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临床助理医师考试精编试题及答案第三套

|0·2013-10-21 10:37:01浏览0 收藏0
摘要 临床助理医师考试精编试题及答案第三套

  A型题

  1.关于慢性外阴营养不良下列哪项是错误的

  A.可有增生型、硬化苔藓型、营养不良型及混合型四种

  B.其发病因素与遗传及自身免疫有关

  C.其增生型及混合型可发展为外阴癌

  D.见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌

  E.睾酮局部治疗常有效

  答案:D

  2.下列哪一项与阴道的自净作用无关

  A.雌激素

  B.阴道内乳酸杆菌

  C.阴道pH值

  D.宫颈黏液pH值

  E.阴道黏膜上皮糖原含量

  答案:D

  3.阴道有大量脓性泡沫状白带,最常见的疾病是

  A.子宫内膜炎

  B.输卵管炎

  C.滴虫性阴道炎

  D.细菌性阴道病

  E.真菌性阴道炎

  答案:C

  4.关于生殖道感染的病原体,下列哪项是错误的

  A.沙眼衣原体

  B.流行性腮腺炎病毒

  C.淋菌

  D.厌氧菌不引起盆腔炎症

  E.盆腔炎常为需氧及厌氧菌感染所致

  答案:D

  5.34岁已婚,白带增多2周,伴外阴瘙痒,3周来常服用螺旋霉素,查体外阴潮红,阴道黏膜充血,上覆白色膜状物,宫颈轻度糜烂,白带查滴虫(-)。下列处理哪项不正确

  A.制霉菌素治疗

  B.做白带真菌检查

  C.用达克宁霜擦阴道治疗

  D.加用先锋霉素治疗

  E.治疗期间避免性生活

  答案:D

  6.在阴道炎中下列哪项是正确的

  A.妊娠期间不易发生滴虫性阴道炎

  B.滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染

  C.绝经后雌激素水平降低,易引起真菌性阴道炎

  D.滴虫性阴道炎用甲硝唑治疗,足量用药1次能彻底治愈

  E.人体口腔、阴道黏膜、肠道存在的念珠菌可相互传染

  答案:E

  7.32岁女性。因白带增多伴外阴痒2周来诊,有真菌性阴道炎史,查外阴潮红,阴道黏膜充血;白带为灰黄色,泡沫状,有味,宫颈光。以下处理哪项不正确

  A.白带查找真菌

  B.白带查找滴虫

  C.作阴道清洁度检查

  D.用3%苏打水冲洗阴道

  E.可服用灭滴灵治疗

  答案:D

  8.关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的

  A.发生于中肾管

  B.由于腺管堵塞分泌物积聚而成

  C.易发生癌变

  D.好发于绝经前后

  E.多为双侧性

  答案:B

  9.有关滴虫性阴道炎,以下哪项是错误的

  A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂

  B.分泌物色灰黄,稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点

  C.有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育等症状

  D.阴道分泌物悬滴法检查找到滴虫即可诊断

  E.凡悬滴找不到滴虫者,必要时可用酸性液灌洗阴道处后复查

  答案:E

  10.宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为

  A.链球菌性阴道炎

  B.盆腔炎

  C.念珠菌性阴道炎

  D.血小板减少性紫癜

  E.滴虫性阴道炎

  答案:E

  11.有关真菌性阴道炎,以下哪项是错误的

  A.多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素者

  B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可互相感染

  C.局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂

  D.可感染新生儿

  E.可口服斯皮仁诺

  答案:C

  12.滴虫性阴道炎临床治愈的标准是

  A.临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失

  B.滴虫检查阴性

  C.治疗后滴虫检查阴性十月经后复查阴性1次

  D.治疗后滴虫检查阴性+月经后复查2次均阴性

  E.治疗后滴虫检查阴性+3次月经后复查均阴性

  答案:E

  13.阴道内的酸度与下列何种细菌有关

  A.大肠杆菌

  B.链球菌

  C.肠球菌

  D.酵母菌

  E.阴道乳酸杆菌

  答案:E

  14.一女性患者,诉3天来稀薄的泡沫状白带增多,并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛,妇科检查时见阴道粘膜充血,后穹窿见多量白带,呈黄白色泡沫状,阴道分泌物悬滴法有阳性发现,应该诊断为

