2020年临床助理医师运动系统备考习题（下肢骨折）

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2020年临床助理医师运动系统备考习题（下肢骨折）

1.股骨颈头下型骨折最易并发

A.缺血性骨坏死

B.创伤性骨化

C.创伤性关节炎

D.坐骨神经损伤

E.关节僵硬

『正确答案』A

2.稳定型股骨颈骨折是

A.头下骨折

B.基底骨折

C.经颈骨折

D.内收骨折

E.外展骨折

『正确答案』E

3.女性，65岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院,检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是

A.左髋关节前脱位

B.左髋关节后脱位

C.左髋关节中心脱位

D.左股骨颈骨折

E.左股骨干骨折

『正确答案』 D

4.股骨头的主要血液供应来源是

A.旋股内、外侧动脉的分支

B.闭孔动脉

C.股骨干的滋养动脉升支

D.圆韧带内的小凹动脉

E.阴部内、外动脉

『正确答案』A

5.胫骨中下1/3交界处易骨折，其主要原因是

A.胫骨形状有棱角

B.易受直接或间接暴力

C.位于皮下软组织少

D.负重量较大

E.骨的形态转变移行处

『正确答案』E

6.男，40岁，胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是

A.腘动静脉受压

B.骨筋膜室综合征

C.腓总神经损伤

D.膝关节僵硬

E.骨折延迟愈合

『正确答案』B

7.男性，42岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜行骨折，其易发生

A.骨筋膜室综合征

B.脂肪栓塞

C.延迟愈合或不愈合

D.血管损伤

E.神经损伤

『正确答案』C

8.股骨颈骨折的体征不包括下列哪项

A.患髋轴向叩痛

B.患肢短缩

C.大转子突出

D.患肢常有外旋畸形

E.Bryant三角底边延长

『正确答案』E

9.关于股骨干骨折髓内针内固定的明确指征叙述不正确的是

A.非手术治疗失败

B.伴有多发性损伤

C.老年人不宜卧床过久者

D.粉碎性骨折

E.3岁以内儿童

『正确答案』E

10.女，56岁，下楼梯时跌倒，左髋部剧烈疼痛，不能活动。经x线片检查见左股骨颈骨折，但断端相互嵌插，无明显移位,测Pauwels角<30 °，其最佳的治疗措施是

A.植骨或血管移植术

B.人工关节置换术

C.转子间截骨术

D.切开复位内固定

E.持续皮牵引6～8周

『正确答案』E

(11～12共用题干)

一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。

11.为确定诊断首选的检查是

A.X线片

B.出凝血时间

C.血常规

D.CT

E.MRI

『正确答案』A

12.如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是

A.切开复位内固定手术

B.蛙位石膏外固定

C.垂直悬吊牵引

D.手法复位，小夹板外固定

E.将伤肢用绷带固定于胸腹部

『正确答案』E，超出指南范围。

(13～14共用题干)

老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。

13.最可能的诊断是

A.股骨干骨折

B.股骨粗隆间骨折

C.股骨颈骨折

D.髋关节脱位

E.髋臼骨折

『正确答案』B，老年人常见的髋部骨折是股骨颈或粗隆间骨折，都出现肢体外旋、短缩，有时股骨颈骨折后能够行走。

14.目前治疗常选

A.卧床休息，等待自然愈合

B.皮牵引治疗

C.手术治疗

D.骨牵引治疗

E.以上都不是

『正确答案』C

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