短信预约提醒成功
A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.下列呼吸困难的特点中，不符合左心衰竭所致者是
A.活动时出现或加重
B.仰卧加重
C.常子夜间出现
D.常呈端坐呼吸
E.主要见于慢性肺心病
正确答案:E 解题思路：慢性肺心病常出现右心衰竭的心脏病，表现为体循环淤血，左心衰竭病因常为冠心病等。活动、仰卧、夜间使回心血量增加，加重肺瘀血故呼吸困难加重。
2.少量消化道出血如何判断
A.黑便、便次增多
B.血便
C.便色正常、隐血试验阳性
D.反复脓血便
E.便呈绿色
正确答案:C
3.大叶性肺炎肺实变时叩诊特点
A.清音
B.过清音
C.实音
D.鼓音
E.浊音
正确答案:C
4.钟摆律提示心肌损伤严重，听诊特点是
A.心率减慢，收缩期>舒张期 B.心率减慢，收缩期=舒张期
C.心率增快，收缩期>舒张期
D.心率增快，收缩期=舒张期
E.心率增快，收缩期<舒张期
正确答案:D
5.肝进行性肿大、质硬伴疼痛，见于
A.肝炎后肝硬化
B.右心功能不全
C.慢性肝炎
D.原发性肝癌
E.胆汁性肝硬化
正确答案:D
6.胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹息样杂音应考虑
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣窄漏并存
C.室间隔缺损
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全
正确答案:D
7.乙型肝炎病人大呕血的常见病因是
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.糜烂性胃炎
D.门脉高压性胃炎
E.食道胃底曲张静脉破裂
正确答案:E
8.下列哪项不是引起咳嗽的原因
A.咽喉炎
B.食管静脉曲张破裂出血
C.二尖瓣狭窄致肺水肿
D.支气管内膜结核
E.中枢性因素
正确答案:B
9.Austin-Flint杂音最常见于 A.中重度主动脉瓣关闭不全
B.风心病、二尖瓣关闭不全
C.Valsalva动作
D.心包摩擦音
E.肺动脉瓣关闭不全
正确答案:A
10.下列不参与水肿发生的是
A.肺毛细血管楔压降低
B.钠水潴留
C.毛细血管滤过压升高
D.毛细血管通透性增高
E.血浆胶体渗透压降低
正确答案:A
11.突然发生呼吸困难下列哪项疾病应除外
A.支气管哮喘
B.癔病
C.大片肺梗死
D.胸膜炎
E.气管内异物
正确答案:D
12.不属于心脏听诊内容的是
A.心率
B.心律
C.心音、额外心音
D.杂音
E.心前区隆起
正确答案:E
13.以下原因均可引起腹痛，除了
A.腹腔内空腔脏器痉挛
B.腹腔内实质脏器包膜牵拉
C.空腔脏器缺血
D.胃肠道黏膜出血
E.腹膜炎症刺激
正确答案:D 解题思路：单纯胃肠道黏膜出血并不一定会出现腹痛，有时仅表现为黑便，而其余四项则是引起腹痛的常见原因。
14.下列哪项不是引起呼吸过速的原因
A.发热
B.贫血
C.甲亢
D.心衰
E.颅内压增高
正确答案:E
15.下列哪项是Kussmatul呼吸特点
A.呼吸消失
B.规则呼吸后出现长周期呼吸停止又开始呼吸
C.不规则呼吸呈周期性，呼吸频率和深度逐渐增加和逐渐减少，以致呼吸暂停相交替出现
D.呼吸深快
E.一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸
正确答案:D
16.不出现心包摩擦音的疾病是
A.各种感染性心包炎
B.急性心肌梗死
C.尿毒症
D.心脏损伤后综合征
E.阵发性室上速
正确答案:E
17.皮肤上见多个蜘蛛痣说明
A.雄激素增加
B.肾上腺皮质激素增加
C.雌激素增加
D.前列腺素增加
