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2014年临床助理医师课后练习试题及答案第二套

|0·2013-11-05 11:27:20浏览0 收藏0
摘要 2014年临床助理医师课后练习试题及答案,环球网校医学网搜集整理共广大考生参考。

  第 1 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

  男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失,考虑最可能的诊断是

  A.急性肠梗阻

  B.急性胆囊炎

  C.急性胰腺炎

  D.十二指肠溃疡穿孔

  E.胃溃疡穿孔

  第 2 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

  女性,37岁,3周来腹胀、乏力、盗汗,腹部膨隆,查体移动性浊音(+),血沉40mm/h。腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑

  A.结核性腹膜炎

  B.心源性腹水

  C.肾源性腹水

  D.肿瘤性腹水

  E.肝硬化腹水

  正确答案:A,

  第 3 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

  男性,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验HB22g/L,WBC5.4X/L,N64%,32%,M4%,血小板23X 9/L。为明确诊断,首选的检查是

  A.凝血功能

  B.骨髓检查

  C.骨髓活检

  D.血小板功能

  E.束臂试验

  正确答案:B,

  第 4 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

  男性,30岁,因头晕,乏力,伴皮肤出血点1周入院,既往体健,查体见牙龈增生,肿胀,血常规发现HB89g/L,WBCU5.0x 7/L,血小板24x 9/L,骨髓中原始细胞占45%,POX染色弱阳性,非特异性酯酶(NSE)染色阳性,NAF可抑制。诊断急性白血病,最可能的类型是

  A.淋巴细胞性

  B.粒细胞性

  C.单核细胞性

  D.粒单核细胞性

  E.巨核细胞性

  正确答案:C,

  第 5 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

  女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死小时。查体:端坐位,呼吸30次份,Bpl/60mmHg,心率20次/分,律齐,双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并

  A.休克

  B.肺部感染

  C.心力衰竭

  D.呼吸衰竭

  E.心肌梗死后综合征

  正确答案:E,

  第 6 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

  男性,30岁,持续心前区疼痛2天,深吸气或咳嗽可加重,胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙的附加音。该患者最可能的诊断是

  A.心绞痛

  B.急性心包炎

  C.急性心肌梗死

  D.肥厚型心肌病

  E.感染性心内膜炎

  正确答案:B,

  第 7 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

  男性,40岁,动后心悸,气短5个月,夜间不能平卧2周,超声心动图示:全心扩大,以左侧增大为著;二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,余未见异常。该患者最可能的诊断是

  A.风湿性心脏瓣膜病

  B.肥厚型心肌病

  C.扩张型心肌病

  D.病毒性心肌炎

  E.急性心包炎

  正确答案:A,

  第 8 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

  男性,42岁,二尖瓣狭窄年。查体:脉搏99次份,Bp20/80mmHg,心率8次份,心律绝对不齐,该患者最可能的心律失常是

  A.心房?动

  B.室性早搏

  C.阵发性室上性心动过速

  D.阵发性室性心动过速

  E.第三度房室传导阻滞

  正确答案:A,

  第 9 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

  男性,15岁,冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红,口唇呈?桃红色。该患者最可能是

  A.急性巴比妥中毒

  B.急性一氧化碳中毒

  C.急性有机磷中毒

  D.低血糖昏迷

  E.脑血管意外

  正确答案:B,

  第 10题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

  男性,40岁,呕吐胃内容物已月余,血pH值7.5,血钾3.Omm

  A.呼吸性酸中毒

  B.呼吸性碱中毒

  C.低钾性碱中毒

  D.代谢性酸中毒

  E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  正确答案:C,

  第 11 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

  男性,45岁,5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤,已清创缝合,现突然出现伤肢胀裂样剧痛,伤口周围皮肤变黑,伤口裂开,肌肉呈熟肉状,其周围有捻发音,渗出物恶臭,可诊断为

