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2015临床助理医师考试巩固练习试题第十九套

|0·2015-02-16 09:31:21浏览0 收藏0
摘要 2015临床助理医师考试巩固练习试题,环球网校医学网搜集整理相关辅导资料供考生参考,希望对大家备考有所帮助。

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  2015临床助理医师考试巩固练习试题,环球网校医学考试网搜集整理相关辅导资料供考生参考,希望对大家备考有所帮助。

  1.[选择题] 5岁男孩,三周前有过脓疱病,现食欲稍差,晨起有眼睑水肿,血压不高,怀疑为急性肾炎。为明确诊断,首选的检查是

  A:肾活检B:尿常规C:尿培养D:肾功能E:肾脏B超

  您的答案是:B 正确答案是:B

  2.[选择题] 5个月患儿,在外院拟诊为小儿腹泻、中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。体格检查:体温37℃,心率140次/ 分,精神萎靡,面色苍白,前囟平,皮肤弹性尚可,心音低钝、腹胀,肠鸣音1~2次/分,膝反射消失。最可能的诊断是

  A:败血症B:重症肌无力C:中毒性心肌炎D:中毒性肠麻痹E:低钾血症

  您的答案是:E 正确答案是:E

  3.[选择题] 一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿?音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。对明确诊断最有用的辅助检查是

  A:血常规B:血培养C:血气分析D:尿培养E:腰穿

  您的答案是:B 正确答案是:B

  4. [选择题] 以下论述,正确的是

  A:新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象,所以是生理性的B:生后12小时内出现的黄疸,一定是病理性黄疸C:黄疸持续超过2周,可诊断病理性黄疸D:早产儿血清胆红素低于59µmol/dl就不会发生核黄疸E:母乳喂养的新生儿出现黄疸,就是母乳性黄疸

  您的答案是:B 正确答案是:B

  5. [选择题] 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400µmol/L,以下哪项措施不妥当

  A:光疗B:准备换血C:静脉输注白蛋白D:静脉应用青霉素+SMZ抗感染E:心电、呼吸监护

  您的答案是:D 正确答案是:D

  6. [选择题] 新生儿诊断中度贫血的标准是

  A:90g/L

  您的答案是:A 正确答案是:A

  7.[选择题] 先天性心脏畸形形成的主要时期是在心脏胚胎发育的

  A:第1~2周B:第2~4周C:第2~8周D:第4~8周E:第8~16周

  您的答案是:C 正确答案是:C

  8. [选择题] 迁延性肺炎的病程

  A:<3周B:3周~2月C:1~2月D:1~3月E:>3月

  您的答案是:D 正确答案是:D

  9. [选择题] 新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为

  A:0~1分B:0 ~4分C:4~7分D:4~8分E:5~8分

  正确答案是:C

  10. [选择题] 关于化脓性脑膜炎的治疗,下列哪项是错误的

  A:选用毒性小、疗效高、对病原菌敏感的杀菌性抗生素B:致病菌未明确前,宜选用两种抗生素C:选用易透过血脑屏障的抗生素D:急性期宜静脉途径给抗生素E:用至体温正常可停药

  正确答案是:E

  11. [选择题] 肺动脉瓣区第2音减弱,下列最可能的诊断为

  A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:动脉导管未闭D:法洛四联症E:风湿性心脏病

  正确答案是:D

  12. [选择题] 患儿1个月,出生后体检发现左侧心前区有Ⅲ~Ⅳ级收缩期粗糙杂音,后经检查确诊为室间隔缺损。该缺损可能自然闭合的时间最迟发生于

  A:生后4个月内B:生后6个月内C:生后8个月内D:生后10个月内E:5岁以下

  正确答案是:E

  13. [选择题] 下列哪一项表现不符合动脉导管未闭

  A:胸骨左缘上方连续性“机器”样杂音B:X线正位片检查示主动脉结缩小C:右心导管检查示肺动脉血氧含量高于右心室D:水冲脉、指甲床毛细血管搏动E:合并肺高压时可出现下半身青紫