  A.淋病

  B.生殖器疱疹

  C.滴虫性阴道炎

  D.念珠菌阴道炎

  E.细菌性阴道炎

  答案:C

  15.有关滴虫性阴道炎,以下哪项是错误的

  A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂

  B.口月艮甲硝唑疗效高,方便,特别是未婚妇女适宜

  C.妊娠20周以前,口服甲硝唑,有引起胎儿畸形可能

  D.局部用药先用肥皂擦洗阴道壁,继用乳酸冲洗

  E.甲硝唑疗效高,治疗后滴虫检查转为阴性,即不需再巩固治疗

  答案:E

  16.为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感

  A.组织培养法

  B.免疫学方法检测局部衣原体抗原

  C.聚合酶链反应法(PCR)

  D.分解物涂片找包涵体

  E.以上均不是

  答案:C

  17.34岁,已婚女性,白带增多,腥臭1个月,外阴不痒。最可能的诊断是

  A.真菌性阴道炎

  B.滴虫性阴道炎

  C.细菌性阴道病

  D.外阴炎

  E.以上都不是

  答案:C

  18.目前世界上发病率最高的性传播疾病是

  A.淋病

  B.生殖器疱疹

  C.梅毒

  D.尖锐湿疣

  E.获得性免疫缺陷综合征

  答案:A

  19.29岁,已婚女性,脓性白带1周,检查外阴(-),阴道(-),子宫颈充血、触血(+),宫颈口有脓性分泌物,宫腔(-)。最可能的诊断是

  A.滴虫性阴道炎

  B.真菌性阴道炎

  C.细菌性阴道炎

  D.子宫颈沙眼衣原体感染

  E.子宫颈厌氧菌感染

  答案:D

  20.下述哪个不是淋病的好发部位

  A.子宫内膜

  B.尿道旁腺

  C.前庭大腺

  D.子宫颈管

  E.尿道

  答案:A

  21.女性25岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周来诊,妇科检查:阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,化验滴虫(-),清洁度Ⅰ,真菌(+),下列哪项错误

  A.该病多见于孕妇及近期应用抗生素者

  B.糖尿病患者治疗

  C.此病可由口腔、肠道真菌交叉感染所致

  D.先用酸性液体冲洗阴道

  E.阴道炎治疗

  答案:D

  22.下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因

  A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低

  B.阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖

  C.阴道壁萎缩、黏膜变薄

  D.上皮细胞内糖原含量减少

  E.阴道内pH值上升,局部抵抗力降低

  答案:B

  23.老年妇女患阴道炎的原因是

  A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低

  B.阴道壁萎缩,黏膜变薄

  C.上皮细胞内糖原含量减少

  D.阴道内pH值上升,局部抵抗力降低

  E.以上均是

  答案:E

  24.绝经期妇女已除外恶性肿瘤,出现血性白带最可能的是

  A.宫颈息肉

  B.宫颈糜烂

  C.宫腔积液

  D.老年性阴道炎

  E.更年期月经紊乱

  答案:D

  25.糖尿病合并阴道炎以下哪种最常见

  A.念珠菌性阴道炎

  B.滴虫性阴道炎

  C.外阴瘙痒症

  D.外阴炎

  E.前庭大腺脓肿

  答案:A

  26.女性患者,外阴瘙痒、灼痛2天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,则其最可能的诊断为

  A.滴虫阴道炎

  B.念珠菌阴道炎

  C.细菌性阴道炎

  D.淋病

  E.生殖器疱疹

  答案:B

  30.窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌,应诊断为

  A.颗粒型中度糜烂

  B.颗粒型重度糜烂

  C.乳突型轻度糜烂

  D.乳突型中度糜烂

  E.乳突型重度糜烂

  答案:E

  31.34岁女性,白带增多1年,外阴不痒,查体:阴道畅,宫颈下有2/3区域呈红色,颗粒状,诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎

