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历年临床执业助理医师考试高频考题[9]

|0·2011-01-13 15:15:22浏览0 收藏0

  92.男,29岁。低热,酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不大,血红蛋白73g/L,血小板100×l09/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。为明确诊断应做哪项检查 $lesson$

  A.外周血涂片观察红细胞形态

  B.骨髓检查

  C.Coombs试验

  D.血红蛋白电泳

  E.Ham试验

  答案:E

  93.男,25岁。主诉心前区疼痛2h,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110/min,律整,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与Vl外各导联ST段均抬高。本例正确治疗应是

  A.手术取出肺栓子

  B.冠脉造影伴紧急PTCA

  C.大剂量抗生素静脉滴注

  D.心包穿刺

  E.应用升压药以及强心利尿药

  答案:D

  94.女,14岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重近l周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。诊断为尤文肉瘤,主要应与以下哪一种病变相鉴别

  A.骨结核

  B.骨囊肿

  C.化脓性骨髓炎

  D.骨纤维肉瘤

  E.骨纤维异样增殖症

  答案:C

  95.女,14岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的是哪一项检查

  A.血白细胞计数及分类

  B.核素骨扫描

  C.CT检查

  D.X线平片

  E.组织活检,病理检查

  答案:E

  96.男,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4h,抬入诊室。查体:血压70/50mmHg,心率120/min,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者诊断为

  A.球部尿道损伤

  B.骨盆骨折并后尿道损伤

  C.膀胱损伤

  D.骨盆骨折并膜部尿道损伤

  E.前列腺部尿道损伤

  答案:D

  97.男,56岁。既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心、呕吐,无寒战,发热3h入院。查体:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6/min,无气过水声。血常规白细胞为9.0×109/L,分叶细胞0.6。该患者粪便常规可能的改变是

  A.完全正常

  B.含有未消化食物及脂滴

  C.有大量白细胞

  D.含有红细胞

  E.含有大量脓细胞

  答案:D

  98.右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120/min,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时做右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第2小时为250ml,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是

  A.继续输血补液

  B.给止血药

  C.闭式引流加负压吸引

  D.剖胸探查止血

  E.给血管活性药

  答案:D

 

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