  A.芽胞菌性蜂窝织炎

  B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

  C.大肠杆菌性蜂窝织炎

  D.梭状芽胞杆菌感染

  E.变形杆菌感染

  正确答案:E,

  第 12 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  医师申请执业注册,卫生行政是否准予注册的决定的,法度期限是法规

  A. 15日

  B. 30日

  C. 45日

  D.60 日

  E.90 日

  正确答案:B,

  第 13 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  申请执业医师注册的人对不予注册的决定有异议的,可以自收到不予注册通知之日起提起行政诉讼的法定期限是

  A. 15日

  B. 30日

  C. 45日

  D.60 日

  E.90 日

  正确答案:B,

  第 14 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  18岁以上成年人既往血压在30/85mmHg以下者,检查血压的频率是

  A. 1次/年

  B. 1次/2年

  C. 1次/3年

  D. 1次/l~2年

  E. 1次/1~3年

  正确答案:B,

  第 15 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  为了早期发现宫颈癌,对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是

  A. 1次/年

  B. 1次/2年

  C. 1次/3年

  D. 1次/l~2年

  E. 1次/1~3年

  正确答案:C,

  第 16 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  属于医学伦理学基本原则的是

  A.公正

  B.权利

  C.廉洁奉公

  D.医德评价

  E.医患关系

  正确答案:A,

  第 17 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  属于医学伦理学基本规范的是

  A.公正

  B.权利

  C.廉洁奉公

  D.医德评价

  E.医患关系

  正确答案:C,

  第 18 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  属于医学伦理学基本范畴的是

  A.公正

  B.权利

  C.廉洁奉公

  D.医德评价

  E.医患关系

  正确答案:B,

  第 19 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是

  A.磺胺类药

  B.庆大霉素

  C.异烟肼

  D.头孢噻肟

  E.苄星青霉素

  正确答案:A,

  第 20 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  耐一内酰胺酶作用较强的药物是

  A.磺胺类药

  B.庆大霉素

  C.异烟肼

  D.头孢噻肟

  E.苄星青霉素

  正确答案:B,

  第 21 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  螺旋体感染首选的药物是

  A.磺胺类药

  B.庆大霉素

  C.异烟肼

  D.头孢噻肟

  E.苄星青霉素

  正确答案:E,

  第 22 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  心动周期中主动脉血压最低值称为

  A.收缩压

  B.舒张压

  C.脉压

  D.体循环平均充盈压

  正确答案:B,

  第 23 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  舒张压加1/3脉压称为

  A.收缩压

  B.舒张压

  C.脉压

  D.体循环平均充盈压

  正确答案:D,

  第 24 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  收缩压与舒张压之差称为

  A.收缩压

  B.舒张压

  C.脉压

  D.体循环平均充盈压

  正确答案:C,

  第 25 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  慢性支气管炎导致

  A.阻塞性肺气肿

  B.代偿性肺气肿

  C.间质性肺气肿

  D.老年性肺气肿

  E.灶性肺气肿

  正确答案:A,

  第 26 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  肺组织生理性退变导致

  A.阻塞性肺气肿

  B.代偿性肺气肿

  C.间质性肺气肿

  D.老年性肺气肿

  E.灶性肺气肿

  正确答案:D,

  第 27 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  患者回答问题时,语言缓慢,拖延时间长,但回答基本切题完整,该表现属于精神

  A.强迫思维

  B.强制性思维

  C.思维插入

  D.思维迟缓

  E.思维散漫

  正确答案:D,

  第 28 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  患者感到脑内不由自主,不受主观控制的涌现出一些缺乏意义的联想,并感到陌生和意外,该表现属于

