2020年临床助理医师备考精选试题：第七单元

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2020年临床助理医师备考精选试题：第七单元

1.纵隔淋巴结肿大常见于()

A.急性粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.红白血病

D.急性B淋巴细胞白血病

E.急性T淋巴细胞白血病

2.患者，腹股沟韧带内侧的下外方突然出现球形包块，伴疼痛，平卧不能手法还纳，可能是()

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.隐睾

3.患者，腹股沟内侧半球形肿块，压住内环仍可突出，可能是()

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.隐睾

答案:B

4.诊断小胃癌的首选有效方法是()

A.X线钡餐检查

B.胃镜

C.腹部B超

D.超声胃镜检查

E.腹部CT

5.有助于胃癌术前临床分期(CTNM)的检查方法是()

A.X线钡餐检查

B.胃镜

C.腹部B超

D.超声胃镜检查

E.腹部CT

6.多见于老年人的庙是()

A.腹股沟斜疝

B.切口疝

C.脐疝

D.腹股沟直疝

E.股疝

7.多见于中年女性的疝是()

A.腹股沟斜疝

B.切口疝

C.脐疝

D.腹股沟直疝

E.股疝

8.含有交感神经元胞体的是()

A.脊神经节

B.后角

C.侧角

D.前角

E.脊髓外侧索

9.含有感觉神经元胞体的是()

A.脊神经节

B.后角

C.侧角

D.前角

E.脊髓外侧索

10.含有躯体运动神经元胞体的是()

A.脊神经节

B.后角

C.侧角

D.前角

E.脊髓外侧索

答案部分请翻至下页

1.答案:E

解析:这是两道临床记忆题，考点是急性白血病的临床表现。牙龈增生、肿胀多由于急性单核细胞白血病的白血病细跑浸润所致，急性T淋巴细胞白血病常有纵隔淋巴结肿大，这些特异性的临床表现对各种急性白血病的诊断均有参考价值。

2.答案:C

解析:腹股沟斜疝、直病、股疝的临床表现与鉴别:①腹股沟斜疝是经腹股沟管突出，椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环再加腹压，疝块不再突出，透光试验不透光;②腹股沟直疝是经腹股沟三角突出，半球形，基底较宽，回纳病块后压住内环再加腹压，疝块仍可突出，透光试验不透光;③股疝是经股管从卵圆窝突出，球形，多伴疼痛，极易嵌顿，难以还纳。所以问题6的正确答案为C,问题7的正确答案为B。

3.答案:B

解析:腹股沟斜疝、直病、股疝的临床表现与鉴别:①腹股沟斜疝是经腹股沟管突出，椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环再加腹压，疝块不再突出，透光试验不透光;②腹股沟直疝是经腹股沟三角突出，半球形，基底较宽，回纳病块后压住内环再加腹压，疝块仍可突出，透光试验不透光;③股疝是经股管从卵圆窝突出，球形，多伴疼痛，极易嵌顿，难以还纳。所以问题6的正确答案为C,问题7的正确答案为B。

4.答案:B

解析:这是考核临床判断能力的应用试题。胃癌和其他癌肿一样希望能够被早期发现，早期治疗。术前做好分期诊断，对治疗方案设计和预后判断都很重要。胃镜检查已经较广泛使用，诊断率高，可发现小胃癌，同时可以取活检，送病理诊断，这被视为首选的检查方法，所以问题8的正确答案为B。超声胃镜属高端技术，可以在镜下找到病变，可用超声判断癌肿侵及胃壁的哪一层，观察周围病变的状况，被视为术前临床分期的好方法，弥补了过去术后才能由病理科做出分期诊断的不足，所以问题9的正确答案为D。

5.答案:D

解析:这是考核临床判断能力的应用试题。胃癌和其他癌肿一样希望能够被早期发现，早期治疗。术前做好分期诊断，对治疗方案设计和预后判断都很重要。胃镜检查已经较广泛使用，诊断率高，可发现小胃癌，同时可以取活检，送病理诊断，这被视为首选的检查方法，所以问题8的正确答案为B。超声胃镜属高端技术，可以在镜下找到病变，可用超声判断癌肿侵及胃壁的哪一层，观察周围病变的状况，被视为术前临床分期的好方法，弥补了过去术后才能由病理科做出分期诊断的不足，所以问题9的正确答案为D。

6.答案:D

解析:由于直疝是从直疝三角处病出腹内容物而形成，常发生于年老体弱者。所以问题10的正确答案为D。由于股疝是经股环、股管，由股部卵圆窝处突出的病，而女性在解剖上骨盆较宽广，联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，导致股管上口较宽大松弛，尤其中年女性在妊娠期腹内压增高时更易发生。所以问题11的正确答案为E。

7.答案:E

解析:由于直疝是从直疝三角处病出腹内容物而形成，常发生于年老体弱者。所以问题10的正确答案为D。由于股疝是经股环、股管，由股部卵圆窝处突出的病，而女性在解剖上骨盆较宽广，联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，导致股管上口较宽大松弛，尤其中年女性在妊娠期腹内压增高时更易发生。所以问题11的正确答案为E。

8.答案:C

解析:该题为基本概念试题，但须将神经系统总论与脊髓内部两部分概念融会在一起，对考生而言难度较高。从反应模式上看，备选答案A“脊神经节”对考生干扰最大，说明考生没掌握这是感觉性神经元胞体所在;备选答案E“脊髓外侧索”的干扰次之，其主要是白质，不是胞体聚集部位;备选答案B“后角”的干扰也不小，因为这不是重点讲解处，建议还要告诉考生这里主要是中间神经元;备选答案C“侧角”对考生干扰最小，说明考生在内脏神经的学习中对此掌握不错。该题正确答案为D。

9.答案:A

解析:该题为基本概念试题，但须将神经系统总论与脊髓内部两部分概念融会在一起，对考生而言难度较高。从反应模式上看，备选答案A“脊神经节”对考生干扰最大，说明考生没掌握这是感觉性神经元胞体所在;备选答案E“脊髓外侧索”的干扰次之，其主要是白质，不是胞体聚集部位;备选答案B“后角”的干扰也不小，因为这不是重点讲解处，建议还要告诉考生这里主要是中间神经元;备选答案C“侧角”对考生干扰最小，说明考生在内脏神经的学习中对此掌握不错。该题正确答案为D。

10.答案:D

解析:该题为基本概念试题，但须将神经系统总论与脊髓内部两部分概念融会在一起，对考生而言难度较高。从反应模式上看，备选答案A“脊神经节”对考生干扰最大，说明考生没掌握这是感觉性神经元胞体所在;备选答案E“脊髓外侧索”的干扰次之，其主要是白质，不是胞体聚集部位;备选答案B“后角”的干扰也不小，因为这不是重点讲解处，建议还要告诉考生这里主要是中间神经元;备选答案C“侧角”对考生干扰最小，说明考生在内脏神经的学习中对此掌握不错。该题正确答案为D。

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