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2011临床助理医师专业综合备考习题(20) $lesson$
14.诊断早期慢性肺心病的主要依据是(D)
A.反复咳嗽、咳痰伴呼吸困难
B.肺气肿体征
C.颈静脉充盈
D.右心室肥厚征象
E.右心功能不全表现
15. (A3型题)女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿?音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。
该病例最适当的诊断应为( C)。
A.慢性支气管炎
B.慢支+肺气肿
C.慢支+肺气肿+肺心病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢支+肺气肿+心肌病
为明确诊断首选的检查是( A )。
A.胸部X线检查
B.心电图检查
C.动脉血气分析
D.痰培养及药敏试验
E.血胆固醇和甘油三酯(三酰甘油)测定
主要治疗措施为( A )。
A.控制感染与改善呼吸功能
B.祛痰与止咳
C.解痉与平喘
D.低浓度持续吸氧
E.给予利尿剂和强心剂
假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是( C )。
A.胸部X线
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.胸腔B超
假设病情仍持续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的合并症为( C )。
A.ARDS
B.脑出血
C.肺性脑病
D.感染中毒性脑病
E.脑栓塞
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