  A.强迫思维

  B.强制性思维

  C.思维插入

  D.思维迟缓

  E.思维散漫

  正确答案:A,

  第 29 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  甲状腺功能减退症的最主要表现是

  A.体重减轻

  B.畏寒便秘

  C.性欲减退

  D.食欲减退

  E.低血糖症

  正确答案:D,

  第 30 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  腺垂体功能减退症危象的最主要表现是

  A.体重减轻

  B.畏寒便秘

  C.性欲减退

  D.食欲减退

  E.低血糖症

  正确答案:C,

  第 31 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  慢性肾衰竭最常见的死亡原因

  A.心血管疾病

  B.感染性疾病

  C.胃肠道症状

  D.呼吸系统症状

  E.神经肌肉系统症状

  正确答案:A,

  第 32 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  慢性肾衰竭最常见、最早出现及最突出的临床症状是

  A.心血管疾病

  B.感染性疾病

  C.胃肠道症状

  D.呼吸系统症状

  E.神经肌肉系统症状

  正确答案:E,

  第 33 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  下述疾病应选用的药物

  溃疡性结肠炎(轻症)

  A.利福平

  B.糖皮质激素

  C.噢美拉唑

  D.柳氮磺胺吡啶

  E.左羟氨苄青霉素

  下述疾病应选用的药物

  正确答案:D,

  第 34 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  下述疾病应选用的药物

  溃疡性结肠炎(重症)

  A.利福平

  B.糖皮质激素

  C.噢美拉唑

  D.柳氮磺胺吡啶

  E.左羟氨苄青霉素

  正确答案:B,

  第 35 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  下述疾病应选用的药物

  急性胰腺炎

  A.利福平

  B.糖皮质激素

  C.噢美拉唑

  D.柳氮磺胺吡啶

  E.左羟氨苄青霉素

  下述疾病应选用的药物

  正确答案:D,

  第 36 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  下述疾病应选用的药物

  结核性腹膜炎

  A.利福平

  B.糖皮质激素

  C.噢美拉唑

  D.柳氮磺胺吡啶

  E.左羟氨苄青霉索

  正确答案:A,

  第 37 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

  男性,73岁,吸烟,反复咳嗽,咳痰伴喘息40余年,加重伴发热,右胸痛3天人院。查体:Bpl60/90mmHg,T38.3℃,P0次/分,R24次/分,烦躁,口唇发绀,双肺敝在哮鸣音和湿?音,WBC9.3X 9/L,N78%,PA0268mmHg、PAC0255mmHg。

  该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是

  A.重症肺炎

  B.急性肺水肿

  C.肺间质纤维化

  D.哮喘急性发作重度

  E.慢性支气管炎急性发作

  正确答案:E,

  第 38 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

  男性,73岁,吸烟,反复咳嗽,咳痰伴喘息40余年,加重伴发热,右胸痛3天人院。查体:Bpl60/90mmHg,T38.3℃,P0次/分,R24次/分,烦躁,口唇发绀,双肺敝在哮鸣音和湿?音,WBC9.3X 9/L,N78%,PA0268mmHg、PAC0255mmHg。

  该患者经综合治疗后症状改善不明显,复查血气示:PA0276mmHg、PAC0277mmHgo此时最先可能出现的并发症是

  A.肺性脑病

  B.右心衰竭

  C.左心衰竭

  D.消化道出血

  E.肾衰竭

  正确答案:A,

  第 39 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

  男性,73岁,吸烟,反复咳嗽,咳痰伴喘息40余年,加重伴发热,右胸痛3天人院。查体:Bpl60/90mmHg,T38.3℃,P0次/分,R24次/分,烦躁,口唇发绀,双肺敝在哮鸣音和湿?音,WBC9.3X 9/L,N78%,PA0268mmHg、PAC0255mmHg。