  正确答案是:B

  14. [选择题] 急性肾炎的诊断依据中,错误的是

  A:病前1~3周有前驱感染史B:有水肿、少尿、血尿、高血压C:尿常规检查有红细胞、蛋白及管型D:血清补体下降E:ASO如不升高可除外该诊断

  正确答案是:E

  15.[选择题] 肺炎使用抗生素原则哪项不正确

  A:在使用抗菌药物前应行细菌培养和药敏试验B:在未获培养结果前,可根据经验选择敏感的药物C:重症宜静脉联合用药D:首选广谱抗生素E:选用的药物在肺组织中应有较高的浓度

  正确答案是:D

  16. 肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗4周后,尿蛋白完全消失,其疗效属于

  A:敏感B:部分敏感C:耐药D:糖皮质激素依赖E:以上均不是

  您的答案是:A 正确答案是:A

  17.[选择题] 小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是

  A:体内贮铁不足B:铁摄入量不足C:生长发育较快D:铁的丢失过多E:铁的消耗过多

  您的答案是:B 正确答案是:B

  18.[选择题] 关于新生儿常见的几种生理状态,哪项是错误的

  A:生理性黄疸B:马牙C:乳腺肿大D:红臀E:假月经

  您的答案是:D 正确答案是:D

  19.[选择题] 营养性巨幼红细胞性贫血的发病机理

  A:影响RNA合成,血红蛋白合成受影响B:影响DNA合成,血红蛋白合成受影响C:影响RNA合成,红细胞核合成受影响D:影响DNA合成,红细胞核合成受影响E:影响DNA合成,红细胞核和血红蛋白合成皆受影响

  您的答案是:D 正确答案是:D

  20.[选择题] 患儿11个月,突发高热4天,烦躁,咳嗽频繁,呻吟,发病前3天有皮肤破损及感染史,肺部有散在中、细湿?音,胸部X线可见斑点状结节阴影,见图,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿最可能诊断为

  A:金黄色葡萄球菌性肺炎B:腺病毒性肺炎C:支原体肺炎D:呼吸道合胞病毒性肺炎E:肺炎链球菌肺炎

  您的答案是:A 正确答案是:A

  21.[选择题] Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者最常见

  A:C抗原B:c抗原C:D抗原D:d抗原E:E抗原

  您的答案是:C 正确答案是:C

  22.[选择题] 生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素55μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是

  A:新生儿生理性黄疸 B:新生儿ABO血型不合溶血症C:新生儿Rh血型不合溶血症D:新生儿肝炎早期E:新生儿早期败血症

  您的答案是:B 正确答案是:B

  23.[选择题] 与年长儿比较,婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是

  A:以消化道症状为主B:以呼吸道症状为主C:以鼻咽部症状为主D:全身症状轻E:全身症状较重

  您的答案是:E 正确答案是:E

  24.[选择题] 关于轮状病毒肠炎下列哪项是正确的

  A:因消化功能紊乱引起吸收不良B:多见于5个月以下小儿C:造成绒毛细胞破坏,肠粘膜细胞分泌双糖酶不足D:侵袭肠粘膜组织,引起广泛炎症反应E:主要造成氯离子的大量分泌

  您的答案是:C 正确答案是:C

  25.[选择题] 关于正常足月儿下述哪一项是正确的

  A:37周≤GA<40周,500g

  您的答案是:B 正确答案是:B

  26.[选择题] 以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是

  A:贫血B:碱中毒C:人工喂养D:缺氧E:双胎

  您的答案是:D 正确答案是:D

  27.[选择题] 一新生儿于生后4小时内出现黄疸,最恰当的处理是

  A:正常现象,可暂时观察B:做细菌培养及药敏试验C:肝功血清学检查D:检测母子血型E:肝胆B超

  您的答案是:D 正确答案是:D

  28.[选择题] 光疗的副作用不包括

  A:发热B:光敏性皮炎C:便秘D:脱水E:青铜症

  您的答案是:C 正确答案是:C

  29.[选择题] 营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见

  A:红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显B:细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大C:红细胞大小不等,易见多染及有核红细胞D:红细胞大小不等,大者为多,中央淡染区扩大E:红细胞大小不等,易见深染

