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2010临床助理医师基础综合一答疑精选(5)
问题1：12、A.C1-内流
B.Ca2+ 内流
C.Na+ 内流
D.K+ 内流
E.K+ 外流
12.窦房结细胞动作电位0期去极化是由于
13.浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于
答：窦房结细胞动作电位0期去极化是由于、
B.Ca2+ 内流
浦肯野细胞动作电位0期去极化是由
C.Na+ 内流
慢反应细胞动作电位的特征及其形成机制(窦房结、房室交界)
Ø 慢反应细胞动作电位的特征
(1)慢反应细胞的静息电位和阀电位比快反应细胞低
(2)慢反应细胞的0期去极化速度慢，振幅也低。
(3)慢反应细胞的动作电位不出现明显的1期和平台期。
(4)引起慢反应细胞0期的内向正离子也与快反应电位不同。慢反应细胞0期去极化主要受慢通道控制，与Ca++内流有关。当膜电位由最大复极电位自动除极到阈电位水平时，激活膜上钙通道，引起Ca++内流，导致0期去极之后，Ca++通道逐渐失活，Ca++内流减少。同时膜上一种钾通道被激活出现K+外流，由于Ca ++内流减少，K+外流逐渐增加而出现复极化。
(5)慢反应细胞4期缓慢除极的发生机理与快反应细胞不同：
a.在浦肯野细胞的4期缓慢去极主要是以Na+为主的跨膜内流所引起。
b.窦房结细胞(慢反应)4期的去极也是随时间而增加的正离子跨膜内流所引起，目前所知，慢反应细胞4期缓慢去极主要由K+外流的进行性衰减和以Na+为主的正相离子缓慢内流所引起。