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2021年临床助理医师模拟练习题:开放性骨折的治疗

环球网校·2020-12-01 14:52:59浏览85 收藏25
摘要 开放性骨折即骨折部位皮肤或黏膜破裂,骨折与外界相通。它可由直接暴力引起骨折部软组织破裂,肌肉挫伤,亦可由间接暴力,导致骨折端自内向外刺破肌肉和皮肤,严重者可致肢体功能障碍、残疾,甚至引起生命危险。下面是2021年临床助理医师模拟练习题:开放性骨折的治疗。

【知识点:开放性骨折】

一、A1型选择题

1.开放性骨折体温升高时应考虑有

A.疼痛刺激

B.感染

C.休克

D.失血

E.组织液丢失

2.开放性骨折处理正确的是

A.用毛刷洗刷创口内污染的骨质

B.失去活力的大块肌肉组织可以部分保留

C.已污染的骨膜应完全切除

D.游离污染的小骨片应该去除

E.不能切除创口的边缘

二、A2型选择题

1.老年患者,前臂外伤25小时余来诊。查:体温37.9℃,前臂畸形,反常活动,创口流血,腕、手活动自如。应考虑

A.桡神经损伤

B.尺神经损伤

C.开放性骨折

D.正中神经损伤

E.前臂肌腱损伤

【开放性骨折答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】开放性骨折,特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者,若清创不彻底,坏死组织残留或软组织覆盖不佳,可能会发生感染。骨折后体温一般正常,出血量较大的骨折在血肿吸收时可出现低热,但不超过38℃。开放性骨折,出现体温升高,尤其高热时,应考虑感染的可能。故选B。

2.D

【答案解析】粉碎性骨折骨片的处理:

①游离小骨片——去除;

②与周围组织尚有联系的小骨片——保留;

③大块骨片——即使已完全游离也不能摘除,以免造成骨缺损,导致骨不连接。处理:用0.1%活力碘浸泡5分钟,然后用生理盐水冲洗后,重新放回原骨折处。

二、A2型选择题

1.C

【答案解析】开放性骨折就是骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者临床上就称开放性骨折。本题患者体温37.9℃,前臂畸形,反常活动,创口流血,腕、手活动自如,应考虑开放性骨折,故选C。因其腕、手活动自如,其神经、肌腱均未受损,故可排除其他选项。

以上内容就是环球网校分享的2021年临床助理医师模拟练习题:开放性骨折的治疗!考生速查!预祝广大考生顺利通过2020年临床助理医师第二次笔试!准备报考明年临床助理医师考试的同学们也要抓紧时间开始复习了,点击下方按钮,可免费下载临床助理医师考试备考资料!

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