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2012临床助理医师实践综合章节练习题(2)

|0·2012-04-17 10:36:07浏览0 收藏0

  6.女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前过类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。该病人最可能的诊断是:E

  A. 细菌性肝脓肿

  B. 肝外胆管结石并胆管炎

  C. 急性化脓性胆囊炎

  D. 肝内胆管结石并胆管炎

  E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

  7.30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4-8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,左下腹隐痛,大便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是:D

  A.钩端螺旋体病

  B. 细菌性痢疾

  C. 血吸虫病

  D. 溃疡性结肠炎

  E. Crohn肠炎

  8.男,30岁,粘液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。查X线钡餐示结肠管膨大,结肠袋消失。该病人最可能的诊断是B

  A.肠结核并发肠穿孔

  B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

  C.结肠癌并发肠梗阻

  D.肠易激综合征

  E.克罗恩病

  9.女性,30岁,停经46天.阴道少量出血,晚上突感剧烈腹痛,面色苍白,血压90/60mmHg,诊断考虑:A

  A. 输卵管妊娠流产

  B. 间质部妊娠破裂

  C. 卵巢肿瘤蒂扭转

  D. 黄体破裂

  E. 急性盆腔炎

  10.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是:B

  A.右腹肌紧张

  B. 转移性腹痛和右下腹部压痛

  C. 右腹Murphy征阳性

  D. 腰大肌试验阳性

  E. 闭孔内肌试验阳性

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