  A.宫颈肥大

  B.宫颈糜烂

  C.宫颈息肉

  D.宫颈腺囊肿

  E.宫颈中重度非典型增生

  答案:E

  32.慢性宫颈炎最常见的病变是

  A.宫颈肥大

  B.宫颈腺囊肿

  C.宫颈息肉

  D.宫颈不典型增生

  E.宫颈糜烂

  答案:E

  33.宫颈息肉的治疗哪项最合适

  A.电熨

  B.电挖

  C.息肉摘除术

  D.息肉摘除并送病理检查

  E.宫颈锥切

  答案:D

  34.下列哪项表现为宫颈糜烂

  A.宫颈的鳞状上皮脱落,由柱状上皮覆盖

  B.宫颈上皮缺如

  C.宫颈溃疡

  D.宫颈先天发育不良

  E.宫颈旧裂伤外翻

  答案:A

  35.宫颈糜烂是

  A.宫颈的鳞状上皮脱落,由柱状上皮覆盖

  B.宫颈上皮缺如

  C.宫颈溃疡

  D.宫颈先天发育不良

  E.宫颈旧裂伤外翻

  答案:A

  36.宫颈糜烂面积在1/3以内,表面较光滑者属

  A.中度,单纯型

  B.中度,颗粒型

  C.轻度,单纯型

  D.轻度,颗粒型

  E.重度,单纯型

  答案:C

  37.关于慢性宫颈炎,以下哪项是错误的

  A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下附等症状

  B.?颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度

  C.宫颈糜烂,根据糜烂深浅程度可分为三型

  D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用

  E.与早期宫颈癌难区别,治疗有须做宫颈刮片以免漏诊

  答案:D

  38.慢性子宫颈炎不包括下列哪项

  A.宫颈糜烂

  B.宫颈肥大

  C.宫颈息肉

  D.宫颈旧裂伤

  E.宫颈内膜炎

  答案:D

  39.电熨治疗宫颈糜烂,哪项是不正确的

  A.要彻底破坏糜烂面

  B.整个颈管的柱状上皮均要破坏

  C.宫颈口处炎症较重电熨时间应稍长

  D.治疗前应先做宫颈黏液涂片,除外恶变

  E.应先治疗急性生殖器炎症

  答案:B

  40.34岁,患慢性宫颈灸有重度糜烂,需作电熨或激光治疗,下列注意事项。哪项是错误的

  A.月经净后15天可作电熨或激光治疗

  B.急性生殖器炎症时不能作电熨或激光治疗

  C.术后应避免盆浴及性生活1个月

  D.术后阴道流出大量黄水

  E.术后2周结痂脱落,阴道分泌物减少

  答案:A

  41.33岁,7天前因慢性宫颈炎作电熨治疗。治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热体温37.8℃左右,5天后感下腹坠痛,腰酸难忍,体温上升达39℃。妇科检查:宫颈肥大盖有灰色白膜,宫体中位,大小正常,可活动,两侧附件明显增厚并有压痛,首先应考虑的诊断是

  A.宫颈电熨后组织反应

  B.宫颈电熨后宫颈炎急性发作

  C.宫颈电熨后引起急性盆腔炎

  D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染

  E.宫颈电熨后发热待查

  答案:C

  42.目前治疗宫颈炎,疗效较好、疗程最短的方法是

  A.物理治疗

  B.口服抗生素

  C.肌内注射消炎药

  D.局部上药

  E.手术截除

  答案:A

  43.宫颈鳞状上皮化生,下列哪项是错误的

  A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程

  B.鳞状上皮不仅代替了糜烂的柱状上皮,而且代替了腺上皮

  C.化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时,应诊断为不典型增生

  D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞(储备细胞)