  您的答案是:B 正确答案是:B

  30.[选择题] 婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

  A:溶血性链球菌B:大肠杆菌C:脑膜炎双球菌D:金黄色葡萄球菌E:流感嗜血杆菌和肺炎链球菌

  您的答案是:B 正确答案是:E

  31.[选择题] 低渗性脱水,下列哪项是错误的

  A:多见于久泻、营养不良儿B:失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主C:血压降低,严重时出现休克D:黏膜干燥、烦渴E:皮肤弹性极差

  您的答案是:E 正确答案是:D

  32.[选择题] 急性肾炎恢复上学的指标是

  A:尿蛋白消失 B:血沉正常C:镜下血尿消失D:ASO正常 E:Addis计数正常

  您的答案是:B 正确答案是:B

  33.[选择题] 2个月婴儿,腹泻3天,大便每天10多次,呈蛋花样,伴病初呕吐2次,尿少,精神萎靡,拒奶,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢温,脉有力。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外,还应考虑

  A:低血容量休克 B:代谢性碱中毒 C:低镁血症 D:代谢性酸中毒 E:低钙血症

  您的答案是:D 正确答案是:D

  34.[选择题] 小儿肾病综合征常见的并发症中不包括

  A:感染 B:电解质紊乱 C:血栓形成 D:高血压脑病 E:低血容量

  您的答案是:E 正确答案是:D

  35.[选择题] 房间隔缺损患儿,出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是

  A:右心血流量多 B:右心室压力增高 C:肺循环充血 D:体循环血流量减少 E:右心房压力大于左心房

  您的答案是:E 正确答案是:E

  36.[选择题] 75天男孩,腹泻2天,面色稍苍白,肝肋下1厘米,血象:RBC3.18×1012/L,Hb93g/L,WBC7.5×109/L,分类为正常范围。除诊断婴儿腹泻外,如何判断其贫血

  A:营养性缺铁性贫血(轻度)B:营养性巨幼细胞性贫血(轻度)C:混合型贫血(轻度)D:婴儿生理性贫血E:溶血性贫血(轻度)

  您的答案是:D 正确答案是:D

  37.[选择题] 肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据为

  A:严重气促B:严重青紫C:烦躁不安D:明显三凹征E:血气分析

  您的答案是:E 正确答案是:E

  38.[选择题] 维生素B12治疗维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血,停药指征是

  A:血沉恢复正常B:血象恢复正常C:骨髓象恢复正常D:血清维生素B12含量正常E:网织红细胞恢复正常

  您的答案是:B 正确答案是:B

  39.[选择题] 腺病毒肺炎易发生

  A:脓气胸B:肺大泡C:胸腔积液D:呼吸衰竭E:肺实变体征

  您的答案是:E 正确答案是:E

  40.[选择题] 1岁小儿咳嗽3天,发热1天,两肺呼吸音粗糙,可闻及少许粗中湿?音,最可能的诊断是

  A:上呼吸道感染B:支气管炎C:支气管肺炎D:支气管哮喘E:毛细支气管炎

  您的答案是:B 正确答案是:B

  41.[选择题] 下述哪项不是新生儿体温调节的特点

  A:皮下脂肪薄,不易保温B:体温调节功能差C:体表面积小不易散热D:依靠棕色脂肪产热E:能通过皮肤蒸发出汗散热

  您的答案是:C 正确答案是:C

  42.[选择题] 新生儿ABO血型不合溶血症的病因是

  A:同族免疫性溶血B:红细胞膜的缺陷C:红细胞酶的缺陷D:异常血红蛋白E:异族免疫性溶血

  您的答案是:A 正确答案是:A

  43.[选择题] 6岁小儿,发热10天,伴右侧胸痛,刺激性咳嗽。查体:精神尚可,体温38.5℃,呼吸35次/min。右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影,右肺下部均匀致密阴影,肋膈角消失。血白细胞8×109/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞48%,血沉45mm。结核菌素试验 1:00,硬结10mm×10mm,血冷凝集试验1:128。最可能的诊断是

