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2020年临床助理医师呼吸系统备考习题:有机磷农药中毒

环球网校·2020-06-20 09:10:01浏览214 收藏107
摘要 2020年临床助理医师考试已经越来越近了,为了帮助各位考生尽快进入临床助理医师复习备考状态,环球网校小编特意为大家整理了“2020年临床助理医师呼吸系统备考习题:有机磷农药中毒”的内容,仅供各位考生参考,希望对大家有所帮助。

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2020年临床助理医师呼吸系统备考习题:有机磷农药中毒

1.有机磷杀虫剂作用的靶器官是: C

A. 肝

B. 骨髓

C.乙酰胆碱酶

D.听神经

E. 前庭神经

2.下述哪一种有机磷农药中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃: C

A. 甲胺磷

B. 乐果

C. 敌百虫

D. 除草磷

E. 稻瘟净

3.有机磷农药中毒最理想的治疗是: E

A. 应用阿托品

B. 应用胆碱酯酶复活剂

C. 导泻

D. 利尿

E. 胆碱酯酶复活剂、阿托品合用

4.女性, 25岁。昏睡在路边被警察送到医院急诊。体检:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒,下列何项对诊断最有意义: E

A. 瞳孔缩小

B. 大小便失禁

C. 大汗

D. 呕吐物有大蒜味

E. 全血胆碱酯酶活力降低

5.女性, 28岁。原有精神分裂症病史,因怀疑有人谋害她,服敌敌畏1小瓶,家人发现她神智不清,遂被送往医院,医生进行体检时下列哪项体征不应该出现? D

A.流涎.多汗等腺体分泌亢进表现

B. 瞳孔缩小.肺部湿啰音

C. 面部肌肉抽动

D. 心率加速,每分钟 >100次

E. 心律失常

6.女性, 54岁。因与他人争吵服用有机磷农药数口,1h后送到乡卫生院给予静脉注射阿托品治疗,16h后病情无好转送来我院急诊。体检:浅昏迷状态,体温40℃,时有烦躁抽搐,瞳孔6mm,皮肤干燥,心率160次/min,膀胱充盈。下列哪项处理是错误的? B

A. 暂停止阿托品应用

B. 减少阿托品剂量继续使用

C. 给予解磷定

D. 给予地西泮(安定)

E. 导尿

7.有机磷农药中毒解毒药 C

A. 二巯丙磺钠

B. 亚硝酸盐 -硫代硫酸钠疗法

C. 阿托品

D.亚甲蓝

E. 纳洛酮

8.有机磷农药中毒 A

A.横纹肌神经-肌肉接头处乙酰胆碱过度积蓄,使横纹肌过度兴奋

B.与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,引起组织缺氧

C.抑制血红蛋白合成酶影响血红蛋白合成,产生低色素性贫血

D.阻断神经-肌肉接头处乙酰胆碱的释放,使横纹肌麻痹

E.与运动终板的乙酰胆碱受体结合,使横纹肌麻痹

9.诊断有机磷中毒最重要的实验室检查是: A

A. 血液胆碱酯酶活力

B.阿托品实验阳性

C.尿中磷分解产物增多

D. 有肝、肾功能损害

E. 血气分析

10.重度急性有机磷中毒血清胆碱酯酶活力为: A

A. 30%以下

B. 50%~70% C. 30%~50%

D. 10%~30% E. 10%以下

11.达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗为: D

A.加大阿托品用量

B. 重用胆碱能复活剂

C. 输血

D. 高渗性脱水剂

E.镇静剂

12.有机磷中毒经过治疗后症状缓解, 24~96 小时后,突然发生死亡,称为: A

A. 中间综合征

B.迟发性脑病

C. 中毒后遗症

D.神经精神后症状

E. 骤死

13.有机磷农药中毒,毒性最大的是: B

A. 马拉硫磷

B.对硫磷

C. 乐果

D.敌敌畏

E. 敌百虫

14.有机磷中毒最常见的死因是: C

A.休克

B.肾衰竭

C.呼吸衰竭

D.脑水肿

E.心力衰竭

15.有机磷杀虫药对人体的毒性作用机制是: A

A. 抑制乙酰胆碱酯酶活性

B. 抑制丁酰胆碱酯酶活性

C. 加速乙酰胆碱的生成

D. 丁酰胆碱的过度蓄积

E. 增加乙酰胆碱酯酶的活性

16.有机磷中毒的最适当的治疗是: C

A. 单独用阿托品

B. 单独用胆碱酯酶复活药

C. 两者合用

D. 对症治疗

E. 输血治疗

17.关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是: E

A.解磷定对敌百虫疗效好

B.氯磷定对敌敌畏中毒疗效好

C.双复磷对敌敌畏效果较解磷定差

D.双复磷对慢性胆碱酯酶抑制的疗效好

E.以上都不正确

解析:解磷定对1605、1059、特普、乙硫磷的疗效较好;而对敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷的效果较差或无效;对二嗪农、甲氟磷、丙胺氟磷及八甲磷中毒则无效。氯磷定对敌百虫、敌敌畏效果差,对乐果、马拉硫磷等疗效可疑或无效。双复磷药理作用同氯磷定,但作用强而持久,并能通过血脑屏障,对中枢神经系统症状消除作用较强。

18.下列哪项指标不是阿托品化的指标: C

A.瞳孔扩大

B. 颜面潮红

C.皮肤湿冷

D. 心率加快

E.肺部湿罗音消失

19.阿托品的用法不正确的是: B

A.早期、足量使用,使患者出现阿托品化

B.阿托品化后应立即停用

C.出现瞳孔散大、神志模糊、抽搐时应停用

D.心动过速及高热患者慎用

E.根据患者全身反应和瞳孔大小随时调整用药

20.胆碱酯酶复活药不正确的是: B

A.与磷原子有较强的亲和力

B. 对已经老化的胆碱酯酶也有复活作用

C. 主要解除烟碱样症状

D. 使用后有眩晕、视力模糊等副作用

E. 用量过大反而抑制胆碱酯酶活力

以上内容就是环球网校为你分享的“2020年临床助理医师呼吸系统备考习题:有机磷农药中毒”,希望可以帮助到大家。也希望考生们都能够找到适合自己的复习方法,调整备考心态,保持良好的备考状态,小编也预祝大家2020年医师考试一切顺利!为此网校老师也为大家准备了2020年临床助理医师考试复习辅导资料,点击下方按钮即可免费下载获取!

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