E.醛固酮增多
正确答案:C
18.一般情况下水肿这一术语，不包括
A.胸腔积液
B.腹腔积液
C.心包积液
D.局部炎性
E.脑水肿、肺水肿
正确答案:E
19.心源性水肿最早出现部位
A.踝内侧
B.眼睑
C.全身
D.浆膜腔
E.局部
正确答案:A
20.使第二心音亢进的是
A.大炮音
B.乐鸣音
C.滚筒音
D.枪击音
E.高调金属撞击音
正确答案:E
21.引起急性腹痛的病因一般不会是
A.肠梗阻
B.铅中毒
C.卵巢扭转
D.缺血性肠病
E.胆道蛔虫症
正确答案:B 解题思路：铅中毒是慢性腹痛的常见病因，而肠梗阻、卵巢扭转，缺血性肠病，
胆道蛔虫症是常见的急腹症。
22.发绀伴杵状指的疾病是
A.高血压病
B.急性心肌梗死
C.阵发性室上性心动过速
D.急性渗出性心包炎
E.发绀型先心病
正确答案:E
23.触觉语颤增强主要见于
A.肺泡内含气量增多
B.支气管阻塞
C.胸腔积液或气胸
D.肺泡内炎症性浸润 E.胸膜增厚粘连
正确答案:D
24.何为少尿
A.24小时尿量少于1000ml
B.24小时尿量少于700ml
C.24小时尿量少于500ml
D.24小时尿量少于400ml
E.24小时尿量少于100ml
正确答案:D
25.下列不出现颈静脉怒张的是
A.右心衰竭
B.缩窄性心包炎
C.心包积液
D.上腔静脉阻塞综合征
E.不稳定型心绞痛
正确答案:E
26.渗出性腹腔积液细胞分类以淋巴细胞为主。见于
A.肝硬化腹腔积液
B.自发性腹膜炎
C.卵巢癌伴腹腔积液
D.结核性腹膜炎
E.心包炎伴腹腔积液
正确答案:D
27.下列哪项不能引起语音震颤减弱或消失
A.肺泡内炎症浸润
B.肺泡内含气量过多
C.支气管阻塞
D.胸壁皮下气肿
E.大量胸腔积液
正确答案:A
28.下列哪项不会引起吸收热
A.大面积烧伤
B.内脏梗死
C.白血病 D.血清病
E.溶血反应
正确答案:D
29.周围性发绀见于
A.重症休克
B.肺炎
C.气胸
D.肺水肿
E.法洛四联症
正确答案:A 解题思路：周围性发绀是由于周围循环血流障碍所致。重症休克，由于周围血管痉挛收缩，及心输出量减少，循环血容量不足，血流缓慢，周围组织血流灌注不足，缺氧，以致皮肤黏膜呈青紫、苍白。而肺炎、气胸、肺水肿、法洛四联症引起发绀都属中心性发绀。
30.叩诊心浊音界在第5肋间左锁骨中线外2cm应考虑
A.左心室扩大
B.右心室扩大
C.心界正常心脏横位
D.主动脉扩张
E.肺动脉扩张
正确答案:B
31.典型大叶性肺炎的热型为
A.稽留热
B.弛张热
C.波状热
D.不规则热
E.间歇热
正确答案:A
32.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全时，心脏听诊不可能发现的体征为
A.心尖区全收缩期杂音向左腋下传导
B.心尖区第一心音亢进
C.肺动脉瓣区第二心音分裂
D.心尖区第三心音
E.心尖区短促舒张早期杂音
正确答案:B 解题思路：二尖瓣关闭不全时，左心室舒张期过度充盈(包括由肺静脉回流的血液加收缩期反流入左房的血液)，使二尖瓣飘浮，以致在心室收缩前二尖瓣位置较高，关闭时振幅小，因而S减弱，而非心尖第一心音亢进。
33.心源性水肿的特点，不具备
A.水肿首先出现于低垂部位，足背、踝部明显
B.活动后加重
C.仰卧在床病人则先出现在背部、骶部
D.严重者可伴腹水、胸水
E.晨起时明显
正确答案:E 解题思路：心源性水肿特点：首先出现于身体下垂部位，起床活动者，最早出现子踝内侧，行走活动后明显，休息后减轻或消失，经常卧床者以腰骶部为明显。
34.何为血尿
A.尿颜色深，有混浊
B.尿放置后有沉淀，颜色深
C.尿颜色正常，离心后尿液镜检每高倍视野有红细胞3个以上
D.尿颜色正常，离心后尿液镜检每高倍视野红细胞1～2个
E.尿颜色正常，尿隐血定性检查(+)
