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2013年长春7月7日临床助理【126号题】

|0·2013-07-09 16:13:37浏览0 收藏0

第一站:

       病例分析:男 50岁  黑色稀便1天     1天前出现黑色稀便3次,变换体位时感到头晕、心悸,既往冠心病史10年。查体T:35.5,P:86次/分,R:20次/分,Bp:100/80mmHg,贫血貌,上腹部压痛

无反跳痛,无腹肌紧张。    Hb86g/L,RBC:2.9X1012/L,WBC:4.2X109/L。   胃镜:胃窦部及十二指肠各见1处溃疡,分别是1.0X1.0cm  0.5X0.5cm,有血迹覆盖,周围组织肿胀。


      病史采集:  女   60多岁(年龄具体不清),上到3楼感到气喘、心悸3个月


第二站:

      腋窝淋巴结初诊、腹部体表标志及四分法、膝反射

     下胃管

第三站:

     听诊:房颤     肺泡呼吸音减弱(不知道对不对)

X线:右上肺肺炎  股骨颈骨折

心电图:室性期前收缩   房颤

CT:颅骨骨折硬膜下血肿

看短片:请示医院总值班,让他审批让患者先行头部CT 检查,待家属来后在交钱(大概意思是这样的,具体忘记怎么说的了)


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