  假设上述并发症确定,最需要的措施是

  A.洋地黄类药物静脉推注

  B.降低胃酸药物静脉点滴

  C.快速利尿剂静脉推注

  D.血液净化

  E.机械通气

  正确答案:A,

  第 40 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

  男性,18岁,短暂发作神呆、来回走动、右手抚摸衣扣,50秒左右即过,事后无法回忆,类似发作4次,体检无异常。可能的诊断为

  A.癔病

  B.癫痫复杂部分发作

  C.癫痫全面发作

  D.癫痫单纯部分发作

  E.癫痫失神发作

  正确答案:B,

  第 41 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

  男性,18岁,短暂发作神呆、来回走动、右手抚摸衣扣,50秒左右即过,事后无法回忆,类似发作4次,体检无异常。有助于查找病因和病灶的检查是

  A.心理学测试

  B.脑脊液检查

  C.颈颅超声多替勒(TCD)

  D.脑干请发电位

  正确答案:E,

  第 42 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

  男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛瘪,腹部隆起,移动性浊音阳性。最有助于明确腹胀原因的检查是

  A.腹部X线平片

  B.胃镜检查

  C.上消化道造影

  D.腹腔穿刺检查

  E.肝功能化验

  正确答案:A,

  第 43 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

  男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛瘪,腹部隆起,移动性浊音阳性。

  来诊次日呕鲜血约50ml,黑便2次,每次约200ml。体检:BP5/70mmHg,HR2谢分,肝肋下未及,脾肋下5cm,急查血肋75g/L,ALT256IU/L,此病人上消化道出血原因首先考虑

  A.食管静脉曲张破裂出血

  B.十二指肠溃疡出血

  C.胃溃疡出血

  D.胃癌出血

  E.急性胃炎出血

  正确答案:A,

  第 44 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

  男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛瘪,腹部隆起,移动性浊音阳性。

  对该患者主要的治疗方法是

  A.三腔管压迫止血

  B.静脉给予止血药

  C.静脉给予抑酸剂

  D.加压输血

  E.冰盐水洗胃

  正确答案:A,

  第 45 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

  女性,30岁,发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸,乏力至今,查体:睑结膜苍白,可见出血点,心率98次/分,律齐,双肺呼吸音清,脾肋下可及。

  该患者最可能的诊断为

  A.心肌炎

  B.心包炎

  C.左心衰竭

  D.心房颤动

  E.感染性心内膜炎

  正确答案:E,

  第 46 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

  女性,30岁,发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸,乏力至今,查体:睑结膜苍白,可见出血点,心率98次/分,律齐,双肺呼吸音清,脾肋下可及。

  最有助于确诊的检查为

  A.血培养

  B.心电图

  C.胸部X线

  D.超声心动图

  E.血心肌酶浓度

  正确答案:A,

  第 47 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

  女性,30岁,发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸,乏力至今,查体:睑结膜苍白,可见出血点,心率98次/分,律齐,双肺呼吸音清,脾肋下可及。

  首选治疗措施为使用

  A.铁剂

  B.抗生素类药物

  C.洋地黄类药物

  D.抗心律失常药物

  E.血管紧张素转换酶抑制剂

  正确答案:B,

  第 48 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

  男性,18岁,腹部损伤脾破裂,血压70/60mmHg,失血量约1600ml,尿量每小时ml,皮肤湿冷,呼吸急促。应诊断为

  A.冷休克

  B.轻度休克

  C.中度休克

  D.重度休克

  E.暖休克

  正确答案:A,

  第 49 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

  男性,18岁,腹部损伤脾破裂,血压70/60mmHg,失血量约1600ml,尿量每小时ml,皮肤湿冷,呼吸急促。

  恰当的治疗策略是

  A.以腹带压迫腹部控制出血

  B.用血管收缩剂使血压升至90/70 mmHg,再做手术

  C.快速输入代血浆

  D.边扩容,边手术

  E.术前必须输入足量抗生素

  正确答案:D,

  第 50 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

  男性,18岁,腹部损伤脾破裂,血压70/60mmHg,失血量约1600ml,尿量每小时ml,皮肤湿冷,呼吸急促。输全血的指征是急性失血量至少超过总量的

  A. %

  B. 20%

  C. 30%

  D. 40%

  E. 50%

  正确答案:C,

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