2021年临床助理医师考试模拟题：急性胆囊炎治疗措施

【经典例题1】

治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是

A.胆囊造口术B.胆囊切除术

C.胆总管切开、T管引流术D.胆管空肠吻合术

E.胆囊空肠吻合术

【经典例题2】

急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是

A.大量使用有效抗生素B.应用升压药物

C.扩容治疗D.解除胆道梗阻，通畅引流

E.纠正水、电解质平衡紊乱

【经典例题3】

女性，48岁。反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120次/min，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为

A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术B.全胃肠外营养后手术

C.立即手术D.积极抗休克同时及早手术

E.应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术

【经典例题4】

以Charcot三联征为典型表现的疾病是

A.急性憩室炎B.急性出血性胰腺炎

C.胆管结石继发急性胆管炎D.急性胆囊炎

E.先天性胆管扩张症

【经典例题5】

诊断胆囊结石首选的检查方法

A.腹部X线平片B.B超

C.口服胆囊造影D.CT

E.MRI

【经典例题6】

女性，47岁。胆囊结石病史5年，现B超发现胆囊息肉，直径1.3cm，首选

A.胆囊切除B.溶石治疗

C.体外冲击波碎石治疗D.抗感染治疗

E.排石治疗

【经典例题7】

女性，50岁。餐后突发上腹痛8小时，伴寒战、高热。查体：体温40℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压90/60mmHg。精神萎靡，烦躁不安，皮肤巩膜黄染，右上腹肌紧张，可扪及胀大的胆囊，触痛明显，肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。

(1)该患者最可能的诊断是

A.急性胆囊炎B.细菌性肝脓肿

C.急性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.上消化道穿孔

(2)下列检查方法应首选

A.床旁B超B.增强CT

C.立位腹部平片D.消化道钡餐

E.胃镜

(3)首先采取的治疗措施是

A.急症胆囊切除术

B.胆总管切开减压，T管引流

C.输液、抗炎治疗，密切观察病情变化

D.急症手术行胆囊造瘘术

E.急症行穿孔修补术

【经典例题8】

(共用选项题)

A.板状腹B.腹水

C.阵发性腹痛并肠鸣音亢进D.腹胀

E.墨菲征阳性

(1)十二指肠溃疡急性穿孔最重要的临床表现

(2)急性胆囊炎特有的临床表现

【经典例题9】

女性，38岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，墨菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。首先考虑的诊断是

A.急性胃炎B.肠梗阻

C.消化性溃疡D.泌尿系结石

E.急性胰腺炎

[参考答案]1.C;2.D;3.D;4.C;5.B;6.A;7.D、A、C;8.A、E;9.E

以上是“202021年临床助理医师考试模拟题：急性胆囊炎治疗措施”的内容。此外，环球网校老师们为大家准备了2021年临床助理医师模拟试题、高频考点等备考资料。2021年临床助理医师考试大纲也已经公布了，大家要及时下载考试大纲，做好复习规划。大家可以点击下方按钮免费下载这些资料哦。