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一、A1 型题
1.恶性疟疾引起贫血的原因是
A 侵犯幼稚红细胞
B 侵犯衰老的红细胞
C 侵犯各期红细胞
D 抑制骨髓干细胞
E 引起DIC
2.疟疾的传播媒介是
A 按蚊
B 伊蚊
C 库蚊
D 蜱
E 螨
3.感染疟疾后所获得的免疫力
A 终身免疫
B 无免疫力
C 各型间有交叉免疫
D 有免疫力,但不持久
E 以上全错
4.在疟原虫的生活史中,病人是
A 第一中间宿主
B 第二中间宿主
C 中间宿主
D 终末宿主
E 储存宿主
5.下列哪种药物可诱发黑尿热
A 氯奎
B 乙胺丁醇
C 青蒿素
D 甲氟奎
E 伯氨奎
6.疟疾的确诊最迅速的方法是
A 血培养
B 血涂片
C 骨髓涂片
D PCR法检查
E 血清查特异性抗原
7.疟原虫进入人体的是
A 裂殖体
B 裂殖子
C 小滋养体
D 大滋养体
E 子孢子
8.疟疾热型属于
A 稽留热
B 驰张热
C 回归热
D 间歇热
E 马鞍热
9.疟疾最常见的体征是
A 贫血
B 肝肿大
C 脾肿大
D 黄疸
E 皮疹
10.控制疟疾发作的首选药是
A 奎宁
B 氯喹
C 伯氨喹啉
D 乙胺嘧啶
E 青蒿素
二、A2 型题
11. 林学院学生,21岁,从小在城市。7月中旬到林区调查森林资料,回家1周突然高热,寒战,剧烈头痛,呕吐,面色苍白,随后昏迷,脑脊液检查压力升高,白细胞正常,蛋白轻度升高,糖与氯化物正常,末梢血WBC 6.8×109/L,N 70%,L 23%,大单核7%,最可能的诊断是( )
A 乙型脑炎
B 中毒痢
C 疟疾脑型
D 流脑
E 钩体病脑膜脑炎型
12.某患者胃溃疡手术输血400ml,术后第7天,突发寒战,高热,发汗后热退,隔天发作1次,肝脾肋下1cm,末梢血 WBC 8.0×109/L,N 68%,L 25%,大单核7%,Hb 858/L,ALT 186U,HBsAg(-)。最可能的诊断是( )
A 败血症
B 手术伤口感染
C 伤寒
D 尿路感染
E 疟疾
三、A3 型题
(13~15题共用题干)
女性,38岁,到非洲旅游回来后,出现周期性寒战、高热,继之大汗热退,3日发作1次,贫血外观,脾肋下1cm,质软,血常规WBC 6.4×109/L,N 68%,L 26%,大单核6%
13.该病例临床诊断首先考虑
A 伤寒
B 疟疾
C 钩体病
D 败血症
E 尿路感染
14.诊断的确立有赖于
A 血培养
B 血涂片
C 血常规
D 流行病学资料
E 诊断性治疗
15.如果出现寒战,腰痛,贫血,黄疸,酱油色尿等症状,首先应考虑
A 中毒性肝炎
B 尿路感染
C 黑尿热
D 钩体病
E 肾小球肾炎
四、A4 型题
(16~18题共用题干)
男性,38岁,去越南旅游回来后7天,突发寒战,高热,全身酸痛乏力,但神志清楚,无明显中毒症状。发热无明显间隙,体检:贫血外观,脾肋下1.5cm,肝肋下1cm,化验WBC 6.5×109/L,N 60%,L 32%,大单核8%,Hb 45g/L。
16.此患者诊断疟疾,哪种疟原虫感染的可能性最大
A 间日疟
B 三日疟
C 卵形疟
D 恶性疟
E 混合感染
17.如果此患者发病5天后出现剧烈头痛,昏迷,首先应考虑
A 黑尿热
B 脑型疟
C 非心源性肺水肿
D 过高热型疟疾
E 胃肠型疟疾
18.此病例患者确立诊断阳性率最高的实验室检查
A 厚血涂片
B 薄血涂片
C 骨髓涂片
D 血培养
E 骨髓培养
五、B1 型题
(19~21题共用备选答案)
A 中华按蚊
B 微小按蚊
C 雷氏按蚊嗜人血亚种
D 大劣按蚊
E 伊蚊
19.我国平原区间日疟传播主要媒介
20.我国山区传播疟疾的主要媒介
21.海南岛山林地区传播疟疾的主要媒介
(22~24题共用备选答案)
A 疟原虫侵犯幼稚红细胞
B 疟原虫侵犯衰老红细胞
C 疟原虫侵犯各期红细胞
D 疟原虫侵犯网状内皮系统
E 疟原虫导致DIC
22.恶性疟所致贫血
23.间日疟所致贫血
24.三日疟所致贫血
[ 参考答案]
1.C 2.A 3.D 4.C 5.E 6.B 7.E 8.D 9.C 10.B
11.C 12.E 13.B 14.B 15.C 16.D 17.B 18.C 19.A 20.B
21.D 22.C 23.A 24.B