正确答案:C
35.下列哪项不符合正确叩诊姿势
A.叩诊时板指应平贴于肋间隙并与肋骨平行
B.叩击力量要均匀，轻重应适宜
C.叩诊时前臂应尽量不动
D.以右手中指指尖短而稍快的速度，重复叩击作为板指第1节指骨前端上
E.每次叩击2～3次
正确答案:D
36.大量稀薄浆液痰中含粉皮样物质提示
A.肺脓肿
B.克雷白杆菌肺炎
C.包虫病
D.真菌感染
E.厌氧菌感染
正确答案:C
37.叩诊时心浊音界向左下扩大最常见于
A.大量心包积液
B.二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.肺源性心脏病
E.急性下壁心肌梗死
正确答案:C
38.观察颈静脉怒张的常规体位是
A.平卧去枕
B.坐位或半位45°
C.侧卧
D.站位
E.俯卧位
正确答案:B
39.第二心音产生机制
A.舒张期二尖瓣关闭
B.舒张期主动脉瓣开放
C.舒张期主、肺动脉瓣关闭
D.收缩期二三尖瓣关闭
E.收缩期主、肺动脉瓣开放
正确答案:C
40.下列哪项不符合咯血特点
A.颜色鲜红
B.酸碱反应多为酸性
C.咯血前常有血痰数日
D.咯血前常有胸闷咳嗽等症状
E.血中常含痰、泡沫
正确答案:B
41.体温昼夜变化的特点是
A.昼夜间呈现周期性波动
B.清晨及午后体温较高
C.傍晚体温最低
D.波动幅度在2℃以上
E.体温波动与生物钟无关
正确答案:A
42.舒张早期奔马律是指
A.S3S2间距与S1S2间距相仿
B.S3S2间距>S1S2间距
C.S4S1间距
D.S3S4间距=S1S2间距 E.S3S4间距>S1S2间距
正确答案:A
43.下列哪项不是引起管样呼吸音的因素
A.肺组织实变
B.肺脓肿
C.压迫性肺不张
D.空洞型肺结核
E.胸腔积液
正确答案:E
44.肺部叩诊过清音见于
A.肺结核
B.肺梗死
C.肺不张
D.肺气肿
E.肺水肿
正确答案:D 解题思路：肺张力减弱而含气量增多时，如肺气肿等，口口诊呈过清音。肺结核、肺不张、肺水肿、肺梗死时肺部大面积含气量减少，叩诊均为浊音或实音。
45.右上腹突然剧烈痛伴黄疸发热，见于
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胃溃疡活动
D.胃溃疡穿孔
E.悒性随胰炎
正确答案:A
46.有关心包摩擦音的听诊特点，错误的是
A.音质粗糙
B.与心搏一致
C.与呼吸有关
D.胸骨左缘3、4肋间最易听到
E.呈搔抓样
正确答案:C 解题思路：心包摩擦音音质粗糙，高音调，搔抓样，很近耳，与心搏一致。发生在收缩期与舒张期，常呈来回性，与呼吸无关。屏气时摩擦音仍存在，可据此与胸膜摩擦音相鉴别。
47.胸痛随呼吸、咳嗽而加重常见于 A.胸膜炎
B.带状疱疹
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.反流性食管炎
正确答案:A 解题思路：胸膜炎和心包炎的胸骨则可因深呼吸与咳嗽而加剧。此外，非化脓性肋骨软骨炎也可在咳嗽、深呼吸时或上肢大幅度活动时疼痛加重，其余胸痛疾病则无此特点。
48.听诊心脏舒张期杂音时，下列意义最小的是
A.部位
B.性质
C.传导
D.强度分级
E.体位、呼吸和运动对杂音的影响
正确答案:D 解题思路：因舒张期杂音很少采用分级法，Levine6级分级法主要指收缩期杂音。
49.吸气性呼吸困难常见于
A.肺实变
B.胸膜病变
C.心力衰竭
D.喉、气管或大支气管的狭窄或梗阻
E.重度贫血
正确答案:D 解题思路：肺实变属呼气性呼吸困难，胸膜病变为混合性呼吸困难的病因。二者及吸气性呼吸困难同属肺源性呼吸困难，而心力衰竭为心源性呼吸困难的病因。
50.晨起尿色呈酱油色见于
A.肝内淤胆性病变
B.溶血性病变
C.肝外梗阻性黄疸
D.活动性肝炎
E.肝硬化失代偿期
正确答案:B