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92.男,29岁。低热,酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不大,血红蛋白73g/L,血小板100×l09/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。为明确诊断应做哪项检查 $lesson$
A.外周血涂片观察红细胞形态
B.骨髓检查
C.Coombs试验
D.血红蛋白电泳
E.Ham试验
答案:E
93.男,25岁。主诉心前区疼痛2h,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110/min,律整,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与Vl外各导联ST段均抬高。本例正确治疗应是
A.手术取出肺栓子
B.冠脉造影伴紧急PTCA
C.大剂量抗生素静脉滴注
D.心包穿刺
E.应用升压药以及强心利尿药
答案:D
94.女,14岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重近l周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。诊断为尤文肉瘤,主要应与以下哪一种病变相鉴别
A.骨结核
B.骨囊肿
C.化脓性骨髓炎
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症
答案:C
95.女,14岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的是哪一项检查
A.血白细胞计数及分类
B.核素骨扫描
C.CT检查
D.X线平片
E.组织活检,病理检查
答案:E
96.男,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4h,抬入诊室。查体:血压70/50mmHg,心率120/min,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者诊断为
A.球部尿道损伤
B.骨盆骨折并后尿道损伤
C.膀胱损伤
D.骨盆骨折并膜部尿道损伤
E.前列腺部尿道损伤
答案:D
97.男,56岁。既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心、呕吐,无寒战,发热3h入院。查体:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6/min,无气过水声。血常规白细胞为9.0×109/L,分叶细胞0.6。该患者粪便常规可能的改变是
A.完全正常
B.含有未消化食物及脂滴
C.有大量白细胞
D.含有红细胞
E.含有大量脓细胞
答案:D
98.右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120/min,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时做右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第2小时为250ml,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是
A.继续输血补液
B.给止血药
C.闭式引流加负压吸引
D.剖胸探查止血
E.给血管活性药
答案:D
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