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【子宫腺肌病知识点】
一、A1型选择题
1.有关子宫腺肌病下述表达正确的是
A.多数合并外在性子宫内膜异位症
B.多发生在初产妇
C.病灶中子宫内膜对孕激素敏感
D.假孕疗法有效
E.月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和质较硬
二、A2型选择题
1女，30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为
A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.卵巢癌
D.子宫腺肌病
E.盆腔瘀血症
2.女，45岁。G2P1，继发性痛经6年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是
A.子宫切除术
B.广泛性子宫切除术
C.改良广泛性子宫切除术
D.子宫切除加双附件切除术
E.骶神经切断术
【子宫腺肌病答案及解析】
一、A1型选择题
1.E
【答案解析】子宫腺肌病约15%同时合并内异症，故A错。多发生于30——50岁经产妇，故B错。异位内膜细胞属基底层内膜，对雌激素有反应性改变，但对孕激素无反应或不敏感，故C错。假孕疗法无效，故D错。
二、A2型选择题
1.B
【答案解析】凡龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史，盆腔检查扪及触痛性结节或子宫旁有活动的囊性包块，即可初步诊断为子宫内膜异位症，故选B。
2.A
【答案解析】子宫腺肌病症状严重、年龄偏大无生育要求或药物治疗无效者可采用全子宫切除术，卵巢是否保留取决于卵巢有无病变和患者年龄。
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