  A:金黄色葡萄球菌肺炎并发脓胸B:大叶性肺炎并发脓胸C:结核性胸膜炎D:腺病毒性肺炎并发渗出性胸膜炎E:支原体肺炎并发渗出性胸膜炎

  您的答案是:C 正确答案是:E

  44.[选择题] 关于支原体肺炎,哪项不正确

  A:可有发热明显B:起病缓慢C:肺部可闻及湿?音D:多发生于8个月以下婴儿E:病理特征为间质性改变

  您的答案是:D 正确答案是:D

  45.[选择题] 肾病综合征小儿常见并发症是

  A:原发性腹膜炎B:低钠血症C:低钙血症D:肾静脉血栓E:以上均是

  您的答案是:D 正确答案是:E

  46.[选择题] 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是

  A:精神极度萎靡B:皮肤弹性极差C:哭无泪,尿量极少D:外周循环衰竭E:眼眶前心前囟深凹

  您的答案是:C 正确答案是:D

  47.[选择题] 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是

  A:白细胞总数及分类B:蛋白定量C:糖及氯化物定量D:脑脊液外观E:脑脊液病原检测

  您的答案是:E 正确答案是:E

  48.[选择题] 营养性巨幼细胞贫血用维生素B12治疗后,首先出现的治疗反应是

  A:红细胞总数升高B:骨髓中红细胞形态恢复正常C:精神神经症状好转D:网织红细胞升高E:面苍开始好转

  您的答案是:B 正确答案是:B

  49.[选择题] 重症肺炎发生腹胀大多因为

  A:低钠血症 B:消化不良C:低钾血症D:中毒性肠麻痹 E:坏死性小肠结肠炎

  您的答案是:D 正确答案是:D

  50.[选择题] 一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为

  A:足月儿 B:早产儿 C:超低出生体重儿 D:足月小样儿 E:正常出生体重儿

  您的答案是:B 正确答案是:B

  51.[选择题] 小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

  A:48~72周B:2~3周 C:4~8周D:10~12周E:2~3月

  您的答案是:C 正确答案是:C

  52.[选择题] 男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。与确诊最无关的症状、体征是

  A:反复惊厥B:脑性尖叫C:嗜睡、昏迷D:腹壁反射阴性E:拥抱反射消失

  您的答案是:D 正确答案是:D

  53.[选择题] 新生儿的特点下列哪项应除外

  A:呼吸较快,节律可不规则,心率波动大 B:消化道面积较大,肠壁通透性较高 C:体温调节中枢不健全,体表面积相对大,易散热 D:体液免疫功能较完善 E:刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症

  您的答案是:D 正确答案是:D

  54.[选择题] 关于化脓性脑膜炎以下哪项不符合

  A:3个月以下婴儿,脑膜刺激征多不典型 B:2岁以上症状和体征渐趋典型 C:肺炎链球菌脑膜炎多见于婴儿 D:大肠杆菌脑膜炎多见于2个月以内婴儿 E:脑膜炎双球菌脑膜炎多流行于秋季

  您的答案是:E 正确答案是:E

  55.[选择题] 小儿肺炎用抗生素治疗时,其停药时间一般是

  A:体温正常,咳嗽消失B:体温正常后5-7天,症状基本消失后3天C:体温正常,肺部无罗音D:体温正常,胸片好转E:体温正常,症状消失后3天

  您的答案是:B 正确答案是:B

  56.[选择题]WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为

  A:0.2% B:0.15% C:0.1% D:0.3% E:0.5%

  您的答案是:B 正确答案是:B

  57.[选择题] 新生儿肠肝循环特点,下列哪一个答案是最为妥当的

  A:新生儿肠道内没有建立正常菌群B:肠道内的未结合胆红素不能被还原成尿胆原、粪胆原C:新生儿肠道内β葡萄糖醛酸酶活性高D:未结合胆红素可经肠粘膜吸收,经门静脉到达肝脏E:以上说法都正确