  E.化生后的鳞状上皮具有可逆性,再成为糜烂面

  答案:C

  44.关于慢性宫颈炎,错误的是

  A.病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分

  B.临床多无急性过程的表现

  C.单纯型糜烂不伴间质增生

  D.宫颈腺体囊肿,是病原体侵入腺体内所引起的

  E.物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法

  答案:D

  45.宫颈重度糜烂患者,行宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,下一步处理应是

  A.三个月后复查宫颈刮片

  B.激光治疗

  C.宫颈锥形切除

  D.取宫颈活体组织送检

  E.属正常改变,无须处理

  答案:D

  46.宫颈息肉的治疗,下列哪项最合适

  A.电熨

  B.电挖

  C.息肉摘除术

  D.自由摘除并送病理检查

  E.宫颈锥形切除

  答案:D

  47.慢性宫颈炎的治疗方法中错误的是

  A.电熨治疗

  B.激光治疗

  C.冷冻治疗

  D.药物治疗

  E.抗生素治疗

  答案:E

  48.宫颈活检病理为鳞状上皮化生,提示宫颈为

  A.癌前病变

  B.非典型增生

  C.炎症愈合过程

  D.雌激素水平过高

  E.宫颈原位癌

  答案:C

  49.34岁,囚患慢性宫颈炎行宫颈活检,病理诊断为宫颈息肉,其病理变化正确为

  A.宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖

  B.组织充血,宫颈水肿,腺体和间质增生

  C.宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖

  D.宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿,结缔组织增生

  E.宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出

  答案:E

  50.49岁,囚下腹不适,腰骶部疼痛,伴多量白带,确诊为"颗粒型重度糜烂"前来就诊,正确的处理是

  A.可暂时观察,定期随访至绝经期后

  B.物理治疗

  C.药物治疗

  D.宫颈锥切治疗

  E.先做宫颈刮片,排除早期宫颈癌后,再做治疗

  答案:E

  51.30岁,继发不孕5年,经后4天突起高热,寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/80mmHg,脉搏120次/min,体温39℃,下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物,子宫后倾,稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚,压痛,根据上述症状,应考虑为下述何种疾病

  A.急性阑尾炎

  B.急性盆腔结缔组织炎

  C.急性盆腔腹膜炎

  D.重型急性子宫内膜及肌层炎

  E.以上均不是

  答案:D

  52.化脓菌引起的急性输卵管炎症病变,不受累或受累最轻的部位是

  A.浆膜层

  B.肌层

  C.黏膜层

  D.输卵管周围

  E.输卵管间质

  答案:C

  53.产后3个月,月经未复潮,发热伴下腹痛及血性白带2天,查体:腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双侧附件增厚,明显压痛,阴道分泌物为脓血性,体温38.5℃,最大可能诊断为

  A.输卵管妊娠

  B.卵巢瘤蒂扭转

  C.急性附件炎,双侧

  D.输卵管积水

  E.急性盆腔腹膜炎

  答案:E

  54.急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是

  A.子宫直肠陷凹外

  B.盆腔腹膜

  C.子宫旁结缔组织

  D.膀胱旁结缔组织

  E.直肠旁结缔组织

  答案:C

  55.关于输卵管炎症下述哪项是正确的

  A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致

  B.输卵管积脓可演变为输卵管积水

  C.输卵管积水均与周围组织有粘连

  D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌

  E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致

  答案:E

  56.关于化脓菌性急性输卵管炎正确的是

  A.炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见

  B.炎症经邻近器官直接扩散者居多

  C.多继发于子宫旁结缔组织炎

  D.病变以输卵管黏膜炎症为主

  E.多继发于卵巢炎

  答案:C

  57.慢性盆腔炎的病理变化,正确的是

  A.输卵管积脓

  B.急性输卵管卵巢炎

  C.输卵管卵巢脓肿

  D.输卵管卵巢囊肿

  E.败血症

  答案:D

  58.关于生殖器结核的诊断,列临床资料分析,哪项是误的

  A.胸部X线透视阴性,能排除生殖器结核

  B.子宫内膜结核菌培养性不能排除生殖器结核

  C.子宫内膜活检找到结核结节,诊断即可成立

  D.诊刮无组织刮出,子宫小而坚硬,可排除生殖器结核

  E.血沉正常,不能排除结核病变

  答案:D

  59.28岁,于3个月前正常足月分娩,产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查:子宫前屈,稍大,轻压痛,右侧附件明显增厚伴压痛,左侧附件也有压痛。体温38℃,尿妊娠试验阴性,血红蛋白120g/L,白细胞12乘以十的九次方/L,应诊断为

