩张

  D. 肺癌

  E. 支气管哮喘

  答案:CD;肺部疾病中可伴有杵状指的有:肺癌、支气管扩张、肺脓肿、肺间质纤维化。

  40. 局限性肝肿大包括

  A. 肝炎

  B. 肝脓肿

  C. 脂肪肝

  D. 肝囊肿

  E. 白血病

  答案:BD

  41. 鉴别脾肿大与左上腹块可根据下列哪几项要点

  A. 脾脏位于左肋缘下

  B. 脾脏不随呼吸上下移动

  C. 脾肿大部位叩诊浊音,并与左下胸腔浊音区相连

  D. 可触及1~2个脾切迹

  E. 脾脏在腹壁前面较易触及

  答案:ACDE

  42. 急性消化道出血,下列哪些可用于早期判断出血量

  A. 血压变化

  B. 心率变化

  C. 神志变化

  D. 血红蛋白量下降

  E. 四肢温度

  答案:ABCE

  43. 急性腹痛的病因包括

  A. 溃疡性结肠炎

  B. 胃肠道穿孔

  C. 肠扭转

  D. 血卟啉病

  E. 缺血性肠病

  答案:BCDE

  44. 昏迷的病因包括

  A. 颅内感染

  B. 癔症

  C. 水电解质代谢失衡

  D. 反应性精神病

  E. 内分泌疾病相关性

  答案:ACE

  45. 肝细胞性黄疸有以下哪些临床表现

  A. 血中结合胆红素增加

  B. 严重时大便呈陶土色

  C. 尿中结合胆红素阳性

  D. 尿中尿胆原增多

  E. 严重者可有出血倾向

  答案:ACDE

  46. 腹泻黏液脓血便可见于

  A. 阿米巴痢疾

  B. 急性细菌性痢疾

  C. 溃疡性结肠炎

  D. 肠套叠

  E. 大肠癌

  答案:BCE;阿米巴痢疾和肠套叠呈果酱样大便。

  47. 腹腔积液形成的机制包括下列哪些

  A. 血浆胶体渗透压增高,毛细血管静水压降低

  B. 血浆胶体渗透压降低,毛细血管静水压增高

  C. 淋巴回流受阻

  D. 继发性醛固酮增多

  E. 抗利尿激素分泌增多

  答案:BCDE

  48. 肥胖与腹腔积液的鉴别以下哪些是正确的

  A. 肥胖者腹部呈球形膨大

  B. 肥胖者脐孔膨出,腹腔积液者下陷

  C. 肥胖者移动性浊音阴性

  D. 腹腔积液者腹部呈蛙腹

  E. 腹腔积液者移动性浊音阳性

  答案:ACDE

  49. 发作性咳嗽见于

  A. 气管异物

  B. 急性咽喉炎

  C. 部分支气管哮喘

  D. 慢性支气管炎

  E. 支气管扩张

  答案:ABC

  50. 多尿的原因包括

  A. 精神性

  B. 糖尿病

  C. 慢性肾功能衰竭

  D. 急性间质性肾炎

  E. 原发性醛固酮增多症

  答案:ABE

  51. 导致便血常见的疾病包括

  A. 败血症

  B. 血友病

  C. 放射性肠炎

  D. Meckel憩室炎

  E. 食管癌

  答案:ABCDE;凝血功能障碍、全身严重感染及肠道感染、消化道憩室炎、恶性肿瘤侵蚀血管均为导致出血的常见原因。

  52. 大咯血见于

  A. 支气管扩张

  B. 肺结核空洞

  C. 慢性肺脓肿

  D. 肺炎

  E. 支气管炎

  答案:ABC;肺结核、慢性肺脓肿的空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂;支气管扩张形成的动静脉瘘破裂可引起大出血。

  53. 大咯血常见病因有

  A. 支气管扩张症

  B. 二尖瓣狭窄

  C. 肺结核空洞

  D. 慢性肺脓肿

  E. 肺癌

  答案:ACD

  54. 阿托品化的临床表现包括

  A. 瞳孔缩小

  B. 口干

  C. 面红

  D. 尿潴留

  E. 肺湿?音消失

  答案:BCE

 

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