  您的答案是:E 正确答案是:E

  58.[选择题] 极低出生体重儿是指初生1小时内

  A:体重不足l.0kgB:体重不足1.5kgC:体重不足1.5kgD:体重不足2kgE:体重不足2.5kg

  您的答案是:C 正确答案是:C

  59.[选择题] 下列方法中,对病毒性肺炎能最快做出病毒学诊断的是

  A:咽拭子病毒分离B:中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定C:双份血清抗体测定D:免疫荧光抗体测定E:四唑氮蓝还原试验

  您的答案是:D 正确答案是:D

  60.[选择题] 小儿每日补充生理需要,所需液量

  A:5~50ml/kgB:40~60ml/kgC:60~80ml/kgD:80~110ml/kgE:100~1ml/kg

  您的答案是:D 正确答案是:C

  61.[选择题] 6个月婴儿,发热、咳嗽4天,喘憋2天。体检:体温38.5℃,呼吸75次/min,心率160次/min,口周发绀,呼气延长,伴呼气时呻吟,双肺满布喘鸣音,可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2.5cm,质软。血白细胞9×109/L,胸片示双肺透明度增加,双肺纹理增强。应考虑为

  A:急性支气管炎B:哮喘性支气管炎C:急性毛细支气管炎D:支气管肺炎合并心力衰竭E:腺病毒性肺炎

  您的答案是: 正确答案是:C

  62.[选择题] 患儿,9个月。血常规:血红蛋白80g/L,红细胞2.85×1012/L。此患儿的贫血程度为

  A:正常血象B:轻度贫血C:中度贫血D:重度贫血E:极重度贫血

  您的答案是: 正确答案是:C

  63.[选择题] 9个月男婴,于是11月份发生水泻,伴发热,轻咳、呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2个/HP。其最常见的病原体为

  A:轮状病毒B:埃可病毒C:腺病毒D:诺沃克病毒E:柯萨奇病毒

  您的答案是: 正确答案是:A

  64.[选择题] 确诊NRDS的依据是

  A:胃液泡沫试验B:气管吸引物L/S值C:胸片D:彩超检查E:胃液碱变性试验

  您的答案是: 正确答案是:C

  65.[选择题] 足月新生儿,明显发绀,血氧饱和度下降,经积极供氧后,发绀消失,氧饱和度正常,其可能的诊断是

  A:法洛氏四联症B:大血管错位C:肺炎D:肺动脉闭锁合并室间隔缺损E:法洛氏三联症

  您的答案是: 正确答案是:C

  66.[选择题] 下列哪项不是金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点

  A:体温高多呈弛张热B:喘憋重,致呼吸困难、发绀C:皮肤有时可见猩红热或荨麻疹样皮疹D:肺部体征出现早,双肺中、细湿?音E:并发脓胸、脓气胸

  您的答案是: 正确答案是:B

  67.[选择题] 新生儿出生时血象的特点是

  A:出现生理性贫血 B:白细胞总数与成人相似,但淋巴细胞约占70% C:胎儿血红蛋白占55% D:红细胞大于5.0×1012/L,血红蛋白17g/dlE:血红蛋白低于14g/dl

  您的答案是:D 正确答案是:D

  68. [选择题] HIE患儿出现惊厥,止惊药物首选

  A:苯巴比妥 B:安定C:苯妥英钠 D:副醛E:水合氯醛

  您的答案是:A 正确答案是:A

  69.[选择题] 骨髓在胎儿第几月开始造血活动

  A:3月B:6月C:5月D:4月E:8月

  您的答案是:D 正确答案是:D

  70.[选择题] 小儿肺炎导致心衰发生的机制,哪项是错误的

  A:缺氧B:肺动脉高压C:高碳酸血症D:右心前负荷增加 E:中毒性心肌炎

  您的答案是:D 正确答案是:D

  71.[选择题] 胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0 mmol/L,此患儿最可能是

  A:胆红素脑病B:化脑C:低钙D:低血糖E:癫痫

  您的答案是:A 正确答案是:A

 

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