  A.输卵管积水

  B.输卵管妊娠

  C.输卵管囊肿扭转

  D.急性输卵管炎

  E.子宫内膜异位症

  答案:D

  60.有关输卵管积水,下列哪项是错误的

  A.输卵管粘连,闭锁,渗出物积聚形成

  B.输卵管积脓,脓液逐渐被吸收形成

  C.肿物囊性,常与周围组织粘连

  D.常为双侧性腊肠形,壁较薄而光滑

  E.由盆腔结缔组织增生,子宫固定而形成

  答案:E

  61.取子宫内膜作病理检查以诊断生殖器结核,关于注意事项,哪项是错误的

  A.应于经前1周或月经来潮12h内作诊刮

  B.术前3天,术后4天,每天肌注链霉素、青霉素1次

  C.应注意刮取子宫角部内膜

  D.病理切片找到典型结核结节,诊断即可成立

  E.子宫腔小而坚硬,无组织刮出,可以排除内膜结核

  答案:E

  62.慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗

  A.月经过多

  B.两侧输卵管增粗

  C.不孕

  D.炎性包块,久治无效

  E.痛经

  答案:D

  63.利用X线检查,诊断女性生殖器结核,下列何项是错误的

  A.作子宫输卵管碘油造影前后应使用链霉素及异烟肼抗结核药物

  B.盆腔X线平片检查,存在孤立的钙化点,示盆腔有结核病灶

  C.必须做胸部X线检查

  D.必须做泌尿系统X线检查

  E.没有必要做胃肠的X线检查

  答案:E

  64.急性盆腔炎行妇科内诊检查时,不包括下列哪种体征

  A.阴道内有脓性分泌物,后穹窿触痛明显

  B.宫颈充血,举拉痛明显

  C.宫体略大,有压痛,活动受限

  D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚

  E.盆壁增厚压痛,如"冰冻骨盆"

  答案:E

  65.25岁原发不孕妇女,发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年,子宫边界不清,包块直径8cm左右,欠活动,可能为

  A.卵巢肿瘤

  B.子宫肌瘤

  C.生殖器结核

  D.陈旧性宫外孕

  E.子宫腺肌症

  答案:C

  66.急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗,除了

  A.并发急性子宫肌炎

  B.药物治疗2~3天无效,患者中毒症状加重

  C.经药物治疗2~3天无效,且原有肿块增大

  D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿

  E.可疑脓肿破裂

  答案:A

  67.23岁,结婚3年不孕,月经周期30天,量少,下腹坠痛,经期尤甚,查体:除子宫周围轻度粘连外无特殊,基础体温双相,经前1周内诊刮,未刮出组织,初步诊断为

  A.慢性盆腔炎

  B.子宫发育不良

  C.子宫内膜结核

  D.子宫内膜异位

  E.子宫内膜炎

  答案:C

  68.不具备盆腔炎手术指征的是

  A.药物治疗无效,患者中毒症状加重或肿块增大者

  B.冰冻骨盆

  C.脓肿破裂

  D.输卵管积脓

  E.输卵管卵巢囊肿

  答案:B

  69.生殖器结核最先侵犯的部位是

  A.卵巢,其次是输卵管

  B.子宫内膜,其次是输卵管

  C.阴道,其次是宫颈

  D.输卵管,其次是子宫内膜

  E.外阴,其次是阴道

  答案:D

  70.关于盆腔炎哪项不正确

  A.葡萄球菌是多见的病原菌

  B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染

  C.经血循环传播是大肠杆菌的主要途径

  D.产褥感染,主要经淋巴系统蔓延

  E.阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎

  答案:C

  71.对于急性盆腔炎,哪项不正确

  A.常有分娩、流产、盆腔手术等原因

  B.伴有高热、寒战

  C.下腹剧痛

  D.治疗要彻底以免形成慢性

  E.急性期定期做盆腔检查,以了解病情

  答案:E

  72.29岁,患"慢性盆腔炎"两年,反复发作,此次囚高热伴下腹痛3天入院,妇科检查:子宫正常大小,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显,最适宜的处理原则是

