2021临床助理医师医学综合考试题型示例（新手快来）

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2021临床助理医师医学综合考试题型示例如下：

一、A1题型(单句型最佳选择题)

答题说明：每一道试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.细胞坏死的主要形态标志是

A.线粒体肿胀

*B.核碎裂

C.胞质嗜酸性增强

D.胞质脂滴增加

E.自噬泡增多

2.癌与肉瘤的主要不同点在于

A.病人年龄

B.肿瘤质地

*C.组织来源

D.转移途径

E.染色特征

3.下列关于 RNA 的论述错误的是

A.主要有 mRNA，t RNA，r RNA 等种类

B.原核生物没有 hnRNA 和 snRNA

C.tRNA 是最小的一种 RNA

*D.胞质中只有一种 RNA，即 mRNA

E.组成核糖体的主要是 r RNA

二、B1 型题(标准配伍题)

答题说明：以下提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(13—17 题共用备选答案)

A.缓冲作用发生最快

B.缓冲能力较强

C.缓冲能力最强

D.缓冲能力最持久

E.缓冲能力最弱

13.在调节酸碱失衡中血浆的缓冲系统(A)

14.在调节酸碱失衡中肺的调节作用(C)

15.在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用(B)

16.在调节酸碱失衡中肾脏的缓冲调节作用(D)

17.在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用(E)

(18—19 题共用备选答案)

A.血源性

B.腺源性

C.损伤性

D.牙源性

E.医源性

18.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为(A)

19.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为(D)

三、A2 型题(病例摘要型最佳选择题)

答题说明：每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

20.女，35 岁。颈前疼痛伴低热 5 天。3 周前感冒伴咽痛，2 周前已痊愈。查体：37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ度肿大，右叶硬，明显触痛、拒按，血 WBC 7.8×109 /L。最可能的临床诊断是

A.甲状腺右叶囊肿出血

B.甲状腺癌伴出血

C.慢性淋巴性甲状腺炎

D.急性化脓性甲状腺炎

*E.亚急性甲状腺炎

四、A3 型题(病例组型最佳选择题)

答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的 A、 B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

26～28 题共用题干)

女，25 岁。已婚。停经 75 日，阴道中等量流血 4 日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查体：T 38.2℃，P 116 次/分， BP 80/60mmHg。子宫如近妊娠 2 个月大，有压痛，宫口可通过一指，阴道分泌物明显臭味。血 WBC 20.5×109 /L，Hb 68g/L。

26.该患者最可能的诊断为感染合并

A.先兆流产

B.难免流产

*C.不全流产

D.稽留流产

E.完全流产

27.除抗休克外，还需进行的紧急处理是

A.注射止血剂

B.注射宫缩剂

C.静脉注射抗生素

*D.钳夹出宫腔内妊娠物

E.立即进行彻底清宫

28.本病例发生自然流产最可能的原因是

A.孕妇甲状腺功能低下

B.孕妇接触放射性物质

C.孕妇细胞免疫功能失调

D.母子血型不合

*E.遗传基因缺陷

五、A4 型题(病例串型最佳选择题)

答题说明:以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的 A、 B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。有的试题中提供了与病例相关的辅助或假定信息，要根据该题提供的信息来回答问题，这些信息不一定与病例中的具体病人有关。

(38～44 题共用题干)

5 岁男孩。反复发生肺炎，每年 2—3 次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第 2 肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。

38.此患儿系动脉导管未闭，其血液动力学的改变最主要为

*A.肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重

B.肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重

C.肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重

D.肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重

E.肺循环血流量增加，左心室、左心房和主动脉血流量减少

39.该患儿的早期心电图检查，主要表现为

*A.左心室增大

B.左心房增大

C.左心房、左心室增大

D.右心房增大

E.右心室增大

40.当此病历出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现

A.头面部青紫

B.上半身青紫

C.全身性青紫

D.末梢性青紫

*E.下半身青紫

41.该病历可出现周围血管体征，下列不是其体征的是

A.毛细血管搏动

B.水冲脉

C.股动脉枪击声

*D.奇脉

E.脉压明显增宽

42.假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X 线除显示肺部充血，肺动脉段突出外，主要显示

A.右心室增大

B.右心房、右心室增大

C.左心房增大

D.左心室增大

*E.脉压显著增宽

43.假设此病历的动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，下列正确的是

*A.左心房、左心室和右心室肥大

B.左心房、左心室、右心房肥大

C.右心房、右心室、左心室肥大

D.左心房、左心室肥大

E.左、右心房和左、右心室肥大

44.假设此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身紫绀和杵状指。听诊时可能不存在的是

*A.胸骨左缘第 2 肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音

B.肺动脉瓣区第 2 音增强

C.闻及股动脉枪击音

D.心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音

E.胸骨左缘第 2 肋间闻及全收缩期杂音

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