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2010年临床助理医师药理学随堂练习三

|0·2010-07-15 13:24:05浏览0 收藏0

  患儿,1岁,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良1度。最先出现的症状是

  A.身长低于正常

  B.体重不增

  C.皮肤干燥

  D.皮下脂肪减少

  E.肌张力低下

  答案:B

  解析:体重不增是营养不良最先出现的症状

  女婴,8个月,诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为

  A.250kJ/kg(60kcal/kg)

  B.300kJ/kg(70kcal/kg)

  C.340kJ/kg(80kcal/kg)

  D.375kJ/kg(90kcal/kg)

  E.420kJ/kg(100kcal/kg)

  答案:A

  维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是

  A.适当多晒太阳

  D.提倡母乳喂养

  C.孕母补充维生素D及钙剂

  D.及时添加辅食

  E.2个月开始补充维生素D

  答案:E

  解析:应从生后2周开始补充

  3岁小儿每日每公斤所需总热量是

  A.400kJ(100kcal)

  B.460kJ(1l0kcal)

  C.500kJ(120kcal)

  D.540kJ(130kcal)

  E.580kJ(140kcal)

  答案:A

  解析:1岁以内热量需求110kcal,以后每三岁减10kcal

  不属于婴儿总热量分配的是

  A.基础代谢

  B.生长发育

  C.食物特殊动力作用

  D.思维活动

  E.排泄损失

  答案:D

  婴儿每日水的需要量是

  A.170ml/Kg

  B.150ml/Kg

  C.120ml/Kg

  D.100ml/kg

  E.80ml/Kg

  答案:B

  在维生素D的代谢中,何者活性最强?

  A. 7-脱氢胆固醇

  B. 胆骨化醇

  C. 骨化醇

  D. 25-羟胆骨化醇

  E. 1,25-2羟胆骨化醇

  答案:E

  3—6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为

  A.颅骨软化

  D.方颅

  C.前囟增大

  D.腕踝部膨大

  E.肋骨串珠和肋膈沟

  答案:A

  维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为

  A.方颅

  B.肋膈沟(赫氏沟)

  C.鸡胸或漏斗胸

  D.“O”形腿或“X”形腿

  E.脊椎后突或侧弯

  答案:A

  男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻。身高85cm,体重7500g。皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm。脉搏缓慢,心音较低钝

  149.其主要诊断应是

  A.先天性甲状腺功能减低症

  B.营养性贫血

  C.婴幼儿腹泻

  D.营养不良

  E.心功能不全

  答案:D

  假设此患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则有

  A.维生素A缺乏

  B.维生素B缺乏

  C.维生素C缺乏

  D.维生素D缺乏

  E.维生素E缺乏

  答案:A

  解析:眼球结膜有毕脱斑是维生素A缺乏的表现,维生素A缺乏是营养不良常见并发症

  女孩,12个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O”型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于

  A.前驱期

  B.初期

  C.激期

  D.恢复期

  答案:C

  解析:有骨骼改变就达到了激期。

  佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是:

  A. 血液生化改变

  B. X线片检查

  C. 神经精神症状

  D. 肌肉松弛

  E. 方颅

  答案:E

  解析:后遗症期仅遗留不同程度的骨骼畸形

  6个月女婴,4月份入院。2日来发热,体温38℃,咳嗽有痰,1日来惊厥4~5次,

  抽后神志清。一般情况好,枕部有乒乓球感,双肺有水泡音。以下哪项化验结果是

  直接导致婴儿惊厥的原因?

  A. 血钙1.87mmol/L(7.5mg/dl)

  B. 血镁0.80mmol/L(2mg/dl)

  C. 血磷2.25mmol/L(7mg/dl)

  D. 碱性磷酸酶200IU

  E. 血钙离子0.88mmol/L(3.5mg/dl)

  答案:E

  解析:本患儿血钙离子明显低于正常,合并发热,感染诱因,枕部有乒乓球感提示有佝偻病病史,因此手足搐搦诊断明确

  婴儿3个月,不发热,烦躁多哭,夜惊多汗,前囟平软,有枕秃,颅骨有乒乓

  球感,最可能的诊断是:

  A. 化脓性脑膜炎呈先天性佝偻病

  B. 结核性脑膜炎佝偻病初期

  C. 佝偻病激期

  D. 病毒性脑炎软骨营养不良

  E. 败血症 抗vit D佝偻病

  答案:C

 

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