  A.中药治疗

  B.中药及抗生素治疗

  C.给予足量抗生素下行开腹术

  D.抗生素及物理治疗

  E.后穹窿切开引流术

  答案:C

  73.下述哪种情况不是急性生殖器炎的后遗病变

  A.输卵管积水

  B.输卵管卵巢囊肿

  C.卵巢巧克力囊肿

  D.慢性盆腔结缔组织炎

  E.慢性输卵管炎

  答案:C

  74.下列哪种疾病与输卵管堵塞无关

  A.输卵管炎

  B.子宫内膜异位症

  C.输卵管积水

  D.生殖器结核

  E.卵巢囊肿

  答案:E

  75.子宫输卵管碘油造影,哪项发现不符合结核

  A.输卵管腔呈典型的串珠状

  B.输卵管腔细小而僵直

  C.子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状

  D.子宫腔有肿物突起

  E.盆腔有孤立的钙化点

  答案:D

  76.严重的急性盆腔炎,应取下列哪种体位

  A.平卧

  B.右侧卧位

  C.半卧位

  D.头低位

  E.胸膝卧位

  答案:C

  77.诊断子宫内膜结核,最可靠的依据是哪项

  A.全身无力低热

  B.血沉快

  C.不育

  D.月经稀少

  E.子宫内膜病理证实

  答案:E

  78.生殖器结核最易发生的部位是

  A.子宫内膜层

  B.子宫浆膜层

  C.卵巢

  D.输卵管

  E.宫颈

  答案:D

  79.32岁,结婚5年不孕,以往体健,无主诉不适,月经正常。妇科检查:子宫正常大小,两侧稍厚,血沉6mm/h,无低热。经前诊断病理报告为分泌期内膜,做输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通,有多处狭窄,盆腔有散在钙化点,诊断为输卵管结核,应给以下何种治疗

  A.异烟肼加链霉素

  B.异烟肼加对氨基水杨酸钠

  C.异烟肼加利福平

  D.利福平加乙胺丁醇

  E.以上都不是

  答案:E

  80.患者32岁,结婚5年不育,两年来月经量少,近3个月闭经,经常低热,妇科检查:子宫稍小,活动欠佳,两侧宫旁组织增厚,右侧有4cm×4cm×6cm肿物,轻度压痛,血沉30mm/h,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变,首选的治疗措施是

  A.丹那唑口服

  B.中药活血化瘀

  C.静脉点滴青霉素

  D.系统抗结核治疗

  E.开腹探查术

  答案:D

  81.输卵管结核的主要传播途径是

  A.上行性感染

  B.血行扩散

  C.盆腔腹膜结核直接蔓延扩散

  D.淋巴传播

  E.病灶种植

  答案:B

  82.慢性盆腔炎病变主要存在于

  A.子宫肌层及输卵管

  B.子宫内膜及输卵管

  C.子宫旁结缔组织及输卵管

  D.子宫旁结缔组织、卵巢及输卵管

  E.盆腔腹膜、卵巢和输卵咎

  答案:D

  83.诊断生殖器结核,正确的是

  A.胸部透视未见肺内结核灶,可排除生殖器结核

  B.子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核

  C.宫腔小,无组织物刮出者,不能排除生殖器结核

  D.血沉正常不应诊断

  E.月经血培养阴性亦可排除诊断

  答案:C

  84.下列关于生殖器结核特点的叙述中哪个不正确

  A.多表现为月经稀少或闭经

  B.盆腔腹膜结核是最常见的一种

  C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来

  D.导致绝大多数患者不孕

  E.有不同程度的下腹坠痛,经期加重

  答案:B

  85.关于生殖器结核的诊断,下列各项哪项是错误的

  A.胸部X线透视阳性,不除外生殖器结核

  B.经血或子宫内膜结核菌培养阴性,可以除外生殖器结核

  C.血沉正常不能除外结核病

  D.结核菌素试验阳性,说明有过结核感染

  E.结核菌素试验阴性,说明未有过结核感染

  答案:B

  86.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是

  A.结核菌素试验呈阳性

  B.结核菌培养

  C.腹腔镜检查

  D.子宫内膜病理检查

  E.盆腔X线平片检查

  答案:D

  87.生殖器结核最常见的传播途径为

  A.淋巴传播

  B.血行传播

  C.上行感染

  D.直接蔓延

  E.弥漫性播散

  答案:B

  88.治疗结核性盆腔炎哪项是不正确的

  A.增加营养,注意休息,增强体质

  B.常用两种抗痨药物联合化疗

  C.盆腔结核性肿块治疗无效应手术治疗

  D.总疗程为2年

  E.总疗程6~9个月

  答案:D

  89.29岁,已婚,婚后5年未孕,半年来低热、食欲不振伴乏力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断是

  A.子宫内膜异位症

  B.慢性盆腔炎

  C.生殖器结核

  D.子宫发育不良

  E.多囊卵巢综合征

  答案:C

  90.有关输卵管积水,哪项是错误的

  A.输卵管粘连、闭锁,渗出物积聚形成

  B.输卵管积脓,脓液逐渐被吸收形成

  C.肿物囊性常与周围粘连

  D.常为腊肠型,壁较薄而光滑,双侧性

  E.由盆腔结缔组织增生,子宫固定而形成

  答案:E

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