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2020年临床助理医师呼吸系统备考习题:第四单元
1、疱疹性咽峡炎的病原体为:( B )
A、腺病毒
B、柯萨奇A组病毒
C、金黄色葡萄球菌
D、肺炎双球菌
E、以上都不是
2、咽结合膜热的病原体是:( A )
A、腺病毒
B、EB病毒
C、柯萨奇病毒
D、流感病毒
E、以上都不是
3、婴幼儿时期易患的肺炎是 ( B )
A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、间质性肺炎
D、干酪性肺炎
E、支原体肺炎
4、治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列何种药物减轻症状 ( B )
A、镇静剂
B、肾上腺皮质激素
C、止咳药
D、速尿 E、以上都不对
5、支气管肺炎的主要病理生理改变是:( D )
A、病原体侵入
B、高碳酸血症
C、毒素作用
D、低氧血症
E、肺动脉高压
6、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为 ( B )
A、呼吸中枢不健全
B、肺血管丰富,间质发育旺盛
C、下呼吸道口径小,纤毛运动差
D、呼吸肌不发达 E、血IgM及IgG含量少
7、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主 ( A )
A、右心衰竭
B、左心衰竭
C、全心衰竭
D、末梢循环衰竭
E、以上都不是
8、肺炎并发脓胸的常见病原体是:( D )
A、肺炎双球菌
B、大肠杆菌
C、溶血性链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、绿脓杆菌
9、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是 ( E )
A、病原体的侵入
B、组织破坏
C、机体免疫功能低下
D、毒素作用
E、缺氧,二氧化碳潴留
10、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点 ( D )
A、起病缓慢
B、多为低热
C、肺部体征出现较晚
D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡
E、氨苄青霉素特效
11、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是 ( C )
A、鼻病毒肺炎
B、副流感病毒肺炎
C、腺病毒肺炎
D、合胞病毒肺炎
E、肠道病毒肺炎
12、腺病毒肺炎的肺部罗音特点 ( D )
A、出现早、罗音多
B、出现早、罗音少
C、出现晚、清楚
D、出现晚、消失快 E、以上都不对
13、肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐,应在西地兰应用后多长时
间方能补充钙剂 ( B )
A、2h
B、4h
C、8h
D、12h
E、24h
14、小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:( C )
A、体温正常,咳嗽消失
B、体温正常后5~7天,症状消失
C、体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后3天
D、体温正常后2周,肺部体征消失
E、体温正常后3~4天,症状消失
15、女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急1d,诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是(D)
A、呼吸急促
B、口唇、甲床青紫
C、两肺叩诊浊音、呼吸音减低
D、肺部细小湿罗音
E、以上都是
16、6岁女孩,高热咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是( A )
A、咽结合膜热
B、红眼病
C、川崎病
D、流行性感冒
E、疱疹性咽炎
17、男婴,6个月,发热2d伴咳嗽。今见小儿呼吸困难,两肺有少量哮鸣音,胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎,病原体主要是:( A )
A、呼吸道合胞病毒
B、腺病毒
C、流感病毒
D、肺炎支原体
E、柯萨奇病毒
18、10个月男孩患肺炎,近4个小时以来,突然烦躁,喘憋加重,发绀,心率170/min,心音低钝,肺内中小湿性罗音密集,叩诊正常,肝肋下3.5cm,心电图T波低平,可能是合并( B )
A、肺不张
B、心力衰竭
C、中毒性脑病
D、脓气胸
E、气胸
19、6个月小儿,低热轻咳4d,来院前1d咳喘明显,伴阵发烦躁不安,肺部听诊双肺可闻及哮鸣音及少许细湿罗音,白细胞10.0×109/L,淋巴0.70,胸片示轻度肺气肿,诊断应考虑 ( E )
A、支气管肺炎
B、支原体肺炎
C、腺病毒肺炎
D、支气管异物并感染
E、毛细支气管炎
20、6岁小儿,发热、轻咳、纳差2周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×109/L,血清冷凝集反应滴度1:64,胸片:右肺下部呈云雾状浸润,经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影,应诊断为 ( A )
A、支原体肺炎
B、支气管肺炎
C、大叶性肺炎
D、金葡萄肺炎
E、腺病毒肺炎
21、7岁男孩,2周咳嗽,5天加重,无发热。查体:一般情况好,右背下闻中细湿罗音,胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影,末梢血WBC11×109/L,针对此种肺炎首选何种抗生素为宜 ( B )
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.环丙沙星
E.复方新诺明
22、1岁小儿,低热、咳嗽4天,呼吸35次/分,双肺可闻及少量易变的中、粗湿罗音,肺部叩诊正常。初诊为:( A )
A、支气管炎
B、支气管肺炎
C、上呼吸道感染
D、毛细支气管炎
E、支气管哮喘
23、8个月婴儿,急起喘憋、频咳、发热4天。体温39.8℃,嗜睡与烦躁交替,面色苍白,口周青紫,肺部体征不明显,心率150次/分,肝右肋下2cm,WBC8.0×109/L。初诊为:( B )
A、金黄色葡萄球菌肺炎
B腺病毒肺炎
C、急性支气管炎
D、肺炎支原体肺炎
E、呼吸道合胞病毒肺炎
24、3个月女婴,急起弛张高热伴咳嗽2天,有时呕吐,大便稀,3~4次/天。体查:烦躁不安,面色苍白,气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹,两肺基可闻湿罗音,心率160次/分,腹胀,肝右肋下1.5cm。初诊为:( C )
A、腺病毒肺炎伴心衰
B、肺炎双球菌肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、肺炎支原体肺炎
E、呼吸道合胞病毒肺炎
25、患儿,6个月。患重症肺炎。吸氧下自主呼吸急促,尚规则。血气分析结果:PH 7.12,PaO2 53mmHg,PaCO2 40mmHg,HCO3 12mmol。处理应给予 ( B )
A、镇静剂治疗
B、补充碳酸氢钠
C、加大给氧流量
D、补充白蛋白
E、使用呼吸兴奋剂
26、6个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音,胸部x线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,可能的诊断为 ( D )
A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.合胞病毒肺炎
E.支原体肺炎
27、1岁男孩,持续发热5天,体温达39℃,伴咳嗽、喘憋、精神差、嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音,血象WBC7×109/L,中性40%,淋巴60%,肺部X线片示:左肺散在斑片影,右肺下野见大片状密度增高影,可能的诊断为 ( C )
A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.合胞病毒肺炎
E